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婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)
更新時間:2023-12-04 16:00:52
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關(guān)于婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)

  總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它能使我們及時找出錯誤并改正,為此我們要做好回顧,寫好總結(jié)。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,以下是小編精心整理的關(guān)于婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。

關(guān)于婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)1

  “紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。此次的暑期實訓(xùn)讓我充分認識到社會實踐的重要性。我在產(chǎn)科見習(xí)的日子里時間過得非常之快,想想我在xx市xx人民醫(yī)院為期兩周的暑期實訓(xùn)就此結(jié)束了,回想我這半個月來的見習(xí)經(jīng)歷,既謹慎又充實。

  臨床見習(xí)的半個月來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。每個老師都給我留下了深刻的印象以及他們認真工作的態(tài)度。產(chǎn)科醫(yī)生雖然接診的大多都是孕產(chǎn)婦,看似簡單,可實際并非那么簡單,也容不得半點馬虎。產(chǎn)科是一個高風(fēng)險的科室,是一個非常特殊的科室,面對的是需要耐心和細心的準媽媽們,見證的的是一個個小生命的降臨。作為醫(yī)生小助手的我,心里無不時時牢記著要以“耐心、愛心、細心、責(zé)任心”對待孕產(chǎn)婦,力盡所能為她們減輕憂慮和生產(chǎn)痛苦,給她們帶來安心與新生的希望。

  我報到的科室是產(chǎn)科,在蘇主任的安排之下,我有了指定的帶教老師xx。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,產(chǎn)科住院部根本就沒有我想象的那么輕松,只見醫(yī)生護士門來來往往忙碌的身影。初來乍到的'我傻傻站了一天,沒一點產(chǎn)科見習(xí)經(jīng)驗以致不知道自己該做什么?吹降枚际钱a(chǎn)科老師們?yōu)樵挟a(chǎn)婦們忙上忙下的景象。正所謂“初生小犢不怕虎”。

  漸漸的,在李老師的精心指導(dǎo)之下,我熟悉掌握了各類常用醫(yī)療器械(如刮宮包、引產(chǎn)針、換藥包等)的使用以及孕產(chǎn)婦常規(guī)藥物(如鹽酸依沙吖啶、碘伏、開塞露、硫酸鎂、頭孢他啶等)的相關(guān)用途,自己還深切意識到無菌觀念的至關(guān)重要(無菌操作絲毫不敢懈。幻看坞S帶教老師進入手術(shù)室觀看手術(shù)之前,都要老老實實換上了參觀服,并戴好了一次性的帽子和口罩,再跟老師學(xué)著練習(xí)外科“七步洗手法”而后還要抹上消毒液徹底消毒確保達到無菌效果?梢姡t(yī)生如此細致的對待工作力求做好每個細節(jié),包含著對病人的生命健康的高度責(zé)任感。與此同時,李老師也慢慢地手把手教會了我如何進行孕產(chǎn)婦常規(guī)檢查(如四步觸診法)、術(shù)后換藥、新生兒疾病篩查(如梅毒、乙肝、HIV、苯丙酮尿癥、G—6—P缺乏癥等)。

  按照國家官方數(shù)據(jù)統(tǒng)計:現(xiàn)在全世界每秒就有4—5個嬰兒出生,中國小孩就占了其中1—2個。正因住院生孩子的孕產(chǎn)婦源源不斷,這也就注定了產(chǎn)科醫(yī)生好像只有忙不完的工作。在產(chǎn)科,老師們每天例常做的事情就有:晨間查房、換藥、聽胎音、做胎監(jiān)、做腹部微波治療、產(chǎn)科手術(shù)、調(diào)整醫(yī)囑、開處方、完善病例、記錄產(chǎn)程,辦出院等。太震撼了,可以說最忙碌的科室非產(chǎn)科莫屬。產(chǎn)科醫(yī)生個個都忙忙碌碌的。每天這些都通通井然有序地進行著,如此反復(fù)循環(huán)。在產(chǎn)科天天的耳讀目染下,我也學(xué)會了每天以微笑面對每一位孕產(chǎn)婦,給她們耐心的講解待產(chǎn)需要注意的一些細節(jié)(如督促她們左側(cè)臥著睡覺、每天數(shù)數(shù)胎動等),并叮囑她們遇到緊急情況要及時來找醫(yī)生(如發(fā)現(xiàn)陰道突然流水且量較多、陰道流血、突發(fā)眩暈、嘔吐腹痛等)。

  每天,當(dāng)我按時來科室報到換上白大褂的時候,都會在白大衣口袋里首先要放個小本子以備時時做些小筆錄。不知不覺中,我那小本子上已經(jīng)密密麻麻寫滿了東西。其中有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話,F(xiàn)在回想起來,這些筆錄恰恰成了我見習(xí)點滴成果的見證,那上面寫滿了自己的興奮、欽佩和疑惑(我至今都舍不得扔)。見習(xí)了一段時間之后,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系?剖依锩,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。所謂“三人行,必有我?guī)煛薄at(yī)生當(dāng)然不用說,護士老師也相當(dāng)棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

