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日子如同白駒過隙,不經(jīng)意間,我們的工作又將迎來新的進步,立即行動起來寫一份計劃吧。那么你真正懂得怎么制定計劃嗎?下面是小編整理的臨床科室工作計劃,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
臨床科室工作計劃 1
臨床營養(yǎng)是醫(yī)療工作的重要組成部分,在疾病診療中發(fā)揮著重要的作用。我科在去年剛成立的基礎上,在院領導的關心下,克服困難,通過學習和探索,建立了科室的規(guī)章制度和崗位工作職責,使科室邁上了發(fā)展的軌道,20xx年,將是我科勵精圖治,開展業(yè)務、服務病人的`關鍵時刻,主要工作計劃如下:
一、進一步建立健全臨床營養(yǎng)科各項規(guī)章制度。
嚴格執(zhí)行《食品安全法》、衛(wèi)生部《臨床營養(yǎng)科建設與管理指南(試行)》等相關法律法規(guī)。
二、臨床業(yè)務開展
1、對住院患者實施營養(yǎng)風險篩查和評價,接受特殊、疑難、危重及大手術患者的營養(yǎng)會診,提供各類營養(yǎng)不良、營養(yǎng)失衡患者的營養(yǎng)支持方案。
(1)對重點病人進行營養(yǎng)風險篩查和營養(yǎng)評價。
(2)制定規(guī)范的營養(yǎng)會診和查房流程,執(zhí)行營養(yǎng)會診,并定期查房,執(zhí)行膳食醫(yī)囑,參與病案討論。由住院醫(yī)生開會診單,經(jīng)營養(yǎng)師會診后,擬定營養(yǎng)處方。
(3)制定各種疾病的飲食治療、營養(yǎng)支持方案。
2、按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的要求進行記錄
(1)為重點人群建立營養(yǎng)病歷。
(2)會診情況及時反映到病歷中。
3、制定“住院患者的各類膳食的適應癥和膳食應用原則”,根據(jù)臨床需要提供治療飲食。為住院患者提供適合其治療需要的膳食。向醫(yī)院報告申請滿足工作需要的營養(yǎng)門診、配置室、營養(yǎng)食堂等。
4、開展腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療:對有治療指征的患者開展腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療,經(jīng)臨床營養(yǎng)診查,制定營養(yǎng)處方,由臨床營養(yǎng)科配制中心進行腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)液的配制工作。
三、學習與宣教
1、定期組織科室人員業(yè)務學習,包括臨床營養(yǎng)治療學業(yè)務學習,醫(yī)療安全學習,三基培訓學習,醫(yī)德醫(yī)風學習,法律法規(guī)和管理規(guī)章制度學習等
2、開展營養(yǎng)與健康宣傳教育服務,通過各種形式開展營養(yǎng)與健康的宣教,如醫(yī)院板報、宣傳欄、宣傳印刷品、科普講座、發(fā)表科普性文章及其他形式;組織患者營養(yǎng)講座。
四、定期向院領導匯報工作,領導來科室進行監(jiān)督指導工作。
臨床科室工作計劃 2
臨床輸血管理委員會會議紀要輸血療法作為臨床治療方法之一,應用較廣泛,輸血工作質(zhì)量對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量影響也越來越大,臨床輸血是血站及醫(yī)院醫(yī)療、醫(yī)技、護理眾多人員先后參與,共同完成的一項治療任務,任何一個環(huán)節(jié)的疏忽或不規(guī)范操作,都可能影響輸血治療,甚至產(chǎn)生嚴重后果,因此,醫(yī)院血庫管理工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)。一年來,在醫(yī)院領導的正確領導及臨床各科的大力支持下,以《20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動方案》為契機,認真執(zhí)行《臨床輸血技術規(guī)范》,《醫(yī)療機構用血管理辦法》,保證了臨床用血安全。
一、醫(yī)院血庫存在問題。
1、血源供求緊張,存在潛在醫(yī)療隱患。自1998年10月1日《獻血法》頒布以來,各級醫(yī)療用血單位由采供血機構統(tǒng)一供血。當供血機構血源告急時,其具體問題就擺在了醫(yī)院血庫面前,因為其擔負著全縣各級醫(yī)療單位臨床用血的重任,對于意外傷,肝、脾破裂,產(chǎn)后大出血等手術患者,如果因血源供不應求所導致的醫(yī)療糾紛,患者家屬是否理解?
