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在學習、工作或是生活中,難免會面對無法預料的突發事件,為了可以第一時間作出應急響應,總不可避免地需要事先編制應急預案。那么你有了解過應急預案嗎?下面是小編收集整理的醫院突發事件應急預案,希望對大家有所幫助。
醫院突發事件應急預案1
一、總則:
1、目的:為了提高醫院感染暴發處置能力,及時有效的采取各項防控措施,最大限度的降低醫院感染對患者造成的危害,保障醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染暴發報告及處置管理規范》,制定本預案。
2、處置工作原則:處置過程實行調查與控制措施同步進行;統一領導,分級負責,責任到人;積極采取措施,防止醫院感染暴發的擴大化。
二、醫院感染暴發應急處置組織體系及職責:
1、醫院感染暴發應急處置領導小組:
負責統一領導和指揮,組織、協調應急處理工作。
對醫院感染暴發或疑似暴發事件成立與否做出最終判斷。
決定本預案是否啟動和是否終止。
研究并制定發生醫院感染暴發事件及疑似暴發事件時的控制措施。
負責對外信息發布。
按規定向市疾控中心及市衛生局報告。
2、醫院感染暴發應急處置技術專家組
醫院感染暴發醫療救治小組
①負責對疑似病例進行會診、討論,明確診斷并積極進行救治。
②負責對本預案的啟動及終止提出建議。
③調度各科醫療技術力量,保障救治感染患者工作的開展。
④負責患者分流轉運及轉運途中的醫療監護。 ⑤預防醫療糾紛的發生。
⑥根據事態發展及調查結果完善診療方案。
消毒隔離及醫療護理小組職責:
①根據事件性質,負責消毒、隔離、防護技術指導和具體消毒隔離措施的落實工作。
②協助調查醫院感染發生原因,做好標本采集。
流行病學調查小組職責:
①進行環境衛生學檢測以及有關的標本采集、病原學檢查等工作。
②負責對感染病例發生地點、時間、涉及人數、主要癥狀和體征、可能原因等信息進行調查、收集、整理和報告。
后勤保障組職責:
①負責消毒、隔離防護、救治藥品等物資的應急供應。
②在接到醫院感染暴發事件通報后,總務部、藥劑科應立即對醫療設備、防護器材、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質量檢修,根據庫存狀況及領導小組的進一步安排,進行緊急采購。
三、預案的啟動
1、醫院感染暴發事件報告程序及責任人:
臨床科室發生3例以上疑似醫院感染暴發或3例醫院感染暴發病例時,應立即報告科主任、護士長,由本科室科主任、護士長上報院感科,休息時間報總值班。
檢驗科在短時間內,在不同患者的同類標本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區的不同病例中,三次檢出同一種病原體,或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體,立即上報院感科。
在接到臨床科室或檢驗科的報告后,院感科主任應立即向本院醫院感染暴發應急處置領導小組組長進行報告,同時報告分管院領導,應急處置領導小組應同時向醫務部、護理部、藥劑科及總務部進行通報,以利于有關部門及時采取應急處置措施。
當發生以下情況時,分管院長應于12小時內向市衛生局及市疾控中心報告,請求協助調查處理。
①5例以上疑似醫院感染暴發;
②3例以上醫院感染暴發。
當發生以下情況時,分管院長應于2小時內向市衛生局及市疾控中心報告:
①10例以上的醫院感染暴發;
②發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染;
③可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。
2、醫院感染暴發事件確認程序
在醫院感染暴發事件報告程序啟動后,醫院感染暴發應急處置領導小組組長應在1小時內組織相關職能科室及專家組成員對暴發事件進行調查、確認,并對事件進行綜合評估,研究確定是否啟動本預案。當領導小組成員出現不同意見時,由院長決定本預案是否正式啟動。
在本預案啟動后,技術專家組必須立即召開會議,嚴格履行各自職責。
四、應急處置及控制措施
在進行流行病學調查的同時采取醫院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴大。同時,隨著調查不斷獲得新的發現,及時調整控制措施。
1、查找感染源:院感科、細菌室應對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。
2、分析引起感染的因素:對感染患者及相關人群進行詳細流行病學調查。調查感染患者及周圍人群發病情況、分布特點并進行分析,根據疾病的特點分析可能的'感染途徑,對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查,確定感染途徑。
3、對感染患者:積極實施醫療救治,控制感染源,必要時進行隔離。
4、切斷感染途徑:在確定感染暴發的傳播途徑后,采取相應的控制措施,對感染源污染的環境采取正確有效的消毒處置措施。
5、對易感人群:實施保護措施,必要時對易感患者隔離治療,甚至暫停接收新患者。
6、調查結束后應盡快將調查處置過程整理成書面材料,記錄暴發經過、調查步驟和所采取的控制措施及其效果,并分析此次調查的經驗與不足,制定今后的防范措施。
五、預案終止
在醫院感染暴發事件的隱患或相關危險因素被消除后,距離本院最后一例醫院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現,醫院感染暴發應急處置領導小組應責成技術專家組對醫院感染暴發事件的發展態勢進行評估,根據評估結果決定本預案是否終止。
醫院突發事件應急預案2
消防緊急疏散患者應急預案
1、當病區內發生火災時,所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫務人員最后撤離”的原則,“避開火源,就近疏散,統一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
2、發現某一房間發生火災,室內有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。立即通知保衛科,總值班并及時撲救。當班護士和主管醫生要立即組織好患者,不得在樓道內擁擠、圍觀,并立即通知保衛科或總值班,緊急報警。
3、集中現有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴大。
4、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
5、在保證人員安全撤離的'條件下,應盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設備和科技資料。
