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在我們平凡的日常里,要用到證明的地方還是很多的,證明是我們經(jīng)常用到的應(yīng)用文體。相信很多朋友都對(duì)擬證明感到非常苦惱吧,下面是小編幫大家整理的死亡證明書,歡迎大家分享。
死亡證明書1
_____安公證處:
__________(姓名)因赴__________國(guó)__________(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理__________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________,茲證明:_____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在省
市(或縣)因(死因)死亡。
特此證明
填寫人:____________(簽名)
相關(guān)部門蓋章:
_____年_____月_____日
死亡證明書2
茲證明我村居民:___________,性別___________,民族___________,系市___________鎮(zhèn)___________村___________組村民,___________年___________月___________日出生,身份證號(hào)碼:_________,因__病于___________年___________月___________日在者家屬聯(lián)系人:___________,與死者關(guān)系址,聯(lián)系方式。
特此證明
村主任簽字:______
20______年______月______日
死亡證明書3
新生兒姓名:雨魯土子,20xx年1月20日13時(shí)25分,出生孕周:35+2周,體重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。
母親姓名:阿芒古麗。沙塔爾,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號(hào):,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。
父親姓名:魯合曼。牙生,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號(hào):,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。
經(jīng)醫(yī)院檢查,患有先天性心臟病,于20xx年2月2日上午12點(diǎn)32分在我院新生兒科經(jīng)搶救無(wú)效死亡。特此證明。
住院?jiǎn)挝唬ㄉw章):
20xx年xx月xx日
死亡證明書4
新生兒姓名:雨魯土子,20xx年1月20日13時(shí)25分,出生孕周:35+2周,體重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。
母親姓名:阿芒古麗.沙塔爾,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號(hào):,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。
父親姓名:魯合曼.牙生,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號(hào):,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。
經(jīng)醫(yī)院檢查,患有先天性心臟病,于20xx年2月2日上午12點(diǎn)32分在我院新生兒科經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
特此證明。
住院?jiǎn)挝?蓋章):xx
20xx年xx月xx日
死亡證明書5
公證處:
__________(姓名)因赴__________國(guó)__________(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理__________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________,茲證明:_____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在省
市(或縣)因(死因)死亡。
特此證明
填寫人:____________
20______年______月______日
死亡證明書6
茲有我居委會(huì)戶籍(常住)居民___________,性別___________,年齡___________歲,身份證號(hào)碼為_(kāi)__________,戶籍地址___________,現(xiàn)住地址___________,死者家屬自報(bào)于___________年___________月___________日因(死因分類:疾病、年老、其他原因)在___________死亡,家屬對(duì)死因無(wú)異議,初步判斷死因無(wú)可疑,請(qǐng)協(xié)助辦理死亡登記手續(xù)。
特此證明。
___居委會(huì)
20______年______月______日
死亡證明書7
茲有___________縣___________鎮(zhèn)村村民_______,性別:___________,族別:___________,身份證號(hào)為:___________,___________月份在村死亡。
情況屬實(shí),特此證明。
村主任(簽字):___________
中共_______縣_______鎮(zhèn)委會(huì)
_______年_______月_______日
死亡證明書8
死 亡 證 明(存根)
茲有原本轄區(qū)居民 ,性別 ,住址 ,身份證號(hào)碼 ,于 年 月 日死亡注銷戶口。
特此證明
承辦人:
派出所(蓋章)
年月
------------------( 年) 公 所戶字 號(hào)------------------
死 亡 證 明
茲有原本轄區(qū)居民 ,性別 ,住址,身份證號(hào)碼,于 年 月 日死亡注銷戶口。
特此證明
年月
死亡證明書9
茲有我居委會(huì)戶籍(常住)居民_____,性別_____,年齡_____歲,身份證號(hào)碼為_(kāi)____,戶籍地址_____,現(xiàn)住地址_____,死者家屬自報(bào)于_____年_____月_____日因(死因分類:疾病、年老、其他原因)在(死亡地點(diǎn))死亡,家屬對(duì)死因無(wú)異議,初步判斷死因無(wú)可疑,請(qǐng)協(xié)助辦理死亡登記手續(xù)。