  在產(chǎn)科里常?梢钥吹襟聽偾樯畹母袆訄鼍啊_@里可以看到可愛靦腆的嬰兒,還有母親那一雙雙充滿愛憐疼惜的眼神。我還記得第一次抱寶寶時心里七上八下的感覺。當(dāng)時的我并不曉得怎么去抱,心里也特別緊張,不過在一旁手把手教的老師讓我舒心不少。看著寶寶伊伊吖吖的實在是太討人喜歡了,還有他們粉嫩紅潤的肌膚,抱起來是那么的柔軟溫暖。另外,在老師的耐心教導(dǎo)下,我學(xué)會了如何通過檢查新生兒的皮膚黃染、前囟是否不隆以及臍帶口是否滲水紅腫的情況等等來判斷新生兒健康與否,是否需要進步觀察或是轉(zhuǎn)兒科進一步治療。以及通過查看媽媽們產(chǎn)后子宮復(fù)舊情況、會陰側(cè)切傷口、術(shù)后切口滲水與否等來了解圍產(chǎn)期是否感染以及感染如何防治。通過這樣密切細心地讓產(chǎn)婦和嬰兒留院觀察,確保媽媽們和寶寶們都健健康康、和和樂樂。

  時光如梭,一轉(zhuǎn)眼在產(chǎn)科的見習(xí)就接近尾聲,在這短短的半個月,我從一個毫無產(chǎn)科見習(xí)經(jīng)驗的醫(yī)學(xué)生,漸漸成長為一個干起接待就診孕產(chǎn)婦、帶她們?nèi)ヅ牟食、開化驗單、給術(shù)后孕產(chǎn)婦換藥、掛水、填寫孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表等的工作如魚得水的小助手。原本迷茫懵懂的我現(xiàn)今滿載而歸,心里更加堅定了我未來努力成為一位救死扶傷的醫(yī)生的崇高信念,將來為我國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)貢獻出自己的熱情與汗水!這時我懷著無比熱切的心情念起了醫(yī)學(xué)生誓詞:

  “健康所系,性命相托。

  當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻,謹莊嚴宣誓:

  我志愿獻身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。

  我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生!

關(guān)于婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)2

  上理論課的時候,我就因為XX每一位授課老師講課質(zhì)量都極高而驚嘆,sxw的嚴格大家也深有體會,所以一直非常期待在XX的實習(xí)。入科前聽聞婦產(chǎn)科實習(xí)的日常是在不同的地方摸同樣的魚,甚是詫異。不過,回顧屬于我的這一個月,我覺得我一定是一個幸運的同學(xué)——被逼無奈的早起讓我的生活突然變得規(guī)律,每天2小時的地鐵讓我有時間練習(xí)聽力,在每一個科室都能遇到超棒的帶教老師(會放手讓我做很多事也會教我很多東西),在每一個科室都觀摩或?qū)嵺`過很多操作,每一天都過得充實且有趣。

  實習(xí)安排

  XX的實習(xí)安排包括婦科門診1周、婦科病房1周,產(chǎn)房1周,產(chǎn)科病房1周。如果覺得病房實習(xí)太空,也可以自由和s老師申請去宮頸門診等想去的科室。入科第一周會進行婦科檢查與產(chǎn)科四步觸診操作培訓(xùn)及考核;每周二下午14:00有婦科和產(chǎn)科兩場專題教學(xué)查房;每位同學(xué)需觀摩1次門診小手術(shù)和1次婦科手術(shù);實習(xí)期間有一次臨床技能操作培訓(xùn);出科考形式為45min內(nèi)完成1份婦科大病史,15min內(nèi)完成1份產(chǎn)科小病史。出科時需上交婦科大病史2份,產(chǎn)科大病史1份,產(chǎn)科小病史2份及實習(xí)手冊。此外,每周二17:30有婦產(chǎn)科學(xué)系專業(yè)講座,有興趣的同學(xué)可以參加。

  每一批在XX實習(xí)的同學(xué)一般有20—30位,分散在各個科室、各個病區(qū),所以事實上每位同學(xué)有更好的學(xué)習(xí)條件和更多的操作機會。入科第一天,每位同學(xué)都會發(fā)到一份非常詳細的`實習(xí)表格以及胸卡。此外,實習(xí)結(jié)束后會有交通補助。

  婦科門診

  一、作息。

  8:00上班,中午可以去孕婦學(xué)校午休。

  二、婦門常見病種。

  1、陰道炎:細菌性陰道炎最多見,其次可見霉菌性陰道炎、老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。如果接受過治療,應(yīng)停藥至少3天才可復(fù)查。

  2、子宮肌瘤:大多為體檢發(fā)現(xiàn),但小魚也遇到了一位因?qū)m頸前壁下段肌壁間大肌瘤壓迫而發(fā)生急性尿潴留的患者,印象非常深刻。門診均是按照手術(shù)指征分流可以繼觀和需要手術(shù)的患者。

  3、卵巢囊腫。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥:大多數(shù)患者繼發(fā)性痛經(jīng)、肛門墜脹癥狀都非常典型。

  5、異常子宮出血。

  6、閉經(jīng)。

  7、宮頸癌篩查。

  8、其他還可見到的病種有慢/急性盆腔炎,前庭大腺囊腫,不孕,流產(chǎn)及婦科惡性腫瘤術(shù)后門診隨訪。

  三、實習(xí)醫(yī)生任務(wù)。

  1、婦科檢查:第一個科室輪婦門最大的好處在于可以熟練掌握婦科檢查的手法和暴露宮頸的技巧。之后無論在病房收新病人常規(guī)婦檢,還是產(chǎn)房放球囊、人工破膜等操作,都可以較為輕松地完成。積極一點的話,1周門診至少可以get 50次婦科檢查。