6、如室內無人,也無易燃易爆物品,不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現有的滅火器材,做好充分準備,打開房門,積極滅火。
7、關閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
8、發現火情無法撲救,要立即撥打“119”報警,并告知準確方位。
【預防措施】
1、做好病房安全管理工作,經常檢查倉庫,電源及線路,發現隱患及時通知有關科室,消除隱患。
2、不在病房內私用電爐及其它電器。
醫院突發事件應急預案3
患者發生消化道大出血的應急預案
1、發生大出血時,病人絕對臥床休息,頭偏向一側。
2、立即通知醫生,配合搶救。
3、迅速建立靜脈通道,準確的實施輸血,輸液及各種止血治療。
4、及時清除血跡,污物,必要時用高壓吸引器清除氣道內的分泌物。給予吸氧。
5、做好心理護理,關心、安慰病人,及時清除血跡、污物。
6、嚴密監測病人的心率、血壓、呼吸和神志變化,必要時進行心電監護。
7、準確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質及量,判斷病人的出血情況及并發癥的'發生。
8、熟練掌握三腔二囊管的操作和插管后的觀察護理。
9、遵醫囑進行冰鹽水洗胃,生理鹽水維持在40c,一次灌注250ml,然后抽出,反復多次,直至抽出液清澈為止。
10、對于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者,可胃內灌注去甲腎上腺素,即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg,30分鐘后抽出,每小時一次,可根據出血程度的改善,逐漸減少頻率度,直至出血停止。
醫院突發事件應急預案4
1、總則
一、編制目的
為保障自然災害、事故災難、公共衛生、社會安全事件等突發事件(以下簡稱突發公共事件)發生后,受傷人員的醫療救援工作迅速、高效、有序地進行,提高應對各類突發事件的應急反應能力和醫療救援水平,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,保障生命安全,維護社會穩定,特制定本預案。
二、適用范圍
本預案適用于突發事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫療救援工作。
二、應急醫療救援事件分級
根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大
Ⅰ級、重大Ⅱ級、較大Ⅲ級和一般Ⅳ級。
一、特別重大事件Ⅰ級
一次事件出現傷亡50人以上且危重人員10人以上導致大量人員傷亡。
二、重大事件Ⅱ級
一次事件傷亡30人以上其中死亡和危重病例超過5例的突發事件。
三、較大事件Ⅲ級
一次事件傷亡10人以上死亡和危重病例超過3例的突發事件。
四、一般事件Ⅳ級
一次事件傷亡10以下危重病例超過1例的突發事件。
三、醫療救援組織體系
醫療救援應急組織機構包括,各種應急預案成立的醫療救援領導小組和醫療救援機構,包括醫療急救小組、現場醫療救援指揮部。
一、醫療救援組織機構
成立突發事件醫療救援領導小組由****綜合應急預案及各專項應急預案副總指揮任組長工會負責人任副組長成員由相關部門成員臨時抽調組成或由各專項應急預案醫療救
護組織成員組成。
二、醫療衛生救援機構
各專項及綜合應急預案醫療救護機構承擔突發事件的醫療救援任務組織開展突發事件現場
醫療救護和傷員轉送。
三、現場醫療救援指揮部
突發事件應急指揮領導小組根據需要在突發事件現場設立現場醫療救援指揮部承擔指揮、
協調現場醫療救援和救援情況的上報工作。
四、醫療衛生救援應急響應和終止
一、醫療衛生救援應急響應
1、一般事件
IV級應急響應
事發單位現場相關部門人員做好前期處置工作報告單位領導與相關專項應急預案同步
啟動醫療救援現場處置開展現場急救、轉運傷病員等各項工作。
各單位突發事件醫療救援領導小組向縣人民政府辦公室和縣衛生局報告有關處理情況根據
需要請求縣應急醫療衛生救援隊伍和有關專家進行支援。
2、較大事件III級應急響應
事發單位啟動醫療救護應急預案在各專項應急預案指揮部的領導下做好前期處置工作
開展現場急救、轉運傷病員等各項工作。并組織專家對傷病員情況進行綜合評估分析突發
公共事件的發展趨勢提出應急處理工作建議。
突發事件醫療救援領導小組向縣人民政府辦公室和縣衛生局報告有關處理情況請求縣應急
醫療衛生救援隊伍和有關專家進行支援。
3、重大事件II級應急響應***啟動醫療救護應急預案在綜合應急預案或專項應急預案指揮部的領導下做好前期處置
工作開展現場急救、轉運傷病員等各項工作。并組織專家對傷病員情況進行綜合評估分
析突發公共事件的發展趨勢提出應急處理工作建議
發生重大事件后立即報告縣人民政府和市衛生部門按照醫療救援分級應急響應的規定,由縣人民政府組織,積極開展緊急救援的前期工作,并在上級人民政府和上級衛生部門統一部署下,開展救援工作。
4、特別重大事件I級應急響應
發生特別重大突發公共事件后按照國家《突發公共事件醫療衛生救援預案》中關于“醫療救援分級應急響應”的規定,對特別重大的突發公共事件,在積極開展緊急救援的同時按規定上報,并在人民政府或衛生行政主管部門統一部署下,開展救援工作。
二、醫療衛生救援應急響應的終止
突發事件現場醫療救援工作完成傷病員在醫療機構得到救治現場醫救援指揮部將相關情況報專項應急指揮部批準后由突發事件醫療救援領導小組宣布醫療救援應急響應終止。
五、現場醫療救援及指揮
醫療救援應急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現場并根據現場情況全力開展醫療救援工作。在實施醫療救援的過程中既要積極開展救治又要注重自我防護,確保安全。
為了及時準確掌握現場情況做好現場醫療救援指揮工作使醫療救援工作緊張有序地進行,在發生較大突發事件后突發事件醫療救援領導小組在事發現場設置現場醫療救援指揮部實行24小時現場指揮。減少中間環節提高決策效率加快搶救進程。現場醫療救援指揮部要接受突發事件現場處置指揮機構的領導加強與現場各救援部門的溝通與協調。
一、現場搶救
1、現場醫療救援指揮部在突發事件醫療救援領導小組的領導下要及時、準確掌握現場情況,全力開展現場醫療救援。
2、到達現場的醫療救援隊伍,先了解“災情”、“傷情”和“毒情”在保證搶救人員自身安全的前提下,積極將傷病員移出危險環境。本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,按照國際統一的標準對傷病員進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑四種顏色對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志,分類標記用塑料材料制成腕帶扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,為現場搶救和合理轉送做準備,以便后續救治辨認或采取相應的措施。
