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隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,報(bào)告使用的次數(shù)愈發(fā)增長(zhǎng),寫(xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。一聽(tīng)到寫(xiě)報(bào)告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?下面是小編精心整理的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)查報(bào)告,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)查報(bào)告1
地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療的一個(gè)重要組成部分,對(duì)于發(fā)展我國(guó)醫(yī)療事業(yè),保障人民群眾身體健康,發(fā)揮著重要作用。但是,面對(duì)不斷發(fā)展的新形勢(shì),面對(duì)人民群眾不斷提出的新要求,從地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡職責(zé)與做好醫(yī)療工作,創(chuàng)建人民群眾滿(mǎn)意定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),還是存在一些問(wèn)題,有些問(wèn)題比較緊急,亟需解決。我作為地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一名科室主任,淺談地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題及處理辦法。
一、存在的問(wèn)題及原因
1、醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)重視不夠
醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)對(duì)地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視不夠,特別對(duì)醫(yī)療基礎(chǔ)性工作缺乏檢查和監(jiān)督,致使部分地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)"重效益、輕管理;重經(jīng)濟(jì)效益、輕社會(huì)效益"的現(xiàn)象仍然存在;部分地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理考核指標(biāo)不健全,醫(yī)保管理同醫(yī)療質(zhì)控管理未能很好的結(jié)合,獎(jiǎng)懲不明,缺乏激勵(lì)約束作用;部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策不熟悉、不了解,在執(zhí)行政策中,對(duì)"參保病人須知"講解宣傳不夠,甚至存在誤導(dǎo)患者的行為;部分地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保規(guī)章制度檢查落實(shí)不夠;以致地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)效益不高,人民群眾滿(mǎn)意度欠佳。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革不到位,存在"以藥養(yǎng)醫(yī)"問(wèn)題
醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革是關(guān)系到基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度能否順利推進(jìn)的關(guān)健。我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前還是醫(yī)藥合一的體制,醫(yī)保基金的支出是通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的服務(wù)實(shí)現(xiàn)的,但由于目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革不到位,醫(yī)療機(jī)構(gòu)"以藥養(yǎng)醫(yī)"問(wèn)題難以得到根本解決,特別是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療技術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高后,藥品的虛高價(jià)格至今仍未完全降下來(lái)。據(jù)相關(guān)資料表明,藥品收入占醫(yī)療總收入的55%左右,醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售藥品的利潤(rùn)高達(dá)28%,巨大的利潤(rùn)形成了醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)度依賴(lài)藥品收入的局面,也使得少數(shù)醫(yī)院和少數(shù)醫(yī)生的行為發(fā)生扭曲,給醫(yī)保病人作無(wú)針對(duì)性檢查,開(kāi)不合理用藥等,造成醫(yī)療費(fèi)用急劇攀升,個(gè)人負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)保改革不理解、有怨言。
3、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重,次均費(fèi)用過(guò)高
在醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)帳結(jié)合模式下,由于我國(guó)社會(huì)保障體制尚不健全,缺乏醫(yī)保啟動(dòng)墊底資金的補(bǔ)償機(jī)制,致使參保職工、特別是老職工及退休人員個(gè)人帳戶(hù)資金偏少,一些體弱多病、長(zhǎng)期用藥患者無(wú)法承擔(dān)門(mén)診醫(yī)療的高額費(fèi)用,個(gè)人支付現(xiàn)金過(guò)多,造成一些參保職工有病不敢或不愿去看,只好到藥店買(mǎi)藥自行治病。在住院醫(yī)療方面,由于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的不規(guī)范和少數(shù)醫(yī)生行為的扭曲,一些病種本來(lái)可以使用醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品醫(yī)治,醫(yī)院卻使用醫(yī)保藥品目錄外藥品和一次性材料,設(shè)置和分解診療項(xiàng)目。一些患者本來(lái)可以不檢查或少檢查的,醫(yī)院或醫(yī)生為了眼前利益擴(kuò)大無(wú)針對(duì)性檢查,也直接造成了參保人員在住院費(fèi)用中個(gè)人負(fù)擔(dān)目錄外各種費(fèi)用過(guò)多,自付比例增高,平均達(dá)35%。由于存在上述原因,造成醫(yī)保病人到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治病,事實(shí)上存在醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重、次均費(fèi)用過(guò)高、受益度偏低、可報(bào)比偏低和單病種超標(biāo)的問(wèn)題。
4、醫(yī)保制度執(zhí)行不嚴(yán),違規(guī)行為時(shí)有發(fā)生
部分地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)保病人使用自費(fèi)藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍項(xiàng)目簽字制度與一日清單制落實(shí)不到位;有的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核驗(yàn)住院手續(xù)把關(guān)不嚴(yán)格;臨床檢查、用藥指征不明確,存在不合理檢查、治療;參保病人處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,項(xiàng)目缺失、所開(kāi)藥品與治療疾病不符;冒名開(kāi)藥、不對(duì)癥治療、門(mén)診特殊慢性病人員和離休人員大處方、病人出院超劑量帶藥等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,個(gè)別醫(yī)院甚至存在著掛名、冒名住院、編造制假套取醫(yī)保基金的違法行為。
5、處理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定難度大
1999年由勞動(dòng)保障部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》中明確規(guī)定,對(duì)違反規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),勞動(dòng)保障行政部門(mén)可視不同情況,責(zé)令其限期改正,或通報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)給予批評(píng),或取消定點(diǎn)資格。這一規(guī)定在一些地市醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)執(zhí)行中有一定的難度。因?yàn)榈厥屑?jí)綜合性醫(yī)院不多,參保人員住院大多集中于此,這樣的醫(yī)院如發(fā)生違反規(guī)定甚至是騙保行為,勞動(dòng)保障部門(mén)很難取消其定點(diǎn)資格,處理違反規(guī)定難度大。
二、解決存在的問(wèn)題的處理辦法
1、深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,建立良性、健康運(yùn)行機(jī)制