特此證明。
簽字:______
20______年______月______日
死亡證明書10
死亡證明書
新生兒姓名:雨魯土子,20xx年1月20日13時(shí)25分,出生孕周:35+2周,體重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。
母親姓名:阿芒古麗。沙塔爾,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號(hào):6501025,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。
父親姓名:魯合曼。牙生,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號(hào):6501083,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。
經(jīng)醫(yī)院檢查,患有先天性心臟病,于20xx年2月2日上午12點(diǎn)32分在我院新生兒科經(jīng)搶救無(wú)效死亡。特此證明。
住院?jiǎn)挝唬ㄉw章):
20xx年xx月xx日
死亡證明書11
茲證明我村居民:×××,性別x,漢族,系xx市xx鎮(zhèn)×××村×組村民,xxxx年xx月xx日出生,身份證號(hào)碼:××××××××××××××××××,因×××病于××××年××月××日在者家屬聯(lián)系人:×××,與死者關(guān)系址,聯(lián)系方式。
特此證明
村主任簽字:××
20××年××月××日
死亡證明書12
第一聯(lián) 出證單位
保
存
居民死亡醫(yī)學(xué)證明書
第三聯(lián)
戶籍管理部門保存
居民死亡醫(yī)學(xué)證明書
第二聯(lián)出證單位定期送縣區(qū)疾控中心,由疾控中心保存第 四 聯(lián)
殯 葬 管 理 部 門 保 存
居民死亡醫(yī)學(xué)證明書
死亡證明書13
新生兒姓名: ,20_年1月20日13時(shí)25分,出生孕周:35+2周,體重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。
母親姓名: ,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號(hào):,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。
父親姓名: ,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號(hào):,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。
經(jīng)醫(yī)院檢查,患有先天性心臟病,于20_年2月2日上午12點(diǎn)32分在我院新生兒科經(jīng)搶救無(wú)效死亡。 特此證明。
住院?jiǎn)挝?蓋章):
20_年_月_日
死亡證明書14
“死亡原因醫(yī)學(xué)證明書”,是由醫(yī)生對(duì)因病傷死亡者填寫的法定證明材料,在我國(guó)由公安部門與衛(wèi)生部門保存,它具有雙重用途:
1.是居民死亡的人口管理記錄,記載死者的各項(xiàng)基本情況及死亡原因,公安部門據(jù)此辦理注銷戶口,還可作為殯儀火化部門
進(jìn)行尸體焚化的依據(jù)。
2.是死因統(tǒng)計(jì)的原始資料記錄,衛(wèi)生部門據(jù)此計(jì)算一系列的死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo),可以進(jìn)行居民健康狀況的專題研究,提出優(yōu)先解決的公共衛(wèi)生問(wèn)題,為制訂相應(yīng)的防控措施提供可靠依據(jù)。
3.可以作為一種法律證據(jù)提交公安、司法部門。
4.目前越來(lái)越多地用于保險(xiǎn)、遺產(chǎn)等群眾性、社會(huì)性憑證及死亡公證。
值得注意的是死亡原因醫(yī)學(xué)證明書加蓋醫(yī)療單位公章后方視為有效。
四、我國(guó)的居民死亡原因醫(yī)學(xué)證明書
我國(guó)的居民死亡原因醫(yī)學(xué)證明書是衛(wèi)生部在1990年8月正式發(fā)文通知全國(guó)各地遵照?qǐng)?zhí)行(見(jiàn)附表)。1992年三部委聯(lián)合發(fā)文(衛(wèi)生部、公安部、民政部)重申了我國(guó)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的格式。我國(guó)采用的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》其核心部分完全采用了“國(guó)際死亡原因醫(yī)學(xué)證明書”的'基本格式。其余內(nèi)容,則盡量保留并吸收了我國(guó)各地以前使用的死亡報(bào)告單(卡)合理的部分。我國(guó)使用的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,共分四聯(lián)。第一聯(lián)為出證單位存根;第二聯(lián)用于計(jì)算機(jī)錄入,由出證單位直接報(bào)送至所在縣(區(qū))疾控機(jī)構(gòu);第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù);第四聯(lián)為殯葬火化憑據(jù)。各聯(lián)樣式如下所示:
死亡證明書15
茲有我居委會(huì)戶籍(常住)居民_____,性別_____,年齡_____歲,身份證號(hào)碼為_(kāi)____,戶籍地址_____,現(xiàn)住地址_____,死者家屬自報(bào)于_____年_____月_____日因(死因分類:疾病、年老、其他原因)在(死亡地點(diǎn))死亡,家屬對(duì)死因無(wú)異議,初步判斷死因無(wú)可疑,請(qǐng)協(xié)助辦理死亡登記手續(xù)。
特此證明。
申報(bào)人姓名:
申報(bào)人與死者關(guān)系:
申報(bào)人身份證號(hào)碼:
年齡:
聯(lián)系電話:
申報(bào)人簽名:
出證人簽名:
出證單位蓋章:
_____年_____月_____日
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