  2、學(xué)習(xí)接診門診病人、書寫病史:運氣不錯的話老師會給你坐在她的椅子上接診的機會,你需要做的就是努力掩飾內(nèi)心的慌張,強裝鎮(zhèn)定。

  3、觀摩一次門診小手術(shù):每周三早晨9:25(不能更晚)、6個人(不能多也不能少)和6張觀摩卡必須出現(xiàn)在門診手術(shù)室門口,否則會被擋在外面。

  四、碎片知識。

  1、檢查用具:白帶常規(guī)→普通消毒棉簽+生理鹽水試管;BV四聯(lián)→普通消毒棉簽+干試管;培養(yǎng)→長藍管;陰道微生態(tài)→白色密封管套裝;HPV:小毛刷套裝;LCT:大毛刷+取樣瓶。

  2、早孕期可以繼續(xù)在婦科門診就診,也可以在產(chǎn)科門診就診,而中孕期孕婦就不在婦科門診的管轄范圍內(nèi)了。

  3、各項檢查最佳時間:激素六項;月經(jīng)第3~5天;附件包塊:月經(jīng)第5天;診刮:月經(jīng)來潮前1~2天。

  4、有剖宮產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)間期陰道異常出血或經(jīng)期延長者,不要忘記剖宮產(chǎn)后子宮憩室的可能性哦!

  五、想法。

  1、個人認為對于未來不做婦產(chǎn)科醫(yī)生的同學(xué)來說,學(xué)會?撇僮魇秦S富人生體驗,婦產(chǎn)科實習(xí)最大的意義其實在于掌握常識:比如何時看產(chǎn)科,何時看婦科,何時體檢、如何隨訪、常見癥狀與對應(yīng)疾病,讓我們可以對自己和親人朋友的健康狀況有基本判斷、提出建議的能力。

  2、婦門是我輪的第一個科室。當(dāng)我戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢小心翼翼做完人生第一個婦科檢查時,我的帶教老師挑著眉毛對我說:“你好像很有經(jīng)驗的樣子,哈(二聲)!動手能力不錯!”尷尬的我不知如何接話,內(nèi)心卻歡快地接受了她的夸獎。

  婦科病房

  一、作息。

  7:30上班。

  二、婦科病房常見病種及手術(shù)。

  1、病房:29w—4組所收治病人多為子宮肌瘤、卵巢囊腫擬手術(shù)者,也有部分宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌擬手術(shù)者及婦科惡性腫瘤術(shù)后化療患者。

  2、手術(shù):以腹腔鏡手術(shù)為主,是否做3D腹腔鏡取決于主刀個人喜好。小魚一周內(nèi)觀摩手術(shù)種類包括:腹腔鏡下/開腹子宮肌瘤剝除術(shù)、腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)、腹腔鏡下全子宮雙附件切除術(shù)、腹腔鏡下輸卵管妊娠保守手術(shù)。

  三、實習(xí)醫(yī)生任務(wù)。

  1、收新病人:每天9點之后新病人才可以進入病區(qū)。XX收新病人不是在床旁,而是請病人來辦公室,一邊問病史一邊寫文書,打印好所有文書交患者簽字。初次入院患者病史詢問沒有什么特殊的;術(shù)后再次入院患者應(yīng)重點關(guān)注:切口愈合情況、有無發(fā)熱(留置導(dǎo)尿管者易感染)、有無腹痛腹脹腰痛、有無下肢水腫(淋巴結(jié)清掃常見并發(fā)癥/DVT形成)、小便情況、陰道有無流血排液、有無其他不適或就醫(yī)經(jīng)歷;多次化療入院患者應(yīng)重點關(guān)注各種化療藥物副作用引起的癥狀、肝腎心等重要臟器功能。

  2、換藥、拆線、拔管:開腹切口和腹腔鏡洞口均需拆線,包括剪刀拆縫線和起釘器起釘;術(shù)后會常規(guī)留置一根引流管,拔管時囑患者深吸氣、鼓起肚子并屏氣,然后迅速拔出,如果拔管困難可能是組織被管口負壓吸住,注入生理鹽水沖洗后即可拔出。

  3、跟手術(shù)/扶鏡子:一般每組每周有2個手術(shù)日,小魚終于在最后一臺get了扶鏡初體驗。

  四、想法。

  其實我很清楚自己幾斤幾兩,沒有輪過外科,所有的床旁操作都是第一次,在手術(shù)室里像只笨熊,走路時小心翼翼不敢邁大步,不認識踏腳凳,一慌張就會忘記無菌原則……老師們自己操作要比教我快得多,也知道我并沒有選外科,然而她們還是愿意給我很多觀摩和操作的機會,會出題考我給我布置下班后的學(xué)習(xí)任務(wù),會給我講解一臺手術(shù)直到我完全看懂。

  出科時讓老師寫段評語,看到“有手術(shù)天賦”的時候竟然有點淚目。我這人有時是挺矯情的,對自己不大有自信,老師的這句話對我來說真的是莫大的鼓勵。

  產(chǎn)房

  一、作息。

  7:30上班,沒有午休。產(chǎn)房更衣室沒有實習(xí)醫(yī)生的儲物柜。

  二、產(chǎn)房工作內(nèi)容。

  產(chǎn)房包括待產(chǎn)室/區(qū)、大分娩室/導(dǎo)樂分娩室。待產(chǎn)區(qū)初產(chǎn)婦宮口開全(10cm)轉(zhuǎn)入分娩室,經(jīng)產(chǎn)婦宮口3cm轉(zhuǎn)入分娩室。盡管新產(chǎn)程規(guī)定宮口6cm為活躍期,但產(chǎn)房沿用3cm的標準是為了便于管理如此多的產(chǎn)婦,防止進展過快來不及處理;導(dǎo)樂分娩室內(nèi)可以有一位家屬陪伴生產(chǎn)。