二、轉送傷員
當現場環境處于危險或在傷病員情況允許時要盡快將傷病員轉送并做好以下工作
1、對已經檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者應就地先予搶救做必要的處理后再進行監護下轉運。
2、認真填寫轉運卡提交接納的醫療機構并報現場醫療救援指揮部匯總。
3、在轉運中密切觀察傷病員病情變化。
4、在轉運過程中要科學搬運避免造成二次損傷。
5、合理分流傷病員并按現場醫療救援指揮部指定的地點轉送。
三、現場醫療救援處置方法
A、醫療報警的處理
醫療救護預案啟動后醫療救護現場應急指揮應立即撥打醫療急救電話進行求援。
醫療急救電話號碼120撥打呼救電話須知
1.你的電話號碼與姓名及病人姓名、性別、年齡和聯系電話。
2.病人所在的確切地點盡可能指出附近的街道或者其他明顯標志。
3.病人目前最危重的情況如昏倒呼吸困難大出血等。
4.災害事故、突發事件時說明傷害性質嚴重程度傷病的人數。
5.現場所采取的救護措施。
注意不要先放下話筒要等救援醫療服務系統調度人員先掛斷電話。
B、食物中毒的應急處理:
要爭分奪秒搶救病人,搶救越早效果越好。急救的原則是盡快清洗和排出同腸道內的有
毒物質,防止毒物被吸收,并給予對癥治療。癥狀重的應住院治療。
1、催吐:讓病人嘔吐是排出胃內有毒食物的最重要的方法,而且簡單易行。一般在食后4至6小時內部應及時進行催吐,但對肝硬變、胃潰殤患者禁忌催吐。常用的催吐方法是:
剌激咽部:利用手邊方便的東西如筷子、壓舌板、筆桿、雞翎或或手指刺激咽后壁,使之引起嘔吐反射。有時由于食物過稠,不易吐出和吐凈,可讓患者喝點溫的清水,然后再催吐、反復進行,直到嘔吐物中沒有食物為止;
或口服1:1000的高錳酸鉀:高錳酸鉀有刺激胃粘膜的.作用,可引起嘔吐。
一般毒物吸收后多由肝臟解毒或由腎臟隨尿排出,能飲水的病人口服大量液體也是一種簡便有效的排毒方法。
C、觸電的應急處理:
當傷員脫離電源后,應立即檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發現呼吸、心跳停止時,應立即就地搶救。
1、輕癥:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,傷員就地平臥,嚴密觀察,暫時不要站立或走動,防止繼發休克或心衰。
2、呼吸停止,心搏存在者:就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即進行口對口人工呼吸。
3、心搏停止,呼吸存在者:應立即作胸外心臟按壓。
4、呼吸、心跳均停止者:應在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓并及時與醫院聯系。
5、處理電擊傷時,還應注意有無其他損傷。如有外傷、灼傷要同時處理。
6、現場搶救中,不要隨意移動傷員,若確需移動時,搶救中斷時間不應超過30秒。移動傷員或將其送醫院過程中,除應使傷員平躺在擔架上并在背部墊以平硬闊木板外,應繼續搶救不能中止。
D、燒傷或燙傷的應急處理:
1、如果燒傷面積比較小
盡可能在傷處腫起之前除下戒指、手表、及緊身衣物。傷處疼痛可能是燒傷表皮用流動的緩慢的冷水沖洗傷處10分鐘然后用消毒敷料也可用消毒手帕敷好再用布條包好。
傷處皮膚有沒有脫落或燒傷倘若皮膚呈紅色并且剝落或燒傷傷處又不疼那么傷勢可能很嚴重把傷處蓋住立即送往醫院。切勿敷上膏藥也不要涂油劑乳膏或洗液皮膚起疤切勿將之刺破也不要觸摸傷處。
2、如果燒傷面積大
讓傷者躺下最好是臥在毯子上或床單上以免傷處接觸地面。
如有物品粘附在傷切勿除去。
用無絨毛的清潔布塊蓋住傷口再用毛巾或布條扎緊。
假如傷者仍然神志清醒可以頻頻給他喝幾口冷水。以補充因燒傷而失去的水分。
E、骨折的應急處理
1、對骨折的傷員應利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關節骨突出處要加墊。
固定骨折部位也可將其上肢固定在身側下肢與下肢綁在一起。
骨折固定最好由兩人操作。一人牽引骨折兩端另一人負責固定。
前臂、小腿骨折時尤其合并比較嚴重軟組織挫傷時固定包扎不宜太緊以免發生筋膜間隔區綜合征。
2、當發生斷肢損傷時對離斷肢體的殘端用加壓包扎法妥善止血必要時用止血帶止血法斷肢等均應在適當低溫下保存隨傷員盡快送往醫院以備植入。嚴禁將已暴露在外面的骨骼送回組織內。
F、異物扎入體內的應急處理
異物扎入體內時應仔細檢查
異物扎入的深度將異物外露部分剪短將異物固定包扎后盡快送往醫院。
G、頭腹內部組織暴露的應急處理
1、腹部受傷內臟脫出的傷病員嚴禁在現場
將脫出物送回體內及沖洗、涂藥膏應用消毒紗布覆蓋創面用紗布圈圈住內臟再用清潔小碗覆蓋在脫出物上用三角由包扎固定,取屈膝屈髖體位傷面朝上往醫院運送。
2、頭部受傷暴露在外的腦組織先用一塊清潔的敷料覆蓋做一個布圈圈住布圈的高度與暴露的腦組織稍高或平齊然后包扎盡快送往醫院。
四信息報告
醫療救援小組接到應急救援任務后在迅速開展應急醫療衛生救援工作的同時,及時將人員傷亡、搶救等情況報告現場醫療救援指揮部。現場醫療救援指揮部要每日向突發事件醫療救援領導小組報告傷病員、醫療救治進展等情況重要情況要隨時報告。突發事件醫療衛生救援領導小組要及時向人民政府和行政主管部門報告有關情況。
六、醫療衛生救援的保障
一、醫療衛生救援機構和隊伍
各醫療救援應急小組承擔全*醫療應急救援任務。****從本單位相關部門工作人員中抽調出具有醫療救援應急知識技術人員組建應對突發事件的應急醫療救援專業技術隊伍。其組成人員平時在原工作崗位從事日常工作,定期進行突發事件應急救援培訓、演練。突發事件發生時接受本單位醫療救援應急救援領導小組的統一調度,深入現場,承擔醫療應急救援任務。
三、醫療衛生救援物資儲備
突發事件醫療救援領導小組要提出醫療救援應急藥品、醫療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛生防護用品等應急物資的儲備計劃經單位研究討論后由單位撥款保證供應分類分批儲備到相關醫療救援機構。
四、醫療衛生救援經費
財務部門負責安排應由本級承擔的突發事件應急醫療救援所必需的經費并做好經費使用情
況監督工作。
五、醫療衛生救援的安全保障
專項應急預案規定的現場警戒機構負責維持醫療救援工作現場秩序保證醫療救援指揮、救護、運送藥品、器械和物資、送傷員、送血車輛的優先通行和現場醫療救援工作的順利進行。
七、醫療衛生救援的公眾參與
要做好突發事件醫療救援知識的普及工作通過相關媒體擴大對****員工的宣傳教育各單位部門要加強對所屬人員的宣傳教育。在廣泛普及醫療救援知識的基礎上逐步組建以專職安全員、兼職安全員和工會成員為骨干的群眾性救助網絡經過培訓和演練提高其自救、互救能力。
八、附則
一、責任與獎懲
