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辦學證申請書
更新時間:2024-04-03 18:31:22
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辦學證申請書

  隨著社會在進步,申請書在生活中的使用越來越廣泛,我們在寫申請書的時候要注意態度要誠懇、樸實。那么一般申請書是怎么寫的呢?下面是小編為大家收集的辦學證申請書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

辦學證申請書1

市教育局:

  擬投資舉辦學校,作為舉辦者和法定代表人,其具有完全民事行為能力和政治權利。xxx作為舉辦者,其為具有法人資格的公司xxx。

  學校擁有雄厚的教研團隊、培訓團隊,有嚴格的招聘、培訓、

  考核執行體系,確保過硬的教學質量。現有高級職稱英語教師人,中級職稱英語教師人。本校面向幼兒、少兒外語培訓有規范、科學、活潑、教學效果顯著的系列教材,和與之相配的嚴謹的教師培訓體系。為提高市英語教育之水平及培養跨世紀之外語人才,適應現代化的需要,特此申辦學校。

  學校性質為社會力量辦學,教育類別為非學歷職業教育。專業設置幼兒英語、少兒英語、中學生英語、成人基礎英語。招生對象

  為及周邊地區的`兒童、學生及成人。使用教材為xxx備注:教材的出版社為,已得到中國教育部認可及備案xxx

  學校教學地點擬設在,校舍建筑面積約平米,周邊環境安靜、安全,充分考慮到學生的學習氛圍與活動環境。校舍由學校租賃xxx購買xxx,并由學校嚴格遵循消防及安保標準裝修。學校的校長由中國公民擔任,根據學校規模下設行政部、教務部、財務部和人力資源部等。教師大部分為專職教師。開辦資金為舉辦者投入的人民幣萬元。

  望請批準為盼。

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

辦學證申請書2

市教育局:

  擬投資舉辦 學校,作為舉辦者和法定代表人,其具有完全民事行為能力和政治權利。(作為舉辦者,其為具有法人資格的公司)。

  學校擁有雄厚的教研團隊、培訓團隊,有嚴格的招聘、培訓、考核執行體系,確保過硬的教學質量。現有高級職稱英語教師x人,中級職稱英語教師x人 。本校面向幼兒、少兒外語培訓有規范、科學、活潑、教學效果顯著的.系列教材,和與之相配的嚴謹的教師培訓體系。為提高xx市英語教育之水平及培養跨世紀之外語人才, 適應現代化的需要, 特此申辦xxx學校。

  學校性質為社會力量辦學,教育類別為非學歷職業教育。專業設置幼兒英語、少兒英語、中學生英語、成人基礎英語。招生對象為及周邊地區的兒童、學生及成人。使用教材為xxx (備注: 教材的出版社為xxx,已得到中國教育部認可及備案)。學校教學地點擬設在xxx,校舍建筑面積約xx平米,周邊環境安靜、安全,充分考慮到學生的學習氛圍與活動環境。校舍由xx學校租賃(購買),并由學校嚴格遵循消防及安保標準裝修。 學校的校長由xx中國公民擔任,根據學校規模下設行政部、教務部、財務部和人力資源部等。教師大部分為專職教師。 開辦資金為舉辦者xxx投入的人民幣xx萬元。

  望請批準為盼。

  申請人: xxx

  20xx年xx月xx日

辦學證申請書3

×教育局:

  幼兒園屬×主辦,在城區內于一九九六年建造,所有資產屬公有。×總場幼兒園辦園的目標是:“為了孩子的明天更美好”,“為了一切孩子”。為廣大家長排憂解難,為幼兒提供優質的保教服務,讓家長放心。

  根據現有辦園條件,只能開辦×個教學班,實行全日制教學管理,統一收費,上繳管理區財政,實行按月劃撥費用,資金不足部分管理區補貼。

  鑒于總場幼兒園的.辦園條件,特向市教育局申請辦園資格,懇請批準。

  申請人:

  20xx年xx月xx日

辦學證申請書4

市教育委員會:

  擬投資舉辦 學校,作為舉辦者和法定代表人,其具有完全民事行為能力和政治權利。(作為舉辦者,其為具有法人資格的公司)。

  學校方面涉足:外語培訓、多種職業培訓、全日制培訓等。 學校有雄厚的教研團隊、培訓團隊,有嚴格的招聘、培訓、考核執行體系,確保教學的質量統一。上 學校面向幼兒、少兒外語培訓有規范、科學、活潑、教學效果顯著的系列教材,和與之相配的嚴謹的教師培訓體系。為提高 市英語教育之水平及培養跨世紀之外語人才, 適應 現代化的需要, 特此申辦 學校。

  學校性質為社會力量辦學,教育類別為非學歷職業教育。專業設置幼兒英語、少兒英語、中學生英語、成人基礎英語及的其他外語培訓內容。招生對象為 及周邊地區的兒童、學生及成人。使用教材為新概念英語。

  學校教學地點擬設在 ,校舍建筑面積約 平米,周邊環境安靜、安全,充分考慮到學生的.學習氛圍與活動環境。校舍由 學校租賃(購買),并由本市專業的設計公司裝潢設計。

  學校的校長由中國公民擔任,根據學校規模下設行政部、教務部、財務部和人力資源部等。教師大部分為專職教師。

  開辦資金為舉辦者 投入的人民幣 萬元。

  望請批準為盼。

  此致

敬禮!

  申請人:xxx

  xx年xx月xx日

辦學證申請書5

市教育委員會:

  擬投資舉辦xx學校,作為舉辦者和法定代表人,其具有完全民事行為能力和政治權利。(作為舉辦者,其為具有法人資格的公司)。

  學校方面涉足:外語培訓、多種職業培訓、全日制培訓等。xx學校有雄厚的教研團隊、培訓團隊,有嚴格的招聘、培訓、考核執行體系,確保教學的質量統一。上xx學校面向幼兒、少兒外語培訓有規范、科學、活潑、教學效果顯著的系列教材,和與之相配的嚴謹的`教師培訓體系。為提高xx市英語教育之水平及培養跨世紀之外語人才,xx適應xx現代化的需要,xx特此申辦xx學校。

  學校性質為社會力量辦學,教育類別為非學歷職業教育。專業設置幼兒英語、少兒英語、中學生英語、成人基礎英語及的其他外語培訓內容。招生對象為xx及周邊地區的兒童、學生及成人。使用教材為新概念英語。

  學校教學地點擬設在xx,校舍建筑面積約xx平米,周邊環境安靜、安全,充分考慮到學生的學習氛圍與活動環境。校舍由xx學校租賃(購買),并由本市專業的設計公司裝潢設計。

  學校的校長由中國公民擔任,根據學校規模下設行政部、教務部、財務部和人力資源部等。教師大部分為專職教師。

  開辦資金為舉辦者xx投入的人民幣xx萬元。

  望請批準為盼。

xxx

  20xx年xx月xx日

辦學證申請書6

尊敬的教育主管部門:

  我謹代表我們的XX學院,向貴部門提交一份關于申辦XX學校的申請書。我們深信,圍棋作為一項古老而又充滿智慧的游戲,不僅能夠培養學生的思維能力和創造力,還能夠促進其身心發展。我們希望通過辦學申請,能夠為更多的學生提供一個學習圍棋的機會,讓他們在這個游戲中發現快樂,感受成長。

  首先,我們XX學院擁有一支敬業專業的師資隊伍。我們的教師團隊由多名經驗豐富的圍棋老師組成,他們在圍棋界擁有豐富的教學經驗和專業知識。他們不僅對圍棋本身有著深厚的理解,而且對于如何教授圍棋給初學者也有獨到的見解。我們的教師注重培養學生的興趣和專注力,并能夠根據學生的個性和能力制定個性化的教學計劃,幫助學生在圍棋的世界中不斷成長。

  其次,我們XX學院注重教育的全面發展。我們認為,圍棋的學習不僅僅是學會下棋,更重要的是其背后的思維方式和智力發展。因此,我們的教學內容不僅包括圍棋基礎知識的傳授,還包括圍棋策略、局勢判斷和思考方式等方面的培養。我們鼓勵學生積極思考、獨立分析,并提供適當的競賽和交流機會,讓學生在實戰中不斷提升自己的圍棋水平和心理素質。

  我們還計劃為學生提供一個良好的學習環境。我們將采用現代化的圍棋教學設備,如電子棋盤和圍棋軟件,輔助教師進行教學和學生進行實踐。同時,我們建設了一座專門的圍棋教室,提供良好的學習氛圍和舒適的學習條件。此外,我們還計劃與其他圍棋學校和俱樂部建立合作關系,為學生提供更廣闊的學習和交流平臺。