  產(chǎn)房病人主要來源于產(chǎn)科急診(比如在家中自發(fā)破膜或分娩發(fā)動)及產(chǎn)科病房(引產(chǎn)/自發(fā)破膜/分娩發(fā)動)轉(zhuǎn)科。產(chǎn)房不僅僅是待產(chǎn)和分娩的地方,也相當(dāng)于產(chǎn)科病房的ICU。存在嚴重妊娠并發(fā)癥/合并癥、病情不穩(wěn)、隨時可能需要終止妊娠的孕婦也會在待產(chǎn)室觀察?偟膩碚f,產(chǎn)房的工作邏輯是“在該生的時候安全、快速地終止妊娠,盡量順產(chǎn)”。

  1、待產(chǎn)區(qū)母胎監(jiān)護:已破膜者需絕對臥床;新病人轉(zhuǎn)入后需打印并評估NST(20min);靜滴催產(chǎn)素誘發(fā)出滿意宮縮時需打印并評估OCT;第1次查得宮口2cm及6cm時需各打印并評估CST;此外必須時刻關(guān)注產(chǎn)婦主訴及胎心監(jiān)護,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

  2、靜滴催產(chǎn)素:應(yīng)用催產(chǎn)素的情況主要有以下3種:

 、倬C合引產(chǎn):適用于過期妊娠、存在妊娠并發(fā)癥/合并癥等需要限期終止妊娠且能夠陰道試產(chǎn)等情況。

 、诩铀佼a(chǎn)程:自發(fā)宮縮不滿意持續(xù)半小時即可使用。

  ③OCT。

  3、定期檢查宮口:宮口

  4、順產(chǎn)(包括產(chǎn)鉗助產(chǎn))及剖宮產(chǎn)。

  5、分娩鎮(zhèn)痛:如患者需要無痛分娩,可在胎心監(jiān)護正常、宮縮滿意、宮口2cm時呼叫麻醉醫(yī)生。

  6、產(chǎn)后2h觀察:80%的產(chǎn)后出血都發(fā)生在產(chǎn)后2h,因此產(chǎn)婦生產(chǎn)結(jié)束后會在分娩室門口留觀2h,2h后醫(yī)生會檢查宮底高度、子宮硬度、陰道出血情況,幫助產(chǎn)婦將宮內(nèi)積血掏出,行肛門指檢確認直腸是否有撕裂/縫線,記錄出血量。確認未發(fā)生產(chǎn)后出血后產(chǎn)婦才可以被送回病房。

  三、實習(xí)醫(yī)生任務(wù)。

  產(chǎn)房有非常多的操作,除了需要掌握四步觸診及胎心監(jiān)護判讀之外,其他所有操作都有機會上手。

  1、收新病人:絕大部分病史可以在大卡及轉(zhuǎn)科前病史中找到,因此產(chǎn)房收新病人時很少問病史,但對于之前記錄不清的內(nèi)容必須詳細詢問。因為產(chǎn)房是為產(chǎn)婦及胎兒安全把關(guān)的最后的一道哨卡,孕婦在門診體檢、病房診治的過程中都可以有疏漏,但產(chǎn)房不可以,所以所有缺失的、含糊的、易引起歧義的記錄都需重新確認。收新病人時需重點關(guān)注的內(nèi)容有:大卡上的貼紙標記、末次月經(jīng)及預(yù)產(chǎn)期確認;歷次產(chǎn)檢血壓、尿蛋白、B超;大排畸、早中唐篩查報告;本次保胎史;既往生育史;各種知情同意、談話記錄已簽字。

  2、四步觸診及胎心監(jiān)護:聽我勸一句,綁胎心監(jiān)護前不要放棄四步觸診好嘛?按照標準手法絕大多數(shù)情況下都可以很清楚地摸到胎背、胎頭,再綁探頭就可以一步到位,多爽。

  3、調(diào)節(jié)催產(chǎn)素:通常老師會指揮實習(xí)同學(xué)何時增減,但學(xué)會催產(chǎn)素滴注的調(diào)節(jié)可以讓你在老師手術(shù)時正確管理床位上的產(chǎn)婦(天知道催產(chǎn)素的作用多快多強,容不得半點疏忽),能夠調(diào)出滿意宮縮是一件非常有成就感的事。催產(chǎn)素起始低速24ml/h,此后每15分鐘加12ml/h,直至誘發(fā)滿意宮縮,最多使用5U,最長應(yīng)用時間18—24h。滿意宮縮是指宮縮頻率3—4min一陣、宮縮強度中弱、每陣持續(xù)時間>30s。若宮縮過頻、強度過大、持續(xù)過長、胎心出現(xiàn)變異減速/晚期減速且通過左側(cè)臥、吃東西、吸氧三聯(lián)無法改善時,應(yīng)降低催產(chǎn)素滴速;若宮縮稀發(fā)、強度過弱、持續(xù)過短,可在胎心監(jiān)護正常的情況下按規(guī)范增加。

  4、陰道檢查:準確找到宮口似乎有一點困難——產(chǎn)婦的宮頸會變得很軟,并不是想象中光滑柔韌的質(zhì)感,而是非常柔軟的一疊;宮口開后也并不是某些帖子所說像臉盆邊扣在胎頭上,而是薄且柔軟的,需要仔細觸摸。多練習(xí)可能會慢慢有點感覺。