突發事件醫療救援工作實行責任制和責任追究制。突發事件醫療救援領導小組對突發事件醫療救援工作作出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關責任人要依據有關規定嚴肅追究責任構成犯罪的依法追究刑事責任。
二、預案制定與修訂
本預案由****突發事件醫療救援領導小組組織制定并報上級單位備案。
本預案定期進行評審根據突發事件醫療救援實施過程中發現的問題及時進行修訂和補充。
三、預案實施時間
本預案自印發之日起實施。
醫院突發事件應急預案5
一、總則:
1、目的:為了提高醫院感染暴發處置能力,及時有效的采取各項防控措施,最大限度的降低醫院感染對患者造成的危害,保障醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染暴發報告及處置管理規范》,制定本預案。
2、處置工作原則:處置過程實行調查與控制措施同步進行;統一領導,分級負責,責任到人;積極采取措施,防止醫院感染暴發的'擴大化。
二、醫院感染暴發應急處置組織體系及職責:
1、醫院感染暴發應急處置領導小組:
(1)負責統一領導和指揮,組織、協調應急處理工作。
(2)對醫院感染暴發或疑似暴發事件成立與否做出最終判斷。
(3)決定本預案是否啟動和是否終止。
(4)研究并制定發生醫院感染暴發事件及疑似暴發事件時的控制措施。
(5)負責對外信息發布。
(6)按規定向市疾控中心及市衛生局報告。
2、醫院感染暴發應急處置技術專家組
(1)醫院感染暴發醫療救治小組
①負責對疑似病例進行會診、討論,明確診斷并積極進行救治。
②負責對本預案的啟動及終止提出建議。
③調度各科醫療技術力量(醫務部負責醫師調度,護理部負責護士調度),保障救治感染患者工作的開展。
④負責患者分流轉運及轉運途中的醫療監護。
⑤預防醫療糾紛的發生。
⑥根據事態發展及調查結果完善診療方案。
(2)消毒隔離及醫療護理小組職責:
①根據事件性質,負責消毒、隔離、防護技術指導和具體消毒隔離措施的落實工作。
②協助調查醫院感染發生原因,做好標本采集。
(3)流行病學調查小組職責:
①進行環境衛生學檢測以及有關的標本采集、病原學檢查等工作。
②負責對感染病例發生地點、時間、涉及人數、主要癥狀和體征、可能原因等信息進行調查、收集、整理和報告。
(4)后勤保障組職責:
①負責消毒、隔離防護、救治藥品等物資的應急供應。
②在接到醫院感染暴發事件通報后,總務部、藥劑科應立即對醫療設備、防護器材、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質量檢修,根據庫存狀況及領導小組的'進一步安排,進行緊急采購。
三、預案的啟動
1、醫院感染暴發事件報告程序及責任人:
(1)臨床科室發生3例(含3例)以上疑似醫院感染暴發或3例醫院感染暴發病例時,應立即報告科主任、護士長,由本科室科主任、護士長上報院感科,休息時間報總值班。
(2)檢驗科在短時間內(一般為7天),在不同患者的同類標本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區的不同病例中,三次檢出同一種病原體,或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體,立即上報院感科。
(3)在接到臨床科室或檢驗科的報告后,院感科主任應立即向本院醫院感染暴發應急處置領導小組組長進行報告,同時報告分管院領導,應急處置領導小組應同時向醫務部、護理部、藥劑科及總務部進行通報,以利于有關部門及時采取應急處置措施。
(4)當發生以下情況時,分管院長應于12小時內向市衛生局及市疾控中心報告,請求協助調查處理。
①5例以上疑似醫院感染暴發;
②3例以上醫院感染暴發。
(5)當發生以下情況時,分管院長應于2小時內向市衛生局及市疾控中心報告:
①10例以上的醫院感染暴發;
②發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染;
③可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。
2、醫院感染暴發事件確認程序
(1)在醫院感染暴發事件報告程序啟動后,醫院感染暴發應急處置領導小組組長應在1小時內組織相關職能科室及專家組成員對暴發事件進行調查、確認,并對事件進行綜合評估,研究確定是否啟動本預案。當領導小組成員出現不同意見時,由院長決定本預案是否正式啟動。
(2)在本預案啟動后,技術專家組必須立即召開會議,嚴格履行各自職責。
四、應急處置及控制措施
在進行流行病學調查的同時采取醫院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴大。同時,隨著調查不斷獲得新的發現,及時調整控制措施。
1、查找感染源:院感科、細菌室應對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。
2、分析引起感染的因素:對感染患者及相關人群進行詳細流行病學調查。調查感染患者及周圍人群發病情況、分布特點并進行分析,根據疾病的特點分析可能的感染途徑,對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查,確定感染途徑。
3、對感染患者:積極實施醫療救治,控制感染源,必要時進行隔離。
4、切斷感染途徑:在確定感染暴發的傳播途徑后,采取相應的控制措施,對感染源污染的環境采取正確有效的消毒處置措施。
5、對易感人群:實施保護措施,必要時對易感患者隔離治療,甚至暫停接收新患者。
6、調查結束后應盡快將調查處置過程整理成書面材料,記錄暴發經過、調查步驟和所采取的控制措施及其效果,并分析此次調查的經驗與不足,制定今后的防范措施。
五、預案終止
在醫院感染暴發事件的隱患或相關危險因素被消除后,距離本院最后一例醫院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現,醫院感染暴發應急處置領導小組應責成技術專家組對醫院感染暴發事件的發展態勢進行評估,根據評估結果決定本預案是否終止。
醫院突發事件應急預案6
為了提高我院應對突發公共衛生事件(重大傳染病疫情、群體性不明原因疾并重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件)的應對能力,從而達到有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序的目的,根據(重慶市醫療衛生系統突發公共事件應急方案編寫指南)、(突發公共衛生事件應急處理)和(突發公共衛生事件應急條例),并結合我院實際特制定本條例:
一、醫院建立院長負責制,成立突發公共衛生事件應急小組,下設監測報告小組、急救醫療小組、后勤保障小組,并配備兼職突發公共衛生事件處理人員。