  最后,我們將制定合理的收費政策。我們深知圍棋學習對于家庭來說是一項投入較大的費用,因此我們將根據學生的`學習情況和個人經濟狀況,制定差異化的學費政策,并提供獎學金和補貼,以幫助有才華但經濟困難的學生能夠繼續學習圍棋。

  在申辦圍棋學校的過程中,我們會嚴格按照有關規定和要求進行辦學,保證學校的正常運行和管理。同時,我們也將傾聽家長和學生的意見和建議,不斷完善教學質量和管理服務,以逐步提升學生和家長的滿意度。

  最后,我們再次感謝貴部門對我們的關注和支持。我們深信,通過我們的共同努力和合作,我們的圍棋學校將能夠取得良好的發展和成績,為推廣圍棋文化和培養圍棋人才做出積極的貢獻。

  謝謝!

  您真誠的申請人

  XX學院代表

  日期:20xxxxxx

辦學證申請書7

尊敬的教育部領導:

  我代表一批教育界的先驅者和教育家,鄭重向您提交我們的聯盟辦學申請書。我們希望建立一個強大的學院聯盟,通過共同努力,提高教育水平,培養具有全球競爭力的優秀人才。以下是我們對聯盟辦學的詳細計劃。

  一、背景

  面對日益激烈的國際競爭和全球化的潮流,我國高等教育機構亟需改革和轉型。由于單一學院的獨立運作無法滿足現代社會的需求,建立一個跨學科、跨機構的聯盟辦學模式勢在必行。我們的聯盟將由具有教育實力和聲譽的.學院組成,力爭成為國際一流的學術聯盟。

  二、目標

  我們的聯盟旨在達成以下目標:

  1.提高教育質量:通過聯盟辦學,我們將共享資源,整合師資和課程,優化教學體系,提升綜合教學質量。

  2.推動科研創新:通過合作研究項目和科研平臺的共享,我們將鼓勵師生間的合作交流,提升科研水平,促進學術創新。

  3.培養優秀人才:我們將建立聯盟學生交流和合作項目,提供更廣闊的學習和就業機會,培養具有全球視野和創新能力的優秀人才。

  三、合作方式

  我們計劃采取以下方式進行合作:

  1.聯合課程設置:通過共享課程資源,組織跨學院的課程,促進學科間的交叉融合,提高專業綜合能力。

  2.師資共享和互派:我們將建立師資庫,共享優秀教師資源,并進行師資互派交流,提供學術創新的機會。

  3.科研平臺共建:我們將共同建立、管理和維護科研平臺,提供先進的設備和資源支持,提升科研水平。

  4.學生交流項目:我們將建立聯合招生和培養計劃,推動學生間的互訪交流,提供海外實習和學習機會。

  四、具體計劃

  為實現上述目標,我們制定了以下具體計劃:

  1.聯合辦學協議:我們將制定聯合辦學協議,明確各學院的責任和義務,規范管理和運營。

  2.人才培養體系:我們將共同研究并制定人才培養方案,培養跨學科、全面發展的優秀人才。

  3.研究項目合作:我們將鼓勵師生參與聯合科研項目,共同研究、發表高水平的科研成果。

  4.學術交流與會議:我們將定期組織學術交流和國際會議,促進師生之間的交流和合作。

  五、預期效果

  通過聯盟辦學,我們預期實現以下效果:

  1.提高教育質量和聲譽:共享教育資源和優化課程設置將提升教育質量和學院聲譽。

  2.加強科研創新能力:合作研究項目和共建科研平臺將促進科研創新,提高師生科研水平。

  3.拓寬學生發展渠道:學生交流和合作項目將為學生提供更廣闊的發展機會,提升就業競爭力。

  4.培養具有全球競爭力的優秀人才:跨學科和國際化的教育模式將培養具有全球視野和創新能力的優秀人才。

  六、支持要求

  為了順利開展聯盟辦學,我們希望得到教育部的以下支持和幫助:

  1.審批和批準:教育部能夠支持并審批我們的聯盟辦學計劃。

  2.經費支持:教育部能夠提供一定的啟動資金和運營經費,支持我們的聯盟建設。

  3.監管和評估:教育部能夠定期進行監管和評估,并提供必要的指導和支持。

  以上是我們的聯盟辦學申請書,希望教育部能夠給予認真審議,并提供支持和幫助。我們相信,通過聯盟辦學,我們將能夠共同推動我國高等教育事業的發展,培養更多具有國際競爭力的優秀人才。

  謝謝!