  5、放置球囊。

  6、人工破膜:成功要點在于摸清并撐住宮口以及鉗尖一定在兩手指之間,否則很容易夾傷產(chǎn)婦的宮頸

關(guān)于婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)3

  不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個月了,在這一個月來,使我充分扎實的學(xué)到了不少專業(yè)知識,婦產(chǎn)科不同于其他科室,它的專業(yè)功底是很雄厚的,只有真正的去努力學(xué)會吃透,才算得上是精益求精。

  在帶教王老師的指導(dǎo)下,每個星期我們都獲得了理論的灌輸,如:專科的知識要點,注意事項,護理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應(yīng)注意什么,雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛,但我可從中學(xué)習(xí),此外在產(chǎn)房的時候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓(xùn),努力更正,爭取做好。

  通過婦產(chǎn)科實習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的.正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等,同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進展情況,如互動式親情沐寓導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術(shù),開展護理科研,撰寫論文,培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),提高學(xué)生的實踐技能。

  產(chǎn)科的實習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!

關(guān)于婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)4

  關(guān)于婦科出科小結(jié)的話題,相信大家都有所了解,其實婦科實習(xí)是比較麻煩的,同時婦科實習(xí)學(xué)到的東西也可能會更多更全面,主要有吸氧,紅外線照射切口,沖洗膀胱,更換引流袋。其實產(chǎn)科、婦科的工作沒有絕對的界限,都是互幫互助的,比如輸液,測體溫、血壓、血糖等,都是誰有空就誰去做。婦科主要的工作如下:照顧待產(chǎn)婦,協(xié)助生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助教師進行嬰兒洗澡,測量黃疸值,打疫苗及抽血、測血糖等,還有嬰兒撫觸,午時便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結(jié)婚,可是這一切我此刻都已經(jīng)習(xí)慣了,僅有在醫(yī)院認真學(xué)習(xí)和實習(xí),自我才能學(xué)到屬于自我的知識。在醫(yī)院教師安排我做的事兒,我一件也不拉下,每次都是認真的執(zhí)行和完成,雖然中間有很多不愉快,可是我還會努力的完成,工作筆記還有各項事宜我都暗示執(zhí)行,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。我在醫(yī)院婦產(chǎn)科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,無遲到、早退現(xiàn)象,尊敬教師,工作積極主動,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。

  在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,使我從一個實習(xí)生逐步向護士過渡,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性婦科實習(xí)出科小結(jié)4篇作文。以上是我總結(jié)的.關(guān)于婦科出科小結(jié)。此刻我的婦產(chǎn)科的實習(xí)生涯即將結(jié)束,在那一個多月的練習(xí)期間,我對待婦產(chǎn)科病人和藹可親,勤懇將所學(xué)理論學(xué)問應(yīng)用于實踐。在此過程外我努力提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的潛力,盡潛力將我在書本外所學(xué)學(xué)問用于現(xiàn)實。在教員的指點下,我認識了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個練習(xí)生逐漸向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性和務(wù)必性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)正接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,很多時候都是要靠一些日常工作的經(jīng)驗積累,所以僅有認真投入練習(xí),好好體會才能慢慢累積經(jīng)驗,以上關(guān)于婦科出科小結(jié)就這么多了,期望對各位朋友有所幫忙!

關(guān)于婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)5

  護理是一門實踐性很強的學(xué)科,尤其是婦產(chǎn)科,關(guān)系著兩個人的安危。而婦產(chǎn)科對護生來說不是一門重點學(xué)科,在校學(xué)的知識可能印象不深。老師應(yīng)特別注意對護理實習(xí)生的能力培養(yǎng),這就需要取得病人的諒解和配合。要達到這個目的,帶教老師和學(xué)生首先要有良好的服務(wù)態(tài)度,多和病人及家屬溝通,言語親切溫柔,視患若親;其次,要嚴格遵守各項護理規(guī)章制度,不得有一絲一毫的疏忽;再次,要創(chuàng)造條件加強基本技能的訓(xùn)練,帶教老師要精心指導(dǎo),學(xué)生虛心細致地學(xué)習(xí),盡可能減少病人的痛苦!岸嘀轮x、早道歉”是護理學(xué)生預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效辦法;這樣才能確保臨床護理教學(xué)質(zhì)量和安全。

  目的:分析社會因素刮宮產(chǎn)的變化趨勢,探討醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)因素對其的影響。方法:回顧性分析1999—20xx年端州婦幼保健院的產(chǎn)科住院病例資料。結(jié)果:

 、倨蕦m產(chǎn)率每年以l%—2%增加,平均為40.86%,20xx年社會因素剖宮產(chǎn)占近一半;

  ②社會因素剖宮產(chǎn)出生的新生兒男女性別比為1.77:1,與總體1.34:1比較。

  目前剖宮產(chǎn)作為可供選擇的分娩方式有逐年上升的趨勢。但社會因素作為無手術(shù)指征的“手術(shù)指征”的存在一直受到質(zhì)疑.其中來自醫(yī)師心理傾向的影響值得關(guān)注。本文回顧性分析我院近7年社會因素剖宮產(chǎn)的相關(guān)資料,現(xiàn)報告如下。