二、單位現狀:根據現有的條件在人力資源方面:有從事計劃免疫、傳染病統計分析的預防接種門診;有從事各種檢測化驗,能夠通過科學的手段第一時間知道各種疾病的分類的檢驗科;有臨床經驗豐富的內、外、婦醫療專家;有從事后勤工作的辦公室、醫務科、總務科。在物資方面:有各類先進的檢驗儀器設備;我院藥品種類齊全,儲備量豐富,完全可以滿足各種應急醫療用藥;有用于安全防衛的消毒藥品、干粉滅火器。
三、工作職責
1、突發公共事件小組成員:汪力、劉建華、張志杰、唐小川、周勝、韋林江
汪力:突發公共事件辦公室總指揮,負責指揮調配各小組所有成員,統籌協調各種關系。
劉建華:突發公共事件感染控制及監測報告小組組長,負責36種法定傳染病的監測、報告、分析。
張志杰:突發公共事件醫療急救小組組長,負責調配小組內的內兒、外、婦醫療成員進行醫療現場搶救。
唐小川:突發公共事件后勤保障小組組長,負責提供應急所需的后勤物資,醫療設備及藥品。
周勝、韋林江:突發公共事件辦公室成員,負責突發公共事件發生后的總結工作,突發事件信息上報工作,完善醫院感染控制負責。
2、監測報告小組:劉建華、譚小羽、韋菠
譚小羽:監測報告小組成員,負責收集36種法定傳染病的標本采樣。
韋菠:監測報告小組成員,負責分析36種法定傳染病的分布趨向,及時向市疾病預防控制中心報告。
3、醫療急救小組:xx:負責突發公共衛生事件中婦產科方面的急救工作。
xx:負責突發公共衛生事件中內兒科方面的急救工作。
xx:負責突發公共衛生事件中外科方面的急救工作。
xx:負責突發公共衛生事件中手術麻醉工作。
4、后勤保障小組:xx
夏xx:負責保障突發公共衛生事件急救通道的通暢及醫院安全保衛工作。
xx:負責日常急救物資(救治藥品、醫療器械)的儲備工作。
xx:負責日常物資的采購工作。 向鳳:負責各種醫療物資的消毒處理。 彭猛:負責通訊、絡暢通。
xx:負責資料的'收集,通訊錄的更新工作。
四、預防和應急準備
1、定期對本院醫務人員開展突發事件應急處理相關知識、技能的培訓,定期組織突發事件應急演練。
2、定期查看預防突發事件救治藥品、醫療器械及及其他物資和技術的儲備和調度。
五、應急響應
1、開設24小時值班電話:
2、調度醫療急救小組火速奔赴現場應急搶救。
3、調度后勤小組及時開辟通道、準備急救的藥品、器械。
4、鋪備突發事件專用病房。
5、向上級衛生部門及時匯報突發事件的有關信息。
6、將突發事件的有關信息及時在醫院上通報,并依據(突發公共衛生事件應急處理)和有關新聞管理的規定向外公布信息。
7、當突發事件的病人康復出院后,半年內未再次發病且在這一地區無新增病例表明應急結束。
8、突發事件處置完成后,由韋林江、周勝同志負責進行總結,找出經驗教訓,所有突發公共衛生事件成員共同提出整改意見,經突發公共衛生小組會議確定形成文字,寫入我院應急處理方案。所有突發事件的歸檔交由院病案室完成。
六、保障措施
每周對絡進行殺毒處理,保證絡的通暢;每月由突發公共衛生事件小組成員輪流對各科室進行監督檢查;每月護士一個課題,由總護士長賴朝鳳親自培訓;每一季度進行一次突發事件的演練,檢測應急隊伍的整體情況。
七、附錄
1、本方案由院辦公室管理,并隨時根據上級要求及實際需要進行修改完善。
2、突發公共衛生事件小組成員通訊錄:(略)
醫院突發事件應急預案7
突然停電的應急預案
1、在手術過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時,醫務人員應采取補救措施,以保證手術的順利進行。
2、如果是一個手術間停電,立即檢查是否跳閘或保險絲有問題,針對相應問題進行解決。
3、如果是全科停電,立即啟動各種儀器的備用蓄電池暫維持功能,同時通知電工班、總務科等相關科室進行發電,若無蓄電裝置的儀器,可行手工操作。
4、停電期間,本手術間護士不得離開手術間,并密切觀察患者的'病情變化,以便隨時處理緊急情況。
5、將各種用電儀器關閉,以免突然來電時損壞儀器。
6、來電后,打開手術所用儀器,并重新調整參數。
7、護理人員將停電經過、時間、原因及患者的特殊情況,準確的記錄于巡回記錄單上或書寫報告交有關科室。
【預防措施】
1、每位護士應熟悉電工班的電話及各手術間線路走行情況。
2、儀器蓄電池應保持長期備用狀態,專人負責,定期檢查,以保持應急使用
醫院突發事件應急預案8
一、總則
第一條、為了有效預防、及時控制和消除醫院發生緊急突發事件的危害,保障在醫院職工及家屬和患者的身體健康與生命安全,維護正常的醫療秩序,特制定本預案。
第二條、突發事件應急工作,應當遵循預防為主、常備不懈的方針,貫徹統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。充分利用和發揮已有資源,對所涉及的機構、人員、設備、物資、信息進行整合,一旦出現緊急突發事件,確保發現、報告、指揮、處置等環節的.緊密銜接,及時應對,保證對緊急突發事件的有效控制和快速處置。
二、機構和制度
第一條、應急機構
1、醫院組織成立突發事件處理領導小組,負責領導和處理本預案下的突發事件:
組長:呂恒先
副組長:
丁紅霞、趙振友
成員:李衛東、房斌、劉林、燕穎、郭蕾、王鑫君
2、發生突發事件后,由醫院突發事件處理領導小組組成工作小組。
第二條 報告制度
1、有下列情形之一的,醫院應當一經發現后迅速向總公司辦公室報告,并同時向上級部門報告:
(1)發生或可能發生火災等引起重大傷害事故的
(2)發生或可能發生傳染病暴發、流行、不明原因的群體性疾病的
(3)發生或可能發生重大食物中毒事件的
(4)發生或可能發生重大暴力傷害事件的
(5)其他造成或可能造成醫院職工及家屬人身傷害的事件。
2、任何個人對突發事件,不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
三、預案及處理流程
第一條 可能引發醫院暴力事件的主要原因由于種種因素對社會不滿和因矛盾激化而挺而走險、因嚴重利益沖突而報復、精神病人發病及極少數歹徒行兇犯罪等是引發暴力事件的主要原因。
第二條 預防措施
1、加強對職工進行法制和安全教育,增強法制意識和自我保護意識。
2、加強對醫院有精神病癥狀人的監控;加強對精神病人的關心。
3、對可能引起矛盾激化事件的當事人要逐一排摸登記,耐心接待,盡力做好化解工作。
第三條 處理程序
一旦發生暴力事件,一般應按下列程序處理:
1、報警。打 "110 " 報警電話或者按緊急報警按鈕。
2、以最快的速度做好傷員搶救工作,并通知家屬。
3、立即報總公司辦公室、可先口頭后書面。
4、保護現場,配合警方調查。
5、在警方的指導下維持秩序。
四、醫院火災事故應急處理預案
第一條 可能引起火災事故的原因:電線老化、亂拉亂接臨時線、違章使用電爐和其他電器設備、液化煤氣和煤爐共用、食堂油鍋過熱、易燃易爆物品使用保管不當、違章動用明火、亂扔煙蒂、小孩玩火等是可能引起火災的主要原因。
第二條 預防措施
1、院長是醫院消防安全第一責任人,對本院的消防安全工作全面負責,根據消防法律、法規,結合實際制定消防安全管理制度,落實消防安全責任制。
2、醫院應當按規定配備消防器材,指定專人負責消防器材、設備的維護與保養,經常檢查和定期更換滅火器藥品。