要堅(jiān)持"三改并舉",深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,加快體制改革步伐,扭轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥養(yǎng)醫(yī)的運(yùn)行機(jī)制,實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)核算,分別管理。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,在降低醫(yī)療總費(fèi)用的前提下,把體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員知識(shí)和技術(shù)的服務(wù)價(jià)格提高到比較合理的水平,降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重,建立一個(gè)良性、健康的運(yùn)行機(jī)制。
2、強(qiáng)化管理,嚴(yán)格執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議
當(dāng)前定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議要嚴(yán)格完善落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理的規(guī)定、改進(jìn)費(fèi)用結(jié)算辦法、控制參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)、加強(qiáng)定點(diǎn)服務(wù)考核監(jiān)督等內(nèi)容。要制定和控制基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)備藥率、使用率及自費(fèi)藥品費(fèi)用與參保人員用藥總費(fèi)用的比例。要加強(qiáng)診療項(xiàng)目管理,重點(diǎn)對(duì)新增診療項(xiàng)目、大型設(shè)備檢查和一次性醫(yī)用材料的使用進(jìn)行控制。要不斷完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法,健全費(fèi)用控制與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保證機(jī)制。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按協(xié)議中規(guī)定的指標(biāo)和考核辦法,加強(qiáng)考核監(jiān)督,考核結(jié)果要向社會(huì)公布,并與醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)相掛鉤。要探索建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)制度,依據(jù)考核情況,每年評(píng)定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)。對(duì)考核結(jié)果優(yōu)異、參保人員滿(mǎn)意率高的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可簡(jiǎn)化審核結(jié)算程序,并以適當(dāng)形式通告公眾;對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題較多,參保人員滿(mǎn)意率不高的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要嚴(yán)格審核,加強(qiáng)管理和監(jiān)督;對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重,考核結(jié)果較差、參保人員滿(mǎn)意率很低的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)協(xié)議追究其違約責(zé)任甚至終止協(xié)議,必要時(shí)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門(mén)取消其定點(diǎn)資格。
3、加強(qiáng)檢查,解決醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重
衛(wèi)生、財(cái)政、物價(jià)、藥監(jiān)等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,規(guī)范其醫(yī)療行為,嚴(yán)格履行定點(diǎn)協(xié)議,自覺(jué)為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù);制定完善相關(guān)政策,杜絕醫(yī)生開(kāi)大處方、重復(fù)檢查等不規(guī)范的診療行為,引導(dǎo)合理檢查,合理用藥,因病施治,把參保人員個(gè)人自付比例控制在合理范圍之內(nèi),努力解決參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重、次均費(fèi)用過(guò)高、受益度偏低、可報(bào)比偏低和單病種超標(biāo)的問(wèn)題。
4、規(guī)范醫(yī);鹬Ц豆芾恚瑖(yán)治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定
要嚴(yán)治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定,必須規(guī)范醫(yī);鹬Ц豆芾。一是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.日常監(jiān)管,除定期查房外,實(shí)施突擊檢查,打擊違規(guī)行為。建立健全信訪舉報(bào)制度,查處冒用醫(yī)療保險(xiǎn)證、虛開(kāi)發(fā)票、以藥換藥等違規(guī)套取醫(yī);鸬男袨椤6菄(yán)格執(zhí)行支付政策、支付標(biāo)準(zhǔn)和支付范圍,實(shí)行甲、乙類(lèi)藥品分類(lèi)報(bào)銷(xiāo);加強(qiáng)基金支付審核和反欺詐工作,對(duì)超范圍的醫(yī)療開(kāi)支和違規(guī)費(fèi)用一律拒付,并嚴(yán)格查處追究當(dāng)事人的責(zé)任。三是加強(qiáng)管理,堵塞醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支漏洞。堅(jiān)持住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)有清單,結(jié)算有審核、復(fù)核,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院嚴(yán)格執(zhí)行審批制度。四是嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用審核、撥付程序,明確工作責(zé)任,推行過(guò)錯(cuò)責(zé)任追究制。
建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),目的是發(fā)展我國(guó)醫(yī)療事業(yè),滿(mǎn)足參保人員就醫(yī)需要,維護(hù)人民群眾身體健康,建立和諧社會(huì)。我作為地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一名科室主任,要認(rèn)識(shí)國(guó)家設(shè)立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目的與作用,要抱著對(duì)國(guó)家、對(duì)人民負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作,在講究醫(yī)療質(zhì)量、保障人民群眾健康的基礎(chǔ)上,更加注重定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)效益,維護(hù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。這里,我要做好帶頭作用工作,以自身的精湛醫(yī)藝與良好醫(yī)風(fēng)發(fā)揮表率作用,引導(dǎo)全科室人員嚴(yán)格執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議,杜絕開(kāi)大處方、重復(fù)檢查等不規(guī)范的診療行為,對(duì)病人合理檢查,合理用藥,因病施治,堅(jiān)決制止違反規(guī)定行為,爭(zhēng)做人民滿(mǎn)意醫(yī)生。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)查報(bào)告2
一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
接到通知要求后,我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)比有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部份,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必定要求,是保障職工基本醫(yī)療,進(jìn)步職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,屢次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參保患者的醫(yī)療及用度情況。
二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
幾年來(lái),在市勞動(dòng)局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診管理制度。設(shè)置基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄和投訴箱;編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;公布咨詢(xún)與投訴電話3117050;熱情為參保職員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就診流程、方便參;颊呔