  1資料與方法

  1.1資料

  來源于本院病案室記錄的'1999—20xx年完整原始病歷。醫(yī)師心理傾向為訪問所得。社會因素”剖宮產(chǎn)的判斷條件:①無手術(shù)指征記錄;②未臨產(chǎn)或未經(jīng)充分試產(chǎn)或已臨產(chǎn)且產(chǎn)程進展順利,但產(chǎn)婦堅決要求手術(shù)者。

  1.2方法

  對歷年剖宮產(chǎn)率、社會因素剖宮產(chǎn)率及新生兒性別比等進行分析。術(shù)中出血量采用容量法加目測法估算;24h出血量采用計血量紙的稱重法。醫(yī)師對社會因素剖宮產(chǎn)的心理傾向采用問卷和訪問。統(tǒng)計學(xué)處理采用,檢驗法。

  2結(jié)果

  2.1社會因素剖宮產(chǎn)率變化趨勢

  7年里本院剖官產(chǎn)率逐年上升,社會因素剖宮產(chǎn)所占比例上升迅速,以20xx年增幅最大,較5年前增加了2.33倍,社會因素剖宮產(chǎn)20xx年與20xx年比較增加了2.5倍。

  2.2新生兒性別比

  本院新生兒性別比平均為1.34:1(7159:5342)。社會因素剖宮產(chǎn)新生兒性別比1.77:1(907:510);男性新生兒各占57.27%和“.Ol%,兩者比較有顯著性差異

  2.3術(shù)中出血情況

  剖宮產(chǎn)和社會因素剖官產(chǎn)術(shù)中出血無差別,平均為(203.73plusmn;92.93)ml,與陰道分娩出血量相似。產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為2.32%和1.29%。兩者比較有顯著性差異(X=5.49,P0.05)。腹部傷口甲級愈合率99.80%。

  2.4社會因素

  剖宮產(chǎn)率變化趨勢與新生兒窒息發(fā)生率情況呈現(xiàn)社會因素剖宮產(chǎn)率上升。新生兒窒息發(fā)生率有所下降,20xx—20xx年社會因素剖宮產(chǎn)率>40%。新生兒窒息發(fā)生率下降了2%,兩者有顯著性差異

  2.5調(diào)查情況

  32名醫(yī)務(wù)人員參加了調(diào)查,其中醫(yī)師16人,麻醉師2人。余為護士。7成以上的醫(yī)師選擇對孕婦提出的社會因素剖宮產(chǎn)盡量勸阻。2成人選擇不會勸阻。對問題:“若是你自己或你的妻子你會選擇社會因素剖宮產(chǎn)嗎?”回答是的占56.25%,其中未婚育的7名年輕醫(yī)師100%選擇是,而被調(diào)查的5名助產(chǎn)士卻有4人選擇否。

  3討論

  剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的理念已由醫(yī)學(xué)因素即母胎因素轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)因素并重。而這些理念的轉(zhuǎn)變是剖宮產(chǎn)率上升的主要原因。我院在7年間剖宮產(chǎn)率每年增加1%—2%,平均40.86%,剖宮產(chǎn)率仍處于中等水平,有些醫(yī)院已超過70%。個別更高達90%以上。從以上資料可以看出,自20xx年起社會因素剖宮產(chǎn)所占比例急劇增加.20xx年更是接近50%。原因主要來自于非醫(yī)學(xué)因素的影響:

 、偕鐣䦟ζ蕦m產(chǎn)的認同;

  ②孕產(chǎn)婦的主觀因素;

  ③醫(yī)護人員的心理傾向。

  作者以為。社會的認同是源于產(chǎn)科手術(shù)技術(shù)的不斷進步和完善。麻醉技術(shù)的成熟應(yīng)用和術(shù)后的有效鎮(zhèn)痛,較低的并發(fā)癥風(fēng)險和良好的腹部傷口愈合率。本組社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1.29%,新生兒窒息發(fā)生率為1.17%,均低于各地報道的1.6%—6.4%產(chǎn)后出血率和3%—10%的新生兒窒息率。

  孕產(chǎn)婦的主觀因素諸如:恐懼、怕痛、擇時、珍貴兒等,還有來自家庭、同事和親朋好友的影響,有不少同辦公室、同一學(xué)校或妯娌間的孕婦先后選擇剖宮產(chǎn)的比例也相當(dāng)大,也有不少第2胎。因計劃生育需結(jié)扎而選擇剖宮產(chǎn)的。重男輕女還有一定的市場。地下B超的存在,使男女性別比例失調(diào)。慶幸的是此種現(xiàn)象已明顯好轉(zhuǎn)。

  另一個值得關(guān)注的問題是醫(yī)務(wù)人員的心理趨向.以上問卷便是很好的證明。這種直接“指導(dǎo)”和間接的“暗示”,在很大程度上影響了孕產(chǎn)婦及其家人的選擇。有以下幾個環(huán)節(jié):

 、佼a(chǎn)檢過程被醫(yī)生告知骨盆偏小、胎頭較大及胎頭銜接不良等。

 、贐超檢查過程中B超醫(yī)生的態(tài)度,特別是當(dāng)出現(xiàn)臍帶繞頸、羊水偏少或雙頂徑偏大、胎盤成熟度Ⅲ的情況下,B超醫(yī)生的暗示或“建議”。