3、對職工進行消防安全教育,普及基本消防知識,學會正確使用滅火器材。
4、加強檢查,發現火災隱患要及時整改,保持通道暢通,不堆雜物。
第三條 處理程序
一旦發生火災,一般應按下列程序處理;
1、打 "119" 電話報警。
2、立即切斷著火樓的電源。
3、按照平時消防演練逃生的線路迅速疏散人員,
4、如有傷者要及時送上級醫院救治,并及時通知家屬。
5、在等待消防車到來期間,可組織醫院職工在保證安全的前提下進行撲救。
6、滅火后配合相關部門進行相應的調查工作。
7、配合消防部門調查事故,追究責任,維護醫院的利益,并協助處理善后事宜。
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一、目的
為快速、有效合理地對院前、院內產生的突發事件進行緊急處理,盡可能避免因突發事件給就醫患者帶來的傷害、最大限度降低醫院財產的損失,緊急控制事態發展,全力保證患者的安全和醫院財產安全,特制訂如下突發事件應急預案。
二、組織機構
積極應對突法事件,做好大型院前大型急救工作,加強對這項工作的組織和管理,醫院成立災害事故及突發事件搶救組織。
總指揮由院長擔任。副總指揮為業務、行政院長。醫務科、護理部牽頭。急診科主任擔任搶救組組長,副組長由外科主任擔任。組員的構成:外科醫生2名,麻醉師1名,內科醫生2名,檢驗師1名,藥劑師1名,護士5名。司機1名,綜合科室、經營科人員3名。
以上人員要求責任心強,技術熟練,身體好。
三、工作職責
1、院長負責對全院重大緊急突發事件的總指揮。
2、業務院長負責對全院緊急突發事件醫療救護方案的審核、批準,并組織實施。
3、行政院長負責醫院緊急突發事件后勤、保衛等統籌方案的制定并組織實施。
4、醫務科負責組織大型的緊急醫療救護。
5、綜合科負責協調、聯絡各院內外有關行政部門處理各項緊急事件,配合主要部門工作。保衛部人員負責火警、匪警、以及行兇打架、酗酒鬧事、閑散人員無理糾纏等院內意外事件緊急情況的處理。
6、醫院總值班負責在工作時間外指揮、協調、聯絡各部門處理緊急突發事件,在帶班領導或主要負責部門到場之前代行使指揮權。
7、醫院各部門醫務人員在緊急突發事件來臨時,配合負責部門工作,需要轉移患者時要負責患者安全。
四、搶救程序
(一)院內重大醫療事件
1、院內接到諸如群傷、交通事故、工傷事故、自然災害等重大事故的搶救指令后,由急診室護士或值班醫生在立即投入搶救的同時,立刻通知相關科室二線醫生,并通知院總值班或醫務科,并按照醫院危急重癥患者搶救程序,進行積極搶救和處理。
2、院內若接到如群體中毒、疫情等突發公共衛生事件患者時,應堅決按照《突發公共衛生事件應急條例》和《傳染病疫情報告管理制度》執行。根據本院搶救條件,各部門協同配合,積極對患者組織搶救,必要時積極和有關醫院聯系請求支援或辦理轉院。同時要及時向上級有關部門和領導請示匯報。
(二)院外重大突發事件
1、指在院外發生的重大突發事件,包括防汛、爆炸、車禍等自然災害和突發事件,醫院需要前往積極參與搶救的醫療工作。
2、接到上級衛生行政部門下達指示或“120”指令后,院總值班或急診科應在第一時間迅速通知急診室、業務院長、醫務科、護理部、急診救護人員和救護車司機。同時迅速調集二線值班人員醫院待命。一線參與出診搶救醫護人員和司機應在1分鐘出車參與院前搶救。
3、搶救小組領導者應認真做好搶救的組織、指揮工作。信息科負責突發時間發生時的通訊聯絡,確保通訊聯絡的及時和通暢。
4、急診科、藥劑科、設備科、醫技科室和病區病區、后勤保障等各部門負責人和相關人員要到達現場,協同配合,應急處理緊急事件物資、設備、藥品、材料的準備,確保綠色通道的暢通。
(三)應對傳染病流行性疾病突發事件
1、依法對傳染病、流行性疾病疫情實行封鎖、隔離,防止疫情擴散、環境污染和醫務人員的自身感染。
2、對病人或疑似病人積極采取搶救、檢查、診斷和治療措施。
3、對疫病疫情的處理過程要進行認真、完整的記錄,詳細掌握第一手資料,對密切接觸者采取醫學觀察措施。
4、對疫病疫情發生的有關情況要及時向上級行政衛生主管部門、疾病防疫監督部門即使匯報。
(四)醫療廢物流失、滲漏、擴散或發生意外事故的應急處理
1、當發生下述情況時,應及時匯報:
1)實驗室所用的菌落及病原株培養基和保菌液丟失、滲漏,其濃度和數量足以對人致病的;
2)傳染病人的血液、體液、排泄物等造成大面積污染。
3)使用過的一次性注射器、輸液管及其他器具丟失。
4)過期淘汰的藥品、疫苗、血清丟失。
5)具有度性、腐蝕性、易燃性、反映性或度性的四面體固體、液體、氣體,如甲醛、攝影用劑、有機化合物等丟失、滲漏。
6)放射性核素污染。
2、預案啟動程序:事發后,科室人員立即向醫院后勤或院感辦匯報,后勤總務或院感辦接到報告后,要第一時間趕到現場,把情況立即向主管院長匯報,由院領導通知或組織人員迅速處理。同時在48小時內醫院要向衛生局、衛生監督、環保局等上級部門匯報事件經過。
3、對一般廢物滲漏處置辦法:現場指揮、封鎖滲漏范圍,控制人流,防止擴散。工作人員穿戴工作衣帽,口罩、手套、防護鞋、防護鏡。采取措施吸干滲液,連同固體廢物裝入黃色污物袋中密封扎口,在套入另一黃色污物袋內。貼上標識,由醫療廢物處置單位焚燒處理。對地面及相關物表進行消毒。對具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應性或遺傳毒性的.醫療廢物滲漏處置:要立即封鎖現場。盡快通知環保局等各上級衛生行政主管部門。
4、 醫療廢物丟失的處置辦法:通知環保局或報警。分析丟失原因,堵塞漏洞,加強監控,預防失竊,防備監守自盜,加強管理。
(五)對停電的緊急處理
1、醫院配備雙路供電系統,在一路斷電的情況下,在3分鐘內立刻啟動院內發電機組,迅速恢復全院供電。
2、各重要部門均配有應急照明燈,各病區樓道、走廊應配有延時保護裝置的安全指示燈。
3、醫院供電設備設施、由后勤負責統一維護、保養和修理,確保電線電纜電器不被故障而造成的停電事故。
4、停電時要加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
(六)對火警的緊急處理
1、一旦發生火警,立即撥打“119”報警,并派人在道路路口帶路。在消防車到來之前,應根據火勢情況組織人員用滅火器或其他消防設施積極滅火。
2、做好防火隔離措施,迅速轉移住院病人,有秩序地把所有病人及時轉移到安全地帶。
3、及時把易燃易爆物品、化學物品、有度試劑等轉移出火場。
4、后勤要經常對醫院各類電器、電線電纜、煤氣等火源設備要加強維護保養的管理。要組織全體人員學習消防知識,和消防器材的使用,醫院要配備足夠的消防器材,消防通道要保持暢通。 (七)公共設施緊急處理
1、管道破裂:在院內當遇水管暴裂時,應立即有發現人通知后勤,由后勤根據水管損壞情況,迅速組織水電維修人員負責首先處理此類事件。同時后勤要立即組織人員及時清理地面積水,防止儀器損壞和患者滑倒。如需對患者進行轉移,由護理部組織實施。