2、血液發(fā)放不及時。血液發(fā)放是安全輸血的重要環(huán)節(jié),為保證臨床用血的安全、有效,必須及時準確的發(fā)放血液,當遇到搶救或緊急輸血時,血庫工作人員有時未能及時的從血庫發(fā)出血液,這是臨床醫(yī)生對血庫最大的怨言。
3、輸血申請單填寫不完整。長期以來,臨床輸血的安全問題一直是人們關注的焦點,但臨床輸血的第一個環(huán)節(jié)——規(guī)范地填寫輸血申請單卻很少被重視。我院大多數(shù)醫(yī)生都能認真負責的填寫申請單,少數(shù)醫(yī)生責任心不強,記錄不完整,不及時收集實驗室檢查資料造成項目空缺,有些醫(yī)生不重視填寫的重要性,認為只是一個手續(xù)而以,有的不知道規(guī)范填寫的要求,甚至無申請(主治)醫(yī)師簽名,另外在管理上也缺乏有效監(jiān)管,制度執(zhí)行不力。于20xx年頒發(fā)《臨床輸血技術規(guī)范》,明確要求獻血者與受血者均應進行血清hbsag、抗-hcv、抗-hiv和梅毒抗體的檢測。alt、hbsag、抗-hcv、抗-hiv和梅毒抗體等是判斷患者血液有無傳染性的指標,為減少由輸血引起的醫(yī)療糾紛,明確疾病傳播的責任,必須在輸血前對受血者進行以上項目的檢查。檢測項目不全不僅難以保證患者的用血安全,同時也帶來了醫(yī)療糾紛的`隱患。臨床醫(yī)生和輸血工作者必須加強自我保護意識,準確、規(guī)范、完整地填寫輸血申請單,這種做法不但是科學用血、規(guī)避輸血糾紛的重要措施,而且是規(guī)范化管理的要求。
二、整改建議
1、血源緊張時,血庫工作人員隨時保持與臨床醫(yī)生和深圳市寶安血站的聯(lián)系,及時讓臨床醫(yī)生掌握血庫各型血液的庫存,并負責協(xié)調(diào)桂林市中心血站緊急送血,做好溝通協(xié)調(diào)工作。同時,臨床醫(yī)生掌握好輸血指針,杜絕輸安慰血或人情血,科主任把好關。
2、血庫交叉配血標本進行登記,從登記到發(fā)出血液,應在30分鐘內(nèi)完成,如遇特殊情況不能在30分鐘內(nèi)發(fā)血,應電話告知醫(yī)生。
3、拒收填寫不完整的輸血申請單,拒絕病人家屬取血。若在正常上班時間出現(xiàn)以上情況,申請單予以退回重填,非正常上班時間“科主任/主治醫(yī)師簽字”一欄無法填寫的,過后由血庫工作人員于每周三下午到各科補簽;病人家屬一律不準取血,家屬來取血不予發(fā)放。
臨床科室工作計劃 3
在醫(yī)院領導和院區(qū)各級領導的正確指導下,在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,20xx年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及“脊柱微創(chuàng)手術開展”等工作全面深入展開,不斷解放思想,更新觀念,嚴格管理,圍繞20xx年及20xx年綜合管理目標,本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平,抓好醫(yī)學繼續(xù)教育,提高綜合管理指標,使我科醫(yī)療工作再上新臺階,20xx年制定如下工作計劃:
一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,明確管理責任,保障各項工作制度的有效落實
(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式,制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準,認真履行。在科室實行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級輪換管理體系,層層把關,切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,密切醫(yī)患關系,保障醫(yī)療安全。
(2)和醫(yī)院簽署綜合目標管理責任書,按照醫(yī)院要求,認真履行綜合目標管理責任書的具體內(nèi)容,實行目標管理責任制,嚴格管理,嚴格執(zhí)行,加強過程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項工作指標。
二、強化自身學習,加強自身管理能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障科室順利發(fā)展
(1)每季度在科教科組織的論壇會議上,與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒,取長補短,提高自身管理水平。
(2)本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務質(zhì)量”的服務思想,在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心,且對病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務質(zhì)量,密切醫(yī)患關系,促進醫(yī)療質(zhì)量。
(3)科室成立質(zhì)控小組,建立切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度,使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實,使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義,健全科室各項規(guī)章制度,不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,教育醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強醫(yī)療文書的管理,使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查,對不足之處晨會及時反饋,在電子病歷的開展下,做好時效性、準確性、及時性的書寫質(zhì)量,確保病歷的完整性。
三、強化自身學習,提升專業(yè)水平,做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會的深入,骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標之一,在脊柱病人相對較多的情況下,繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療,豐富臨床經(jīng)驗,拓寬自身理論知識及專業(yè)水平,于20xx年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學校。
(2)在去年舉辦的脊柱研討會中,繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學錢濟先教授保持合作,開展脊柱微創(chuàng)手術,并舉辦1~2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。
(3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結構層次實行分層次培訓,住院醫(yī)師要結合本職崗位,進行專業(yè)技術知識和技能的培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術,參與科研立項,能解決較復雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結合自己的專業(yè),通過自學、脫產(chǎn)學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充,增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質(zhì)量關,引導低年資技術人員的全面發(fā)展,想方設法提高專業(yè)團對的業(yè)務素質(zhì)。