  ③接診醫(yī)生對分娩過程中可能出現(xiàn)的對胎兒不利和其他意外的表述,會加劇孕產(chǎn)婦和家人的恐懼。

 、苌霞夅t(yī)師對出現(xiàn)胎動過多或過少、胎兒監(jiān)護顯示變異欠理想、骨盆相對狹窄以及合并有小肌瘤小囊腫情況時。情愿避開風(fēng)險.放棄給予試產(chǎn)的機會,如果談話時帶有自身的傾向性.則孕婦選擇剖宮產(chǎn)的機會大大增加。個別醫(yī)師甚至在產(chǎn)婦宮口開全又無頭盆不稱、產(chǎn)婦疼痛難忍的情況下,改為剖宮產(chǎn)。之所以醫(yī)師們?nèi)绱诵⌒囊硪砼c目前醫(yī)療市場,醫(yī)療體制不完善。動輒要求賠償有關(guān)。

  至于產(chǎn)后出血發(fā)生率低可能與術(shù)中嚴謹操作及對出血量的估計、術(shù)后預(yù)防和護理方面嚴密觀察有關(guān)。可見產(chǎn)后出血在很大程度上是可以預(yù)防的。而新生兒窒息率低。作者認為是剖宮產(chǎn)避免了臍帶因素、胎盤因素及分娩過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。

  盡管如此,醫(yī)師們大多數(shù)并不贊同社會因素剖宮產(chǎn)。75%選擇會盡量勸阻。我院曾有l(wèi)例孕36周。但B超提示胎兒雙項徑已足月,孕婦及家屬強烈要求手術(shù),反復(fù)勸解無效后實施了剖宮產(chǎn)術(shù),早產(chǎn)男兒體重3.1kg,外觀無異常,但第2天開始出現(xiàn)呼吸問題,直至上呼吸機,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,歷時1個多月,耗資20余萬元,最終未能挽救該先天性呼吸功能異;純旱纳。另有l(wèi)例剖宮產(chǎn)后發(fā)生硬膜外麻醉并發(fā)“脊髓腰骶叢損傷”已2年.患者至今一側(cè)肢體運動功能仍未能恢復(fù)正常。

  有報道剖宮產(chǎn)后遠期并發(fā)癥如盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、腰痛明顯高于陰道分娩。剖宮產(chǎn)兒綜合征、濕肺、呼吸窘迫綜合征等的機率增大,從嬰兒生長發(fā)育角度看,社會因素剖宮產(chǎn)并不優(yōu)予自然產(chǎn)。很有可能對嬰兒的運動發(fā)育存在一定的潛在影響。因此,引導(dǎo)孕婦及家屬客觀地看待剖宮產(chǎn),明示其利弊,尤其是強調(diào)遠期并發(fā)癥,不可盲目輕易選擇剖宮產(chǎn),讓分娩回歸自然需要全社會的支持。特別是醫(yī)師們的努力。

關(guān)于婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)6

  這是我來到婦產(chǎn)科實習(xí)的第一個星期。在帶教老師的指導(dǎo)之下,我很快就熟悉了工作的注意事項,并馬上將自己融入到這個氛圍當(dāng)中。

  婦產(chǎn)科的實習(xí)內(nèi)容很集中,全都是圍繞著婦女和嬰兒。在第一個星期的實習(xí)中,我也了解到了不少與工作相關(guān)的概念及某些需要特別注意的點。例如,母嬰同室是嬰兒產(chǎn)出后將母親和新生嬰兒24小時安置在一個房間里。由母親自己照顧嬰兒的保暖、喂養(yǎng)、換尿布等。在產(chǎn)院期間母子一直生活在一起,醫(yī)療和其他的操作每天分離不超過1小時。這種措施一般適用于正常足月兒及1500g以上的早產(chǎn)兒;另外,母乳喂養(yǎng)時,要胸貼胸,腹貼腹,下頜貼乳房;喂養(yǎng)的時間一般是一側(cè)喂養(yǎng)大于等于20分鐘。護士指導(dǎo)病人喂奶時,為保持乳房美觀,會提醒母親喂完一側(cè),喂另一側(cè);因為前奶富含蛋白質(zhì),后奶富含脂肪,因此,要保證寶寶能吃到前奶與后奶,從而保證均衡攝入蛋白質(zhì)和脂肪等。

  婦產(chǎn)科的工作挺忙,但我喜歡與可愛的小寶寶們,與產(chǎn)后的媽媽們相處。我相信接下去的幾個星期一定不會讓我覺得無趣。

  我的第二星期的實習(xí)就在每日的工作中平靜地度過了。每天為可愛的小寶寶們做護理,看他們哭,看他們笑,感覺自己的笑的次數(shù)也變多了。

  這個星期我主要學(xué)習(xí)的是為小寶寶喂奶粉的有關(guān)事項。小小的一件事,要注意的地方還真不少。首先是要對奶瓶進行消毒,然后才能進行奶粉的調(diào)配。在調(diào)配奶粉時,要注意先加溫開水,后加奶粉,否則水量會不準。在為小寶寶喂奶粉之后2小時,要喂食適量的溫水,出生1~2天的喂10ml,出生3~4天的喂20ml。另外我還了解到一下幾點:

  1、小寶寶吃奶粉不能過量,否則容易造成嬰兒腸胃負擔(dān);

  2、奶粉不要換得太勤;

  3、防止腹瀉的奶粉不宜長期使用;