2、電梯故障:院內因電梯發生故障而把患者或其他人員滯留在電梯內時,被困人員可直接撥打電梯內公布的電梯維修電話。值班人員接到求救電話后,應立即抵達現場解決技術事故,同時后勤要通知患者所在科室派醫務人員到達現場,防止意外事件的出現,必要時可以立即實施搶救。
(八)信息系統突發事件
醫院信息系統因系統外環境變化或系統本身故障及設備、網絡、數據損壞等突發事件,會造成整個系統或系統的局部不能正常運作,給醫療秩序帶來不良后果。
1、突發事件發生時,要反應及時,各部門要相互合作,各負其責,果斷處理。
2、信息系統應用部門的人員在發現應用軟件或電腦設備出現故障時,要及時報告,電腦維修人員要立即進行排查,確定是否為突發事件,再結合實際向領導匯報。
3、電腦維修人員要認真檢查故障原因,盡快排除故障。需要時有關部門要積極配合,必要時可請信息供應商給予技術支持。
4、遇到備用措施也無法啟用時,征得院長同意后暫時關閉信息系統。
5、門急診收費切換到備用服務器上運行,門診藥房處方發藥、掛號等可采用手工操作,住院病人管理結算、基本醫保、勞務工合作醫療結算等及其他模塊均暫時關閉。
6、信息科平時要加強對突發事件的檢測、預警、反映、處理等有關工作,嚴格執行信息運行維護的各項措施和操作規程。
7、應對一些常用的關鍵設備要備有更換配件,如服務器、交換機、網線、集線器、電源、插座等。并對日常檢測到的異常和故障進行記錄,要進行分析,對可能出現的故障做出預防處理。
8、各使用部門要嚴格執行信息系統的操作規程,減少和避免信息系統故障發生帶來的不良后果。
五、醫療器械、藥品的要求
1、巡視包。巡視包內必備物品有聽診器、血壓表、體溫表、止血帶、三角巾、繃帶卷;一次性注射器、手電筒、壓舌板、消毒紗布、棉簽等。巡視包內必備藥品:強心劑、利尿劑、呼吸興奮劑、升壓藥、止血藥、抗過敏藥、抗驚厥藥等急救物品,以及處理外傷的應急藥品和止痛藥。
2、急診科必備物品:包括氧氣、擔架、夾板、繃帶、氣管切開包、清創縫合包、輸液用品及搶救用藥等。
六、物資供應
1、后勤保障應按物資準備要求將常規配備物資隨時備好待用,并定期檢查其完備情況,如為搶救人員配備雨具、繩索、應急燈、手電等。若遇特殊重大災害事故或突發事件時,應保證具備調配人員及物資的能力。
2、救護車應定期檢修以確保隨時處于良好的應急狀態。
3、做好其他有關后勤保障工作。
醫院突發事件應急預案10
患者發生猝死時的應急預案
1、發現后立即搶救,同時通知值班醫生、科主任,必要時通知總值班。
2、通知家屬,搶救緊張可通知醫務科,有醫務科通知家屬。
3、向院總值班或醫務科匯報搶救情況及搶救結果。
4、參加搶救的各位人員應注意互相密切配合,有條不紊,嚴格查對,據實、準確、及時做好各項記錄
5、認真做好與家屬的`溝通、安慰等工作。
6、注意對同室患者進行安慰。
7、如患者搶救無效死亡,應等家屬到院后尸體送太平房。
【預防措施】
1、 值班人員應嚴格遵守醫院各項規章制度,堅守崗位,定時巡視患者,及早發現病情變化,盡快采取搶救措施。
2、 急救物品做到“五固定”,班班清點,同時檢查急救物品性能,完好率達到100%,以備急用。
3、儀器及時充電,防止電池耗竭。
4、醫護人員應熟練掌握心肺復蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。
醫院突發事件應急預案11
癲癇持續狀態病人應急搶救預案
1、患者發生癲癇持續狀態時,應立即讓病人平臥,防止摔傷,并通知醫生。
2、解開衣領、衣扣、頭偏向一側,及時洗痰和給氧,必要時行氣管切開。
3、取下假牙,盡快將纏有紗布的壓舌板或手帕卷置于病人口腔的一側,上下臼齒之間,以防咬傷舌和頰部,對抽搐的肢體不能用暴力按壓,以免骨折、脫臼等。
4、放置床檔,以防墜床、保持環境安靜,避免強光刺激。
5、迅速建立靜脈通道,遵醫囑給予鎮靜劑、抗癲癇藥和脫水藥。
6、發作期,應專人守護。
7、嚴密觀察患者的生命體征、意識、瞳孔的.變化,注意有無窒息、尿失禁等,如有異常應及時通知醫師進行處理。
8、待病人意識恢復后,護士應給患者做好:
1)清潔口腔,整理床單位,更換臟床單及衣物。
2)向患者講述疾病的性質、特點及相應有效控制措施,解除病人恐懼心理,積極配合治療。
3)指導患者按醫囑正規用藥,避免自行減量、加量、停藥等,以免加重病情。
醫院突發事件應急預案12
一、醫院病毒感染盛行肆虐報告程序:
1、當疑有或出現醫院感染暴發流行趨勢時,經治療醫師應及時向本科醫院感染監控小組負責人報告,并立即填表報告醫院感染管理小組。
2、醫院病毒感染管理小組收到報告后,應立即報告院長并通報有關部門。
3、經調查證實出現醫院感染流行時,醫院應于24小時內報告當地衛生行政部門。
4、診斷為傳染病的醫院病毒感染,按《傳染病防治法》的有關規定展開報告。
二、出現醫院感染流行或暴發趨勢時,應采取以下控制措施:
1、臨床科室醫院病毒感染監控小組必須及時搜尋原因,幫助調查和繼續執行控制措施。
2、醫院感染小組必須立即進行流行病學調查:
(1)證實盛行或肆虐。
(2)查找感染源。
(3)搜尋引發病毒感染的因素。
(4)制定和組織落實有效的`控制措施。
(5)分析調查資料。
(6)寫出調查報告,總結經驗,制定防范措施。
3、盡快查明感染源,采取相應的化療措施,增加死亡率。
4、加強行政領導,啟動突發事件應急預案,成立緊急搶救領導小組,組織搶救和上轉工作,調查和善后工作,病情仍未控制時當機立斷,關閉病房以免暴發流行進一步擴大。
醫院突發事件應急預案13
一、醫院感染流行暴發報告程序:
1、當疑有或出現醫院感染暴發流行趨勢時,經治療醫師應及時向本科醫院感染監控小組負責人報告,并立即填表報告醫院感染管理小組。
2、醫院感染管理小組接到報告后,應立即報告院長并通報相關部門。
3、經調查證實出現醫院感染流行時,醫院應于24小時內報告當地衛生行政部門。
4、確診為傳染病的'醫院感染,按《傳染病防治法》的有關規定進行報告。
二、出現醫院感染流行或暴發趨勢時,應采取以下控制措施:
1、臨床科室醫院感染監控小組必須及時查找原因,協助調查和執行控制措施。
2、醫院感染小組必須立即進行流行病學調查:
(1)證實流行或暴發。
(2)查找感染源。
(3)查找引起感染的因素。
(4)制定和組織落實有效的控制措施。
(5)分析調查資料。
(6)寫出調查報告,總結經驗,制定防范措施。
3、盡快查明感染源,采取相應的治療措施,減少死亡率。
4、加強行政領導,啟動突發事件應急預案,成立緊急搶救領導小組,組織搶救和上轉工作,調查和善后工作,病情仍未控制時當機立斷,關閉病房以免暴發流行進一步擴大。
醫院突發事件應急預案14
醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。為預防、控制醫院感染暴發事件,指導和規范醫院感染暴發事件的衛生應急處置工作,保護病人和醫務人員身體健康,特制定本預案。
一、設立領導小組
組長:主管業務副院長
組員:醫務處、院感科、護理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任