(4)認真對待醫(yī)院培訓中心組織的各種培訓,尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓,培養(yǎng)高級的骨科后備人才。
(5)重視科研培訓,加大科研力量,灌輸科研意識,繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列,為科室和個人贏得榮譽。
四、嚴格教學管理
(1)教學人員構成:目前科室醫(yī)師共有12名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師5名;副教授1名,碩士生導師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。
(2)結合科室小組構成及職稱情況,成立教學小組及總帶教,科主任親自把關,以認真負責的態(tài)度完成教學任務。
(3)加強對教學實施過程的量化監(jiān)控,充分調(diào)動帶教人員的積極性,有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學工作納入質(zhì)控范疇,確保教學質(zhì)量。
(4)科室定期對進修、實習同學安排專科知識講座及三級查房,每天查房結合病人情況進行相關提問并學習,督促學生利用業(yè)余時間努力學習,出科前進行理論及技能考核,并完成相關病歷書寫。
五、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理
(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)的`學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。
(2)加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結經(jīng)驗,不斷進取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議,通報科室存在的安全隱患,總結經(jīng)驗,杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
在辛勤的工作中,我們走過了20xx年,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,然而略感遺憾的是今年綜合目標并沒有達到醫(yī)院預期的經(jīng)濟目標,希望在20xx年,我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,強化“三基”培訓,圓滿完成各項綜合目標管理任務。
臨床科室工作計劃 4
我于20xx年末在國家臨床藥師培訓基地吉林大學附屬第一醫(yī)院完成臨床藥師培訓并回院工作,我院開始建立了臨床藥師制度,經(jīng)過一段時間的籌備工作,臨床藥學室在王琦院長和主管副院長宣吉浩的高度重視及大力支持下,在20xx年1月正式成立。雖然成立后因人才資源的短缺一直一人開展相關工作,但這半年通過自身的不懈努力和學習,積累了豐富的臨床藥學工作經(jīng)驗,圓滿完成預定的各項工作目標和任務,并為今后的臨床藥學工作順暢發(fā)展制定了詳盡的工作計劃。 目前我已開展及將要開展的臨床藥學工作計劃如下:
一、首先制定了《臨床藥學室各項工作職責與制度》,同時制定了20xx年度工作計劃、工作目標,并及時做月工作小結。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。
二、加強處方點評與不合理用藥處罰力度臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對我院醫(yī)囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析,每月點評一次,點評結果及建議反饋給醫(yī)政科。同時制定了《處方點評制度》、《 關于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關制度和規(guī)定。
三、抗菌藥物的專項整治積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項治理工作,對實行抗菌藥物三級管理發(fā)揮了實質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預防使用抗菌藥物的使用率普遍很高,根本達不到上級的要求。每月按時進行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進行統(tǒng)計及評價。另外每月按照規(guī)定,固定對出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進行重點評價。
點評住院病歷時發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個問題:
1)抗菌藥物使用率過高
2)抗菌藥物使用時間過長
3)抗菌藥物選擇不合理
4)單次劑量不合理
5)預防用藥給藥時機不合理
6)抗菌藥物給藥頻率不合理
7)抗菌藥物更換藥物不合理
8)聯(lián)合用藥不合理
9)無指證使用抗菌藥物等等問題
四、6月份對門診、急診電子處方進行全樣本點評,發(fā)現(xiàn)存在以下幾個問題:
1)無診斷
2)診斷與用藥不符
3)給藥頻次不合理
4)單次劑量不合理
5)重復用藥
6)聯(lián)合用藥不合理等問題
五、努力打造和營造學術氛圍一直注重和加強自身業(yè)務素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓和提高,虛心向臨床老專家教授學習,刻苦鉆研業(yè)務,努力打造和營造學術氛圍,創(chuàng)建學習型科室。
六、目前已開展的項目如下
(一)每月按時書寫:
1、藥歷三份
2、案例分析份
3、病例討論兩份
(二)正在開展的工作:
1、已在部分療區(qū)開展:
(1)用藥干預并有填寫記錄單;
(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表;
(3)入院患者藥學評估并有填寫記錄表;
(4)臨床實踐填寫記錄單;
(5)參加會診并有填寫會診記錄單;
(6)進行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。
2、下一步計劃開展的工作:
(1)在住院患者的藥學教育并填寫記錄
(2)出院患者的用藥指導并填寫記錄等。
(3)每月按時上報到院及醫(yī)務科的統(tǒng)計指標或資料信息: 按全院,住院,門診,急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計抗菌藥費比例、抗菌藥費總額、用藥強度(DDDS)、使用率等各項指標及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計。
七、目前存在的`問題與不足盡管近半年來臨床藥學工作取得了小小的成績與進步,但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約,許多工作項目未能開展運行起來,與全省、全國先進水平還存在著很大的差距。
具體表現(xiàn)在:
1、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中,各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進步和完善。