此致

敬禮

  XX 

20xxxxxx

辦學證申請書8

xx教育局:

  幼兒園屬×主辦,在城區內于一九九六年建造,所有資產屬公有。×總場幼兒園辦園的目標是:“為了孩子的明天更美好”,“為了一切孩子”。為廣大家長排憂解難,為幼兒提供優質的.保教服務,讓家長放心。

  根據現有辦園條件,只能開辦×個教學班,實行全日制教學管理,統一收費,上繳管理區財政,實行按月劃撥費用,資金不足部分管理區補貼。

  鑒于總場幼兒園的辦園條件,特向市教育局申請辦園資格,懇請批準。

  申請人:xxx

  xxxx年xx月xx日

辦學證申請書9

擬辦幼兒園學校申請,申請項目如下:

  一、名稱:托福星幼兒園

  二、地址:托克托縣工業園區電廠南門向南50米路西

  三、面積:1800平方米

  四、教學容積:6個教學班

  五、班級師資:每班配備兩教一保

  六、教師文化程度:教師80%為二職、教育學院等專業幼教學院畢業,20%為非幼教學院畢業。

  七、廚房:廚房廚具均為新購置設備,工作臺式冰箱,多功能工作臺,消毒柜,醫用大型熱水器,全部符合國家幼兒園配備標準。

  八、幼兒園功能區:

  1、獨立教室,每班配備衛生間,獨立臥室,每班配備消毒柜,水杯柜,衣帽柜,教室課桌椅均為環保塑料制作,老師獨立辦工桌。

  2、室內活動大廳約220平米,室外活動場地約300平米,大型玩具2個,小型玩具5個。

  3、室內多功能舞蹈廳約210平米,設有獨立舞臺,燈光音響均為專業設備。

  4、每個孩子保證有五種不同的桌面玩具。

  九、性質:公益,幼兒園運轉由社會慈善人士、內蒙幼教單位、企事業單位承擔。幼兒園除每人每天收伙食費12元,書本費80元,保險費100元,其它費用均為免費。

  十、以上全部設備場地投資人民幣約40萬元。

  望盼領導考察審批

  申請人: xxxx

  20xx年xx月xx日

辦學證申請書10

xx縣教育局:

  隨著社會的發展、汽車的普及,汽車駕駛員培訓需求量也隨之增大。為把我校學生培養成為一專多能的人才,提高就業率,更加適應社會發展需要,經市場調查和可行性論證,擬開辦職教中心機動車駕駛員培訓學校。校址設在職教中心二期用地內。

  1、辦學理由。一是生源充足。經調查大多數在校生迫切愿望多學習和掌握幾門實用技能,其中包括汽車駕駛(可作為選修課程)除我校外,現在城東區還沒有駕校,我校開辦駕校后可幅射整個城東區,加上社會零星要求培訓人員,預計每年生源可達1000至2500名。二是場地規范。職教中心二期用地有近100畝的平整土地,長寬見方,緊貼鋁城大道,是市區內辦駕校比較好的場地,并且符合開辦二級駕校需面積的要求。

  2、辦學規模。為適應今后發展和提高市場競爭力,擬開辦集理論、實踐、考試和大小車培訓為一體的二級綜合類機動車駕駛員培訓學校,年最大培訓量為1000-2500人。

  3、投資規模。學校自籌資金計劃投資一仟二百萬元。主要用于平整場地,按要求建辦公教學樓、訓練場、訓練道路及操作考試場,購買教訓車(20輛)路考儀、駕駛模擬儀和計算機等。

  4、建成時間。計劃成立駕校籌建辦公室,設專人負責,人員配齊配強,用3-5個月的'時間建成,力爭今年12月1日開學。

  為此,我們懇請貴局批準我中心辦駕校;駕校建在中心二期用地內;將駕駛課列為在校生的選修課。

  妥否,請批示。

  xx縣職業教育中心

  x年四月十日

辦學證申請書11

XX旗教育局:

  為了切實落實上級關于辦好地方教師培訓機構,促進廣大基層教師業務能力和綜合素質全面提高的指示精神。也為了我們科右中旗教師進修學校能夠達到新時期培訓工作對我們提出的新規定和新要求。進而加強校長培訓、教師培訓工作力度,提高校長培訓、教師培訓工作效果,促進我旗中小學校長隊伍和教師隊伍綜合素質的全面提升。同時也為了迎接內蒙古自治區對旗縣級教師培訓機構辦學條件的評估活動。我們科右中旗教師進修學校真對我校的各種軟硬件設施進行了全面認真的審視與核實。

  經過自我評估,我們認為:我校從領導班子到廣大職工,工作熱情高漲,工作態度端正,干群關系和諧。能夠在現有的辦學條件下,最大限度的努力完成自己的工作,取得了一定工作的成績。也就是說,我們在軟件建設上和上級的要求相差不大,只要我們繼續努力,我們在這軟件建設評估中可以達到優秀的標準。但是,我校的硬件建設方面卻與評估標準有較大的差距。根據上級的指示和這次評估的標準來看,我們現在需要加強辦學硬件建設。

  尊敬的領導,切實的辦學設施是實施培訓的必要條件。我們光有一腔熱血,十足的勇氣,但如果缺乏必備的硬件設施,我們也將無法達到理想的培訓目標,同樣也無法圓滿的.完成培訓任務,更不可能進入合格辦學機構的行列。為了能夠使我校順利通過自治區的評估驗收,也為了促進全旗基礎教育事業的蓬勃發展,提升科右中旗在興安盟乃至整個內蒙古的地位和知名度,更為了切實落實好上級關于加強旗縣級教師培訓機構建設工作的指示精神。

  我們特向上級領導提出以上申請,望上級領導批準為盼。

  特此申請!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

辦學證申請書12

尊敬的x x部門領導:

  我謹代表我們的團隊,向您提交一份幼兒園辦學申請書。

  我們的團隊成立于x年x月,一直專注于幼兒教育領域的研究和開發。我們深知,幼兒階段是人生中非常重要的一部分,因此,我們希望將我們的專業知識和經驗轉化為有益的教育成果,為幼兒的成長和發展做出貢獻。

  我們的團隊目前擁有x名教師和x名工作人員,他們來自不同的背景和領域,但都有著強烈的教育熱情和教育夢想。我們致力于提供高質量的幼兒教育,讓幼兒在安全、溫馨、有趣的環境中學習和成長。

  目前,我們已經成功舉辦了多場幼兒園活動和課程,得到了家長和幼兒的高度評價和認可。我們相信,我們的'努力和付出將會得到回報,我們的幼兒園將會成為一個充滿愛和關懷、知識和樂趣的地方。

  因此,我們希望能夠申請x x幼兒園的辦學許可證,為更多的幼兒提供教育服務。我們承諾,我們的幼兒園將會堅持以人為本、以幼兒為中心的教學理念,為幼兒的成長和發展創造更好的環境和條件。

  感謝您對我們的關注和支持,我們期待著您的回復和認可。

此致

敬禮

  x x團隊

  20xx年xx月xx日

辦學證申請書13

市教育局:

  擬投資舉辦學校,作為舉辦者和法定代表人,其有完全民事行為能力和政治權利。(作為舉辦者,其為有法人資格的公司)。

  學校擁有雄厚的教研團隊、培訓團隊,有嚴格的招聘、培訓、考核執行體系,保證過硬的'教學質量。目前高級職稱英語教師人,中級職稱英語教師人。本校面向幼兒、少兒外語培訓有規范、科學、活潑、教學效果顯著的系列教材,和與之相配的嚴謹的教師培訓體系。為提升市英語教育之水平及培養跨世紀之外語人才,適應現代化的需要,特此申辦學校。

  學校性質為社會力量辦學,教育類別為非學歷職業教育。專業設置幼兒英語、少兒英語、中學生英語、成人基礎英語。招生對象為及周邊地區的兒童、學生及成人。使用教材為(備注:教材的出版社為,已得到中國教育部認可及備案)