  4、喂食奶粉后要注意寶寶喝奶粉時吸入腹內(nèi)的空氣的.排出。不過,在婦產(chǎn)科的這些天我也明白了,無論奶粉有多好,總比不上母乳好。

  出生沒多久的小寶寶很可愛,可是也很脆弱,需要我們護士全心全意地護理。若是沒給這么可愛的寶寶沒護理好,別說其他人了,我自己就先不能原諒自己。

  我在婦產(chǎn)科實習(xí)已經(jīng)三個星期了。經(jīng)過幾個星期的工作,我從最初對這個科室的工作內(nèi)容感到陌生,到已經(jīng)能夠較好地執(zhí)行老師安排下來的任務(wù),我感覺自己有了不小的進步。

  在婦產(chǎn)科工作,每天除了為寶寶和已經(jīng)生產(chǎn)的媽媽做護理外,我經(jīng)常還能看到媽媽給寶寶喂奶。我了解到,絕大多數(shù)媽媽產(chǎn)后都會選擇用母乳喂養(yǎng)寶寶,因為這樣做有許多的好處,第一是可以增進母子之間的感情,第二是方便經(jīng)濟實惠,第三是可以減少產(chǎn)后出血促使子宮恢復(fù),第四是可以減少乳腺癌和卵巢癌的危險,最重要的是母乳可以增強新生兒的免疫力,這一點對剛出生的嬌嫩的小寶寶是很必要的。但并不是所有的媽媽都有充足的奶水,評價奶水是否充足也有其特定的指標。首先,正常情況下,小寶寶每天喂乳次數(shù)是8~10次,喂奶時能聽到吞咽聲,有下奶感,并且嬰兒的小便應(yīng)該有每天6次以上。其次,嬰兒兩次喂奶之間的睡眠應(yīng)該是安靜的。另外,每個月新生兒體重增長應(yīng)該達到600g以上。同時,小寶寶眼睛亮,反應(yīng)靈敏的特點。滿足以上特點的媽媽是才奶水充足的。

  幾個星期的實習(xí)下來,我感覺婦產(chǎn)科的工作其實是挺辛苦的,每天的病人數(shù)量很多而且操作也不簡單,一句話來說,臟而且累。不過有一點比較好,病人和護士都女性,不論是什么操作都不會感到尷尬。

  這是在婦產(chǎn)科實習(xí)的第四周,這個星期的工作還是像過去幾周一樣忙。不知道是不是因為是最后一周了,我感覺時間過得特別快,竟然都沒察覺又已經(jīng)過了一個星期。

  這個星期的工作中,我除了為產(chǎn)婦和小寶寶做一些簡單的測量和護理外,其余時間我都用來查找資料解決前幾個星期留下來的概念性問題,有的只是小問題卻困擾我很久。我原來只知道給寶寶喂水是為了給寶寶補充所需的水分,實際上沒那么簡單。在給寶寶喂完奶粉一段時間后,要喂適量的溫開水,既不能少也不能多,因為少了達不到?jīng)_洗口腔和食管內(nèi)的奶汁的作用,而多了就會容易引起溢奶。另外,生產(chǎn)后的媽媽的乳汁根據(jù)時間可氛圍初乳、過產(chǎn)乳、成熟乳。初乳指的是產(chǎn)后五天內(nèi),特點是量少,每天僅有10~40ml,色黃,質(zhì)稠,蛋白質(zhì)含量高,脂肪含量低。過產(chǎn)乳指的是產(chǎn)后6~10天的乳汁,這個時候乳量有所增加,蛋白質(zhì)含量下降,脂肪含量上升。而成熟乳則是產(chǎn)后11天~9個月的乳汁,蛋白質(zhì)含量更低,但每日的泌乳總量達700~1000ml。

  在婦產(chǎn)科最后一個星期的實習(xí)已經(jīng)了。盡管我心中不舍,可還是要離開這個科室了,感謝帶教老師和護士們對我的幫助,讓我能更好地在這個科室學(xué)習(xí)。

關(guān)于婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)7

  不知不覺已在產(chǎn)科實習(xí)了近4周,這段時間我工作認真,遵紀守法,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,做到不遲到、不早退,對待病人和藹可親,態(tài)度良好,我漸漸從一個在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)護士角色過渡,總體上成長了不少。

  在產(chǎn)科實習(xí)的4周內(nèi),我基本上完成了實習(xí)任務(wù),有許多收獲。第一,熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護士的工作流程與主要任務(wù)、病人的出入院流程與護理等基礎(chǔ)內(nèi)容。第二,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的特點和護理,如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應(yīng)及觀察要點。

  第三親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護理,見習(xí)并參與了孕婦的助產(chǎn)過程,感受三個產(chǎn)程的.特點以及孕婦的生理心理變化,重點學(xué)習(xí)產(chǎn)后2小時護理內(nèi)容、產(chǎn)后護理要點等。第四,實習(xí)了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等護理操作,見習(xí)待產(chǎn)婦的肛門檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學(xué)接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預(yù)防接種、新生兒沐浴等。

  通過不斷的臨床觀察和學(xué)習(xí),加深了我對書本知識的理解和記憶,比如什么是宮縮及其特點、怎么摸宮縮等。同樣我也努力將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。我明白臨床工作并不簡單,特別需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗的積累,我剛來實習(xí),所以要從一點一滴做起,努力多觀察、多操作,多積累經(jīng)驗。

  我感覺實習(xí)是一種簡單又復(fù)雜的生活,既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事即充實理論與操作;做人,處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系,特別是建立良好護患關(guān)系是很重要,在產(chǎn)科,比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護患關(guān)系,通過與他們的溝通,既可幫助他們解決一些疑問,也可讓自己在工作中獲得滿足感。學(xué)會與病人溝通是實習(xí)的一個重要內(nèi)容。

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