2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實踐工作經(jīng)驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步加強和提高;
3、臨床藥學人才奇缺,醫(yī)院要加強這方面人才的引進,大力支持對在職臨床藥學人員的培訓和繼續(xù)教育工作。
4、臨床藥學室開展工作必備的基本硬件設施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。
臨床科室工作計劃 5
20xx年即將過去在醫(yī)院各科室領導的支持下工作任務基本完成先匯報如下:
一、工作制度
醫(yī)院根據(jù)臨床藥學室的建議結合衛(wèi)生部的《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用指導原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知》制定了醫(yī)院相關的《xx醫(yī)院抗菌藥物專項整治方案》進一步規(guī)范抗菌藥物的應用。進一步完善《臨床藥學室日常工作制度》。
二、用藥情況排名
臨床藥學室每月對各科室抗菌藥物使用情況進行排名,主要依據(jù)是各科室抗菌藥物使用強度(AUD)、抗菌藥物使用率進行分別排名。對門診醫(yī)生依據(jù)抗菌藥物使用率進行排名。對I類切口患者預防使用抗菌藥物使用率進行科室排名。然后以報表形式匯報給分管院長,每月例會進行院內(nèi)公布。對于不合理使用抗菌藥物的科室和個人進行通報,責令整改。
三、處方和醫(yī)囑點評
每周從門診處方隨機抽出30張?zhí)幏剑辉?20張?zhí)幏竭M行適宜性審核,對不規(guī)范處方、用藥不適宜處方進行院內(nèi)公布,對超長處方進行通報批評。由于臨床藥學室人員較少,每月只針對我院I類切口患者的抗菌藥物使用進行醫(yī)囑點評。點評結果進行院內(nèi)通報。
四、院內(nèi)查房
每周二隨機對某一病區(qū)進行現(xiàn)場查房,對科室所有在院患者進行醫(yī)囑點評,對不合理用藥及時進行點評,分析問題提出整改措施,現(xiàn)場整改。再以書面形式上報分管院長,突出問題每周例會向各科室進行通報,引以為戒
五、出版藥訓
每月出版兩期《醫(yī)院藥訓》,主要內(nèi)容包括我院正在使用的某種藥品的新不良反應,醫(yī)院常見的用藥不合理現(xiàn)象。
六、藥品不良反應監(jiān)測
收集各科室的不良反應及時上報國家藥品不良反應監(jiān)測中心,對新的不良反應進行驗證后上報,對嚴重的不良反應參與搶救會診并及時上報。每年大約上報150例左右,其中新的嚴重的大約30例。
七、癌癥患者止疼卡辦理
因我院沒有疼痛科,癌痛病人止痛咨詢在臨床藥學室,主要負責患者用藥咨詢、麻醉卡辦理。
八、患者用藥咨詢
每周兩次在門診服務臺進行患者用藥指導和用藥咨詢,對患者進行健康教育和用藥依從性教育。
在完成以上工作的'同時主要是加強抗菌藥物的整治工作,尤其是縣區(qū)級以下的醫(yī)院抗菌藥物濫用十分普遍,治理工作難度很大,而且不是一朝一夕的事情。
加強患者用藥咨詢工作和健康教育工作,患者用藥已從性差是十分普遍的問題,患者對藥品和常見疾病的了解太貧乏。
臨床科室工作計劃 6
一、制定了臨床藥學工作制度及年度工作目標
首先制定了《臨床藥學室各項工作職責與制度》,同時制定了20xx年度工作計劃、工作目標,并及時做月工作小結。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。
二、加強處方點評與不合理用藥處罰力度
臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份,對我院醫(yī)囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析,每月點評一次,點評結果及建議反饋給醫(yī)政科。同時制定了《處方點評制度》、《關于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關制度和規(guī)定。
三、抗菌藥物的專項整治
積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項治理工作,對實行抗菌藥物三級管理發(fā)揮了實質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預防使用抗菌藥物的使用率普遍很高,根本達不到上級的要求。每月按時進行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進行統(tǒng)計及評價。另外每月按照規(guī)定,固定對出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進行重點評價。
點評住院病歷時發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個問題:
1)抗菌藥物使用率過高;
2)抗菌藥物使用時間過長;
3)抗菌藥物選擇不合理;
4)單次劑量不合理;
5)預防用藥給藥時機不合理;
6)抗菌藥物給藥頻率不合理;
7)抗菌藥物更換藥物不合理;
8)聯(lián)合用藥不合理;
9)無指證使用抗菌藥物等等問題。
四、6月份對門診、急診電子處方進行全樣本點評,發(fā)現(xiàn)存在以下幾個問題:
1)無診斷;
2)診斷與用藥不符;
3)給藥頻次不合理;
4)單次劑量不合理;
5)重復用藥;
6)聯(lián)合用藥不合理等問題。
五、努力打造和營造學術氛圍
一直注重和加強自身業(yè)務素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓和提高,虛心向臨床老專家教授學習,刻苦鉆研業(yè)務,努力打造和營造學術氛圍,創(chuàng)建學習型科室。
六、目前已開展的項目如下
一)每月按時書寫:
1、藥歷三份;
2、案例分析一份;
3、病例討論兩份。
二)正在開展的工作:
1、已在部分療區(qū)開展:
(1)用藥干預并有填寫記錄單;
(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表;
(3)入院患者藥學評估并有填寫記錄表;
(4)臨床實踐填寫記錄單;
(5)參加會診并有填寫會診記錄單;
(6)進行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。
2、下一步計劃開展的工作:
(1)在住院患者的藥學教育并填寫記錄
(2)出院患者的用藥指導并填寫記錄等。
三)每月按時上報到院及醫(yī)務科的統(tǒng)計指標或資料信息:按全院,住院,門診,急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計抗菌藥費比例、抗菌藥費總額、用藥強度(ddds)、使用率等各項指標及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計。
七、目前存在的問題與不足
盡管近半年來臨床藥學工作取得了小小的成績與進步,但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的'制約,許多工作項目未能開展運行起來,與全省、全國先進水平還存在著很大的差距。
具體表現(xiàn)在:
1、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中,各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化,臨床藥師制度的執(zhí)行及執(zhí)行力有待進步和完善;