4 診購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī);颊邟焯(hào)、結(jié)算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。參保職工救治住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份辨認(rèn),杜盡冒名救治和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格把握病人收治、出進(jìn)院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到公道檢查、公道醫(yī)治、公道用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療進(jìn)程及醫(yī)療用度進(jìn)行監(jiān)視、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部分制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,以科室為單位常常性組織學(xué)習(xí)了《xx市職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類(lèi)藥品支付目錄》等文件,使每位醫(yī)護(hù)職員更加熟習(xí)目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講授者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專(zhuān)人對(duì)門(mén)診和住院病人實(shí)行電話回訪,回訪率81.4%,對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意率98%,遭到了廣大參保人的好評(píng)。
三、強(qiáng)化管理,為參保職員就診提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操縱規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交***制度、疑問(wèn)、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)進(jìn)制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,重視醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)步和延續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及鼓勵(lì)束縛機(jī)制,實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)視關(guān)口前移,深進(jìn)到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的題目和隱患。規(guī)范早交***、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授與普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制,認(rèn)真組織了手術(shù)資歷準(zhǔn)進(jìn)考核考試,對(duì)參加手術(shù)職員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),進(jìn)步本身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加能人文知識(shí)和禮節(jié)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)本身的溝通技能。四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一
個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分,科主任審核初評(píng),醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極展開(kāi)病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,5
醫(yī)療質(zhì)量有了明顯進(jìn)步。五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日益***。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,進(jìn)步質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操縱規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交換,耐心細(xì)致地向病人交代或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就診。通過(guò)調(diào)劑科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就診環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢(xún)臺(tái),配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門(mén)診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就診服務(wù),及時(shí)解決病人救治時(shí)碰到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),加強(qiáng)護(hù)理禮節(jié)的培訓(xùn),杜盡生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強(qiáng)婦科門(mén)診的'私密性,公道安排患者救治,實(shí)行一醫(yī)一患一診室,充分保護(hù)患者的隱私,使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化。重視細(xì)節(jié)服務(wù),對(duì)來(lái)門(mén)診救治的陪人一天兩次免費(fèi)發(fā)放冷飲和熱飲,中午就餐時(shí)間,為做醫(yī)治的患者和陪人免費(fèi)發(fā)放面包。多年來(lái)一直實(shí)行住院病人免費(fèi)發(fā)小米稀飯,對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱情,護(hù)理仔細(xì),操縱精心,解答耐心。由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科、兒科護(hù)理專(zhuān)家組成的產(chǎn)后訪視隊(duì),對(duì)出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導(dǎo),得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊美。通過(guò)一系列的專(zhuān)心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調(diào)查中,病人滿(mǎn)意度一直在98%以上。
四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí),根據(jù)市醫(yī)保部分的要求,病房采用了醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人專(zhuān)用綠色床頭卡,病歷蓋醫(yī)保專(zhuān)用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,公道檢查,公道用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格公道的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,[特]定藥品,乙類(lèi)藥品和需自負(fù)部份用度的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了知情同意書(shū),經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項(xiàng)目用度占總用度的比例控制在15%以下。。
五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部分的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療用度是參保病人另外一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持用度清單制度,逐日用度發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處,讓參保人明明白白消費(fèi)。
六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理職員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專(zhuān)用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用,遇有題目及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生題目而致使醫(yī)療用度不能結(jié)算題目的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為動(dòng)身點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極其參保人提供優(yōu)良、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就診環(huán)境,遭到了廣大參保人的贊美,收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
經(jīng)嚴(yán)格對(duì)比xx市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目標(biāo)規(guī)范化管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。
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