  學校教學地點擬設在,校舍建筑面積約平米,周邊環境安靜、安全,充分考慮到學生的學習氛圍與活動環境。校舍由學校租賃(購買),并由學校嚴格遵循消防及安保標準裝修。學校的校長由中國公民擔任,根據學校規模下設行政部、教務部、財務部和人力資源部等。教師大部分為專職教師。開辦資金為舉辦者投入的人民幣____元。

  望請批準為盼。

  申請人:xxx

  年月日

辦學證申請書14

xxx市教育委員會:

  擬投資舉辦學校,作為舉辦者和法定代表人,其具有完全民事行為能力和政治權利。(作為舉辦者,其為具有法人資格的公司)。

  學校方面涉足:外語培訓、多種職業培訓、全日制培訓等。學校有雄厚的教研團隊、培訓團隊,有嚴格的招聘、培訓、考核執行體系,確保教學的質量統一。上學校面向幼兒、少兒外語培訓有規范、科學、活潑、教學效果顯著的系列教材,和與之相配的嚴謹的教師培訓體系。為提高市英語教育之水平及培養跨世紀之外語人才,適應現代化的需要,特此申辦學校。

  學校性質為社會力量辦學,教育類別為非學歷職業教育。專業設置幼兒英語、少兒英語、中學生英語、成人基礎英語及的其他外語培訓內容。招生對象為及周邊地區的.兒童、學生及成人。使用教材為新概念英語。

  學校教學地點擬設在,校舍建筑面積約xxx平米,周邊環境安靜、安全,充分考慮到學生的學習氛圍與活動環境。校舍由學校租賃(購買),并由本市專業的設計公司裝潢設計。

  學校的校長由中國公民擔任,根據學校規模下設行政部、教務部、財務部和人力資源部等。教師大部分為專職教師。

  開辦資金為舉辦者投入的人民幣xxx萬元。

  望請批準為盼。

  舉辦者:xxx

  xxxx年xx月xx日

辦學證申請書15

尊敬的有關部門:

  我XXX(申請人姓名),XXX(申請人性別),XXX(申請人年齡)。我是XXX幼兒園的申請人,現就我申請幼兒園辦學一事,向貴部門提交如下申請書:

  一、項目名稱

  我所在的XXX地區,由于人口增多,家長對幼兒學前教育的需求也越來越大。因此,我計劃舉辦一家面向大眾的綜合性幼兒園,為幼兒提供全面的學前教育服務。

  二、辦學類型

  我的幼兒園將是一所綜合性幼兒園,主要包括幼兒的生活、游戲、學習和社交等多個方面。我們將為幼兒提供高質量的教育服務,讓幼兒在輕松、愉快的氛圍中成長。

  三、辦學規模

  我的幼兒園計劃開設3-6個班級,每班不超過15人,預計容納幼兒150人左右。同時,我們還將建設一座占地面積XXX平方米的幼兒園校園,配備必要的教學設施和設備。

  四、辦學內容

  我們的幼兒園將主要包括以下方面的內容:

  1.幼兒教育:包括幼兒的身體發育、智力開發、情感培養等方面。我們將注重幼兒的個體差異,根據不同的幼兒特點,制定相應的教學計劃和課程。

  2.生活管理:我們將為幼兒提供良好的生活環境和生活習慣,保證幼兒的健康和成長。

  3.社交活動:我們將注重幼兒的社交能力的培養,為幼兒創設一個交流、互動的平臺,讓幼兒學會合作、分享、尊重和關愛他人。

  五、師資力量

  為了保證教育的質量和效果,我們將擁有一支高水平的師資隊伍。教師將從當地的幼兒教師中選取,具有較高的`專業素養和教學經驗。同時,我們還將與一些知名教育機構合作,引進專業的教學人員和課程。

  六、辦學費用

  辦學費用將在一定的經濟范圍內進行收取,具體費用將根據當地的經濟水平和幼兒人數等因素進行結算。

  七、申請原因

  我之所以要舉辦這家幼兒園,是因為我認為,幼兒的學前教育是他們的終身大事,也是我們的責任。因此,我希望能夠通過舉辦幼兒園,為更多的幼兒提供優質的學前教育服務,讓他們在快樂中成長。

  以上就是本次的幼兒園辦學申請書,希望能夠得到貴部門的支持和幫助。

  申請人:XXX

  日期:20xx年XX月XX日

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