2、臨床藥師缺乏更深層次的臨床實踐工作經(jīng)驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步加強和提高;
3、臨床藥學人才奇缺,醫(yī)院要加強這方面人才的引進,大力支持對在職臨床藥學人員的培訓和繼續(xù)教育工作;
4、臨床藥學室開展工作必備的基本硬件設施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。
八、今后的工作計劃
1、加快臨床藥學隊伍建設
按照衛(wèi)生部臨床藥學崗位配置要求:三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作,與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務發(fā)展極不匹配,這就要求醫(yī)院加強對臨床藥學人才的引進,最近已選定兩名待培訓人員,需繼續(xù)引進臨床藥學本科以上人員2名,進一步充實和加強臨床藥學隊伍建設。
2、下半年擬將點評結果及建議反饋給醫(yī)政科,然后由專家組審核,最終結果通過院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟處罰。對不嚴格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報,并予以一定的經(jīng)濟處罰,直接處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進藥物的合理規(guī)范使用,避免同類問題的再次、多次發(fā)生。
3、進一步完善藥品不良反應的監(jiān)測
根據(jù)藥品不良反應監(jiān)測工作目標及管理細則,每季度在oa網(wǎng)對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時下裁、整理并通報。同時制定醫(yī)院嚴重藥品不良反應處理預案,對發(fā)生于我院的嚴重不良反應及時提出預警,做出分析,提醒廣大醫(yī)務人員嚴格掌握適應證、用法、用量,加強監(jiān)護,防止嚴重不良反應的再次發(fā)生。
4、做好院內(nèi)查房記錄
要實行通過下臨床科室,針對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥,在院內(nèi)查房時進行點評,分析并指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通,達到大家意見統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進,共同發(fā)展。
5、指導護理人員做好藥品請領、保管和正確使用工作。
定期檢查臨床科室急救車藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類,指導和培訓負責急救車藥品管理的護理人員,組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關人員學習相關法律法規(guī)和管理制度,保證上述藥品的請領、保管和使用工作的正確進行。
6、加強臨床藥學素質(zhì)教育
臨床藥學是一項專業(yè)性極強,與臨床緊密結合的藥學實踐工作。要求每個臨床藥學工作者必須有扎實的藥學知識、理念,同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗,掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業(yè)務知識的學習,深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫(yī)院和科室要注重對臨床藥學人員的在職培訓和繼續(xù)教育工作,加強臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立,努力創(chuàng)建學習型科室。
7、完善臨床藥學基本建設
臨床藥學資料室、儀器室是臨床藥學最基本的基礎設施。明年爭取得到醫(yī)院的支持和投入,盡快完善臨床藥學室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設備等基本設施建設。
8、參與合理用藥監(jiān)測工作
20xx衛(wèi)生部要求三級醫(yī)院必須參與全國合理用藥監(jiān)測。醫(yī)院信息中心應與臨床藥學室積極配合,盡快做好前期準備工作,講求效率,使我院網(wǎng)絡上報工作能盡快順利實現(xiàn)。
9、開展治療藥物監(jiān)測
進行個體化藥物治療方案的設計、實施與監(jiān)護,需要醫(yī)院開展地高辛等藥物的多項血藥濃度的監(jiān)測,為臨床醫(yī)生用藥提供準確臨床數(shù)據(jù),為臨床個體化給藥提供客觀依據(jù)。
10、發(fā)現(xiàn)、解決、預防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題,監(jiān)測藥物安全性,及時反饋藥物安全信息。
積極加強與全院醫(yī)護人員的溝通和協(xié)作,對藥物使用過程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問題,醫(yī)、藥、護人員積極探討,得出結論后,及時在全院公布。建立完善的藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng),及時收集,分析和上報不良反應。通過開展處方評價、病例分析、推行抗菌藥物臨床應用監(jiān)測和藥品用量動態(tài)監(jiān)測等措施,監(jiān)測藥物安全性,并及時向全院反饋藥物安全信息。
11、掌握與臨床用藥相關的藥物信息。為醫(yī)務人員和患者提供用藥信息咨詢服務,開展合理用藥教育,指導患者安全用藥。
12、結合臨床藥物治療實踐,進行藥物臨床應用和用藥風險防范研究;開展不合理用藥干預措施和藥物利用評價研究;開展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評價。
13、爭取臨床藥學信息化建設
臨床藥學信息化建設是醫(yī)院信息化建設的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學室,下一步為了臨床藥學工作能更好的為醫(yī)院服務,完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求,需要醫(yī)院更多的支持和投入,爭取早日完成臨床藥學信息化建設,使臨床藥學工作不斷發(fā)展壯大起來,更好地服務于臨床,服務于患者。
結束語:臨床藥師應與臨床醫(yī)師一樣,堅持通過臨床實踐,發(fā)揮藥學專業(yè)技術人員在藥物治療過程中的作用,在臨床用藥實踐中與醫(yī)師、護師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題,促進藥物合理應用,保護患者用藥安全,間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為醫(yī)院做到無形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領導和各臨床科室領導的積極配合與支持。
我們臨床藥師不會辜負院領導的期望,會竭盡全力做好臨床藥學工作,為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻,添磚加瓦。
臨床科室工作計劃 7
一、醫(yī)療方面
為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負責規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關的各項工作。
(一)臨床科室
重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量:嚴格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(20xx年修訂版),對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床,分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。
②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院20xx年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應用的評價”查看
①使用的適應癥、禁忌證。
②預防性應用抗生素的原則。
1)抗菌藥物治療的療程。
2)抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
3)聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛:
①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實、及時記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強調(diào)真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目記錄。科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習。
(二)門診部
1、進一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門診部專家欄,公布各位專家的.專業(yè)特長與出診時間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(20xx年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)科研工作
1、有計劃、有針對性組織1—2個科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級醫(yī)院聯(lián)系,開發(fā)科技含量高的項目。
3、結合我院實際情況,不斷尋找新增長點的專業(yè)、項目,如:各科尚未開設的專業(yè),高壓氧倉的設置、體檢中心等。
臨床科室工作計劃 8
人們都說“三分治療,七分護理”,句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂20xx下半年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)。
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5·12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平。
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,下半年年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效。
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)、加強護理過程中的安全管理
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的`角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質(zhì)量。
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
臨床科室工作計劃 9
上半年工作結束,主要內(nèi)容:護士行為規(guī)范及護患溝通技巧、護士素質(zhì)要求、醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風教育及有關規(guī)章制度、實習生管理條例、臨床教學管理制度、院內(nèi)感染控制、安全知識、侵權責任法、應急知識、母乳喂養(yǎng)等。使實習生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境及各項規(guī)章制度及要求,順利進入臨床實習階段、現(xiàn)為下半年制定工作計劃:
一、加強護理帶教組織領導
護理部設專人管理,科室根據(jù)護理部教學計劃制定詳細的教學計劃,設總帶教老師,實行一對一臨床帶教,帶教老師相對固定。科室將實習生入科宣教、實習項目表、患者病情掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習生意見反饋表等存檔備查。
二、定期召開帶教老師及實習生會議
每月組織一次實習生會議,召開一次實習隊長座談會,及時了解學生思想動態(tài),征求學生對教學中的意見及建議;每季度組織一次帶教老師會議,及時了解教學過程中存在的問題,掌握學生思想動態(tài),因人施教。
三、嚴格教學考核
成立教學專項考核組,制定考核標準,加強教學考核,除不定期的日常考核外,每季度專項考核一次,考核結果與績效工資掛鉤。
四、根據(jù)不同學歷分層次帶教
根據(jù)學生來源、學歷層次分別帶教,對中專實習生注重技術操作能力的培養(yǎng);對大專實習生則高標準、高要求,要求在熟練掌握各項技術操作的基礎上,樹立起整體護理的.觀念,注重理論與實踐的結合;對本科實習生則注重管理能力與綜合能力的培養(yǎng)。根據(jù)上一年度教學情況對個別護生特別注意服務意識、組織紀律、交流技巧、健康教育和操作能力的培養(yǎng),做到因人施教。
五、定期組織業(yè)務講座
護理部每月組織一次業(yè)務講座,全部使用多媒體教學,提高教學水平。
科室每周提問兩次,每兩周講座一次,每月一次護理查房,要求記錄齊全并存檔。
六、加強教學環(huán)節(jié)管理
嚴格實習生輪轉簽字制度,科室見到護理部簽條后方可安排學生實習,實習結束每位實習生必須向科室提交五份完整的護理評估和一份掌握患者病情問卷,科室認真組織理論、操作考試,護理部不定期抽查科室護理評估和掌握患者病情問卷,參加學生出科考試。嚴格實習報告鑒定管理,帶教老師、護士長分別親筆簽字,不具備帶教資格的護士不允許簽字,學生表現(xiàn)要如實填寫。
七、組織教學滿意度調(diào)查
護理部每季度發(fā)放一次教學滿意度調(diào)查表,將存在的問題及時向科室反饋,并提出整改措施。調(diào)查情況還要與績效工資掛鉤。
八、做好教學總結
護生實習結束前,組織教學雙評,評選優(yōu)秀帶教老師、先進帶教科室、優(yōu)秀實習生,并進行理論和操作考試,要求人人達標。
臨床科室工作計劃 10
新年即將到來,我的醫(yī)師工作也經(jīng)過了一年的磨練,結合以往經(jīng)驗,我現(xiàn)在制定藥師工作計劃如下:
一、指導思想
堅持以科學發(fā)展觀為指導,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題,把維護群眾利益,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,構建和諧醫(yī)患關系,優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境作為主要內(nèi)容。針對醫(yī)院管理和發(fā)展中存在的問題,落實院長責任,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)藥費用,改進服務作風。通過深入開展醫(yī)院管理年活動,逐步建立科學、規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度,促進社會主義和諧社會建設。
二、工作目標和重點要求
1、建立良好的醫(yī)患關系,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
重點要求:
維護患者合法權益,充分尊重患者知情同意權和選擇權。
服務態(tài)度良好,語言文明禮貌,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
建立醫(yī)患溝通制度,增強醫(yī)患感情交流。規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,交流用語通俗、易懂,增強溝通效果。
完善患者投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時受理、處置患者投訴。采取多種方式,收集患者意見,及時改進工作。
創(chuàng)建平安醫(yī)院,優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。
2、加強財務管理,規(guī)范收支管理,完善分配辦法,控制醫(yī)藥費用。
重點要求:
堅持統(tǒng)一領導、集中管理的財務管理原則,醫(yī)院一切財務收支必須納入財務部門統(tǒng)一管理,嚴禁醫(yī)院、部門、科室設立賬外賬和小金庫。
建立科學決策機制,提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平,加強財務監(jiān)督分析,實行重大經(jīng)濟事項領導負責制和責任追究制,重大項目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批。實行分級負責,責任到人。
加強藥品、材料、設備等物資的管理,嚴格實行醫(yī)院成本核算制度。加強管理、堵塞漏洞,降低醫(yī)療服務成本和藥品、材料消耗。
加強綜合績效考核,突出服務質(zhì)量、數(shù)量和職業(yè)道德,建立科學的激勵約束機制。建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務質(zhì)量和工作績效取酬的分配機制。嚴禁科室承包,嚴禁將醫(yī)務人員收入分配與醫(yī)療服務收入直接掛鉤。
落實各項惠民措施,努力緩解看病貴。
3、嚴格醫(yī)藥費用管理,杜絕不合理收費。
重點要求:
嚴格執(zhí)行國家有關藥品、醫(yī)用耗材集中招標采購的制度和規(guī)定,將應招標藥品、醫(yī)用耗材全部納入集中招標采購,做到公開、透明、公正。嚴禁擅自采購應招標藥品、醫(yī)用耗材。
嚴格執(zhí)行國家藥品、醫(yī)用耗材價格政策和醫(yī)療服務項目價格。禁止在國家規(guī)定之外擅自設立收費項目,嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。
向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過多種方式,如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等,公示醫(yī)療服務價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。
嚴格執(zhí)行住院患者費用一日清制度,將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務名稱、數(shù)量、單價、金額等通過適當方式告知患者。患者出院時,提供詳細的`總費用清單。
接受患者價格咨詢和費用查詢,如實提供價格或費用信息,及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。
完善醫(yī)療服務項目的病歷記錄和費用核查制度,定期對患者費用進行核查,病歷沒有記錄的醫(yī)療服務項目不得收取費用。
臨床科室工作計劃 11
臨床實習是教學過程中的一個重要組成部分,是理論聯(lián)系實際,提高教學質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),其主要目的是:是學生在實踐中得到基本技能,基本操作的訓練,鞏固所學理論知識,進一步熟練掌握護理操作技能,培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,培養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)風,樹立全心全意為人民服務的思想觀點,成為素質(zhì)全面的合格護理人才。根據(jù)護理部的畢業(yè)實習計劃,結合我科護理工作的實際情況,特制定畢業(yè)實習帶教計劃如下:
一、目標
1、護理技術操作培訓達100%
2、小講課每批學生授課一次,培訓率達100%
3、教學查房每批學生一次,培訓率達100%
4、科室每月每次教學質(zhì)量檢查二次,均達90分以上,達標率100%
5、學生出科理論考試達80分以上,達標率達100%,操作考試達90分以上,達標率100%
6、學生均為帶教老師進行教學質(zhì)量評價,達到95分以上,達標率100%
二、實習安排
總時間是根據(jù)護理部畢業(yè)實習計安排。詳細見畢業(yè)實習輪轉表。
三、實習內(nèi)容
1、掌握我科基礎護理操作技術及熟悉我科各疾病的護理常規(guī)。
2、掌握我科常見病的臨床表現(xiàn)、主要并發(fā)癥、防治原則及護理要點。
3、熟悉心臟驟停、急性左心衰、大咯血、上消化道出血、休克、呼吸衰竭等內(nèi)科急癥的臨床表現(xiàn)、搶救措施及護理要點。
4、悉科本科室常用診療技術的護理:無痛胃鏡、無痛腸鏡、 纖維支氣管鏡的治療、護理、病情觀察、搶救配合。
5、掌握本科室危重、急癥、疑難病人的處理原則,掌握各項搶救技術,如電除顫、心肺復蘇術、呼吸機使用、心電監(jiān)護儀的使用方法等。
6、熟悉各種常用、搶救儀器的維護、保養(yǎng)工作,保證各種儀器的應急狀態(tài),隨時投入搶救工作。
7、掌握本科室科常用藥物的劑量、給藥途徑及藥物毒副反應。
8、熟練掌握各種標本的采集方法及各種化驗的正常值。
9、能應用的基本理論知識和臨床基本技能,對本科室科常見病制訂出切實可行的護理計劃。并能應用護理程序?qū)Ω骺瞥R姴∵M行整體護理。
10、掌握本科室科各種護理病歷的書寫規(guī)范和要求。
11、掌握本科室常見疾病的健康教育的內(nèi)容。
12、了解本科室疾病的特殊膳食要求,如:糖尿病飲食等。
四、帶教要求及活動安排
1、成立教學管理組織,科室指定高年資或有經(jīng)驗的護士作為帶教老師,教學管理組根據(jù)護理部的教學計劃制定本科室的教學計劃。
2、科室每月進行臨床帶教質(zhì)量檢查和指導,具體由護士長或教學管理組成員負責,了解實習生實踐技能操作情況和帶教老師的教學情況,聽取帶教老師對實習生的評價,協(xié)助解決帶教過程中出現(xiàn)的問題。
3、入科介紹:實習生入科后,應由護士長或教學管理員負責進行入科介紹科室概況、環(huán)境、規(guī)章制度、物品放置、師資介紹、崗位職責、專科護理、安全措施要求等,幫助學生盡快熟悉科室的工作環(huán)境和專科護理特點。
4、科室臨床帶教老師原則上應安排一定帶教經(jīng)驗的主管護師、護師或優(yōu)秀護士進行帶教,每位老師帶教一名實習生,以保證帶教質(zhì)量。
5、操作技能:每批次組織操作培訓,結合科室護理技能培訓項目重點進行培訓,對臨床典型病例和實習生在臨床工作中存在的'問題由帶教老師隨時講解,有針對性地進行輔導和操作示范。
6、業(yè)務學習:每批次安排業(yè)務講座一次,由教學管理組制訂專科業(yè)務講座計劃。
7、護理查房:每批次組織教學查房一次,選擇典型病例,指導實習生獨立收集資料,進行評估,制定護理計劃,并對效果進行評價。
8、每批次學生在科室實習期間完成1份護理文件的書寫:包括護理記錄(危重或術后病人)1份、體溫單1張,有老師修改。
9、科室每月組織2次教學質(zhì)量檢查,并及時反饋檢查存在問題,不斷改進教學工作。
10、每批實習生出科前護士長或總帶教老師必須召開實習小結會,征求學生對教學的意見及建議,向?qū)W生反饋帶教老師對其在實習中的表現(xiàn),不斷提高教學質(zhì)量。
五、帶教考核
1、畢業(yè)實習手冊:實習生在科室實習結束前一周,應實事求是,認真填寫出科考評表,及時送交帶教老師評閱,最后由護士長評閱。帶教老師根據(jù)學生實習情況針對填寫各項評估內(nèi)容。
2、出科考試:學生每一科實習結束時,應由負責帶教老師根據(jù)各科室特點,對實習生認真進行出科考試,考試內(nèi)容專科理論考試和一項護理技能操作考核。
3、出科成績評定:采用優(yōu)秀(90—100分)、良好(80—89分)、中等(70—79分)、及格(60—69分)、不及格(59分以下)五等記分制。
其中各分值比如下:
①職業(yè)道德與業(yè)務素質(zhì)占50%;
②出科理論考試占20%;
③出科技能考核占30%。
五級評分制評分標準為:
優(yōu)秀(90—100分):能將所學理論運用于實際工作,較好地掌握護理的基本理論和技術操作技能,具有獨立工作能力,能全面達到實習計劃要求,學習認真,工作主動踏實,在完成任務、服務態(tài)度、遵守紀律方面表現(xiàn)突出者。
良好(80—89分):能將所學理論運用于實際工作,掌握護理的基本理論和操作技能,具有一定的獨立工作能力,能較好地完成實習計劃要求,學習認真,工作主動,在完成任務、服務態(tài)度、遵守紀律方面表現(xiàn)較好者。
中等(70—79分):一般能將所學理論運用于實際工作,基本掌握護理的基本理論和操作技能,能完成實習計劃要求,學習、工作服務態(tài)度和遵守紀律方面表現(xiàn)一般者。
及格(60—69分):對于護理的基本理論知識的運用及技術操作不夠熟練,只能一般完成實習計劃要求,并且在學習、工作、服務態(tài)度和遵守紀律方面表現(xiàn)一般者。
不及格(59分以下):有下列情況者,評為不及格:理論沒有聯(lián)系實際,技術操作生疏,在老師帶教下仍不能完成實習和工作任務;不聽從各級領導意見,對病人缺乏責任心,工作馬虎敷衍,發(fā)生差錯、事故、曠工,造成不良影響和后果。
臨床科室工作計劃 12
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關工作,進一步規(guī)范臨床診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。為更好地做好我院臨床路徑管理工作,現(xiàn)結合醫(yī)院實際情況,制定我院20xx年臨床路徑管理工作計劃,具體如下:
一、工作目標
1、通過開展臨床路徑管理工作,探索適合我院的臨床路徑管理制度、工作模式、運行機制及質(zhì)量評估和持續(xù)改進體系,從檢查、用藥、手術、住院天數(shù)等各個方面規(guī)范診療程序。
2、增加臨床路徑的病種。
二、組織管理
1、經(jīng)治醫(yī)師完成患者的檢診工作,科室個案管理員和科室主任、臨床專家對住院患者進行臨床路徑的準入評估。
2、符合準入標準的,按照臨床路徑確定的診療流程實施診療,根據(jù)醫(yī)師版臨床路徑表開具診療項目,向患者介紹住院期間為其提供診療服務的計劃,并將評估結果和實施方案通知相關護理組。
3、相關護理組在為患者做入院介紹時,向其詳細介紹其住院期間的診療計劃以及需要給予配合的內(nèi)容。
4、經(jīng)治醫(yī)師會同個案管理員根據(jù)當天診療服務完成情況及病情的變化,對當日的變異情況進行分析、處理、并做好記錄。
三、實施步驟
1、遴選專業(yè)病種,編制實施路徑。我院科室認真遴選增加的臨床路徑的病種,結合實際情況,從疾病的發(fā)生率、住院日、住院費用等方面綜合考慮,選擇有代表性的常見病、多發(fā)病實施臨床路徑管理,確保試點專業(yè)病種有一定的'例數(shù)。結合醫(yī)院實際,科學編制實施性臨床路徑。
2、密切醫(yī)患溝通。各試點科室要進一步完善并落實醫(yī)患溝通制度,把臨床路徑管理納入醫(yī)患溝通的范圍,對實施病種在診治前,應將單病種臨床路徑管理的原則和具體要求、治療方案、醫(yī)療風險、在診治過程中可能出現(xiàn)的異常情況和處理措施等,及時告知患者或其親屬。
3、加強科室間協(xié)作。各科室要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),堅持“以病人為中心”,以臨床路徑管理為核心,密切加強各科室之間的聯(lián)系與協(xié)作,使醫(yī)技科室、職能部門、各臨床科室等積極主動地按照臨床路徑要求,履行好各自的職責,落實好相關任務,確保臨床路徑管理工作順利實施。
4、加強臨床路徑管理試點工作資料的管理與收集工作。建立臨床路徑病人登記本,為我院的臨床路徑管理質(zhì)量評估和持續(xù)改進提供資料。
臨床科室工作計劃 13
在院領導的正確指導下及科室人員的大力支持配合下。為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量、服務質(zhì)量及工作效率,使科室進一步發(fā)展壯大,現(xiàn)制定20xx年工作計劃:
一、科室管理:
1、必須遵守醫(yī)院各項管理制度,堅守崗位,盡職盡責,注重醫(yī)德醫(yī)風,衣著整齊,言語文明,醫(yī)護人員團結。
2、加強十八項醫(yī)療核心制度的學習落實,合理規(guī)范臨床工作,使醫(yī)療工作更安全及規(guī)范,使病人得到更優(yōu)質(zhì)的服務。
3、加大三基學習,定期進行考試,使科室工作人員業(yè)務水平進一步提高。
4、醫(yī)療安全:加強醫(yī)療安全教育,強化醫(yī)護崗位職責,規(guī)范醫(yī)療行為。主動防范醫(yī)療不良事件,最大限度降低醫(yī)患之間發(fā)生不良事件,力爭達到無糾紛與投訴。盡量避免在我科出現(xiàn)患者外逃、自殺、自殘,摔倒等意外事故的發(fā)生。
5、加強消防安全和各種突發(fā)事件應急預案的培訓及演練。
二、經(jīng)濟指標
預計本科室在20xx年全年經(jīng)濟指標將在20xx年全年經(jīng)濟指標的基礎上增加10%。
三、服務質(zhì)量
加強醫(yī)療質(zhì)量和服務質(zhì)量,提高患者及家屬滿意度。與家屬積極溝通,使家屬能對患者病情有所了解,適當增加家屬探視長期住院病人次數(shù)爭取全年無投訴。
四、提高科室醫(yī)護技術水平。
1、選派兩名科室人員前往外院進修學習。
2、在科室內(nèi)按時按量、保質(zhì)保量的進行有效的.講座學習,并嚴格考試考核。
3、改變過去單一、乏味的工作狀態(tài),引進新思路、新技術,給予工作人員跟多的學習空間。
五、改善醫(yī)護人員工作條件。
1、本科室現(xiàn)有電腦5臺,醫(yī)生辦公室3臺,護士站2臺,計劃為科室新添置電腦兩臺、體重秤一臺。
2、科室內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療設備不全,計劃添置吸痰器一臺,床旁心電圖機一臺,多功能呼吸機一臺,急救床兩張。
六、開展新技術。
我科預派遣工作人員學習無抽搐電休克治療,開展此項新技術。
20xx年來臨之即,新的一年,新的形勢,醫(yī)療改革第一年,我院醫(yī)療市場競爭將更為激烈,我們要更新觀念,確定新的工作目標,以飽滿的熱情應對新一年的挑戰(zhàn)。
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