二、醫院感染突發事件的報告
1、發生醫院病毒感染肆虐盛行趨勢時臨床科室醫生立即報告科主任,同時呈報院感科。
2、經調查證實發生以下情形時:5例以上疑似醫院感染暴發;3例以上醫院感染暴發應于12小時內報告縣衛生局,并向縣疾控中心報告。
3、證實出現以下情形時:10基準以上的醫院病毒感染肆虐事件;出現特定病原體或者嶄新播發病原體的醫院病毒感染;可能將導致關鍵性公共影響或者嚴重后果的醫院病毒感染。應當按照《國家突發性公共衛生事件有關信息報告管理工作規范》建議展開報告。
4、確診為傳染病的醫院感染,按傳染病防治法的有關規定進行報告。
三、發生醫院病毒感染肆虐事件時,應當實行以下病毒感染控制措施:
1、院感科接到報告后,應及時到達現場進行調查處理,采取有效措施,并將調查證實發生的醫院感染暴發事件報告院領導。主管院長接到報告后,迅速組織人員開展感染控制及流行病學調查工作,并從人、財、物等方面予以保證,使感染控制有序、高效展開,將受到感染人群縮小到最低范圍。
2、醫務科負責管理非政府專家展開診治,幫助臨床科室搜尋感染源及傳播途徑,隔絕有關病人,避免感染源的傳播及病毒感染范圍的不斷擴大。
3、護理部負責協調護理人員,協助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。
4、檢驗科負責管理各種病原學檢測。
5、藥劑科、器械科、總務科負責應急物資、藥品的準備和發放工作。
6、病毒感染管理科負責管理流行病學調查:
a、證實醫院感染突發事件,對懷疑患有同類感染病例進行確診。
b、搜尋感染源:對病毒感染病人、碰觸者、蹊蹺傳染源、環境、物品、醫務人員及看護人員等展開病原學檢查。
c、查找引起感染的因素:對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調查。
d、制訂和非政府全面落實有效率的控制措施:包含對病人搞適度的化療,展開恰當的消毒隔絕處置,必要時隔絕病人甚至暫停發送嶄新病人。
e、分析調查資料,對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進行描述;分析原因,推測可能的感染源、感染途徑和感染因素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
f、出示調查報告,總結經驗,制訂防范措施。
四、醫院感染暴發的.預防措施:
1、積極開展醫院病毒感染的監測:及早辨認出醫院病毒感染盛行肆虐的趨勢,及時實行控制措施。
2、加強臨床抗菌藥物應用的管理,尤其是某些特殊抗菌藥物的應用。
3、強化醫院消毒殺菌效果的監督監測。
4、強化醫務人員手衛生依從性。
5、強化醫源性傳播因素的監測和管理,例如消毒及無菌操作、消毒產品的管理等。
6、加強重點部門、重點環節、高危人群與主要感染部位的醫院感染管理。
7、及時匯總和意見反饋臨床上拆分的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。
8、做好衛生應急物資儲備,包括醫療救護的藥品及器械、消毒藥械、個人防護用品等,以保障衛生應急工作進行。
醫院突發事件應急預案15
一、總則
為加強門診突發事件醫療保障應急處理機制建立和醫療保障應急救治管理體系建設,提高醫務人員對門診突發事件的應急救治能力,以保證突發事件發生時,能夠及時啟動醫療保障、應急救治等各項措施,將突發事件可能造成的損失降至最低程度,保障醫院職工及人民群眾身體健康與生命安全,維護正常診療秩序,特制定本預案。
(一)目的。
為確保門診樓安全、有序、高效的運行,及時應對和妥善處理門診區域內的突發事件,保護患者、醫院及醫務人員的合法權益,特制定本應急預案。
(二)工作原則。
1. 統一領導,分級負責。在門診突發事件應急領導小組的統一指揮下,各個部門負責本部門的突發事件的應急處置工作,各科室負責人積極配合,按照分級響應、分級管理的要求,落實應急處置的責任制。
2. 嚴格規范,處置有力。按照“建章科學化、工作制度化、行為規范化、辦事程序化、監督過程化”的要求,嚴格執行各類應急預案,不斷提高處置突發事件的能力。
3. 加強協調配合,確保信息渠道暢通,反應迅速。在處置突發事件時,涉及醫院各科室、各職能部門、有關單位的,要主動配合,密切協同,形成合力,保證突發事件信息的及時準確傳遞,處置果斷有力。
4. 堅持平時工作和應急工作相結合,充分利用現有資源。要將事前預警與事后應急結合好,按照應對突發事件的要求,將應急處置的各項工作落實在日常管理中,做好經常性的應對突發事件的思想準備、機制準備。加強宣傳和培訓教育工作,提高職工自救、互救和應對各類突發事件的綜合素質。
(三)編制依據。《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療糾紛預防和處理條例》
(四)預案適用范圍
1.突發事件適用范圍本預案所指門診突發事件是指門診工作中突然發生的、影響或可能影響門診正常診療秩序,危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下幾方面:
1.突發公共衛生事件。指患者在門診就診期間,突然出現危及或可能危及患者生命的事件,主要包括昏厥、休克、猝死、嚴重輸液反應等。
2.突發門診運行保障事件。主要包括停電、停水、火警、電梯運行、網絡故障等意外。
3.突發醫療投訴、糾紛事件。是指患者及其家屬在門診就診期間,因醫療爭議在院內突然實施的影響醫療秩序、危及人身安全以及可能造成公私財物損壞行為的事件。主要包括對醫務人員進行侮辱、威脅、毆打醫務人員、損害醫院財物等行為。
2. 突發事件分級。各類突發事件按照其性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為四級:Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。
(1)特別重大突發事件(Ⅰ級):是指突然發生,事態非常復雜,對門診整體公共安全、環境穩定和診療秩序帶來嚴重危害或威脅,已經或可能造成人員傷亡、特別重大財產損失或重大生態環境破壞,需要調度醫院各方面資源和力量進行應急處置的緊急事件。
(2)重大突發事件(Ⅱ級):指突然發生,事態復雜,對門診一定區域內的公共安全、環境穩定和診療秩序造成嚴重危害或威脅,已經或可能造成重大財產損失或嚴重生態環境破壞,需要調度醫院多個部門力量和資源進行聯合處置的緊急事件。
(3)較大突發事件(Ⅲ級):指突然發生,事態較為復雜,對門診一定區域內的公共安全、環境穩定和診療秩序造成一定危害或威脅,已經或可能造成較大財產損失或生態環境破壞,需要調度本部門及醫院個別部門力量和資源進行處置的事件。
(4)一般突發事件(Ⅳ級):指突然發生,事態比較簡單,僅對門診較小范圍內的公共安全、環境穩定和診療秩序造成嚴重危害或威脅,已經或可能造成財產損失或生態環境破壞,只需要調度本部門或醫院個別部門力量和資源能夠處置的事件。
二、醫院突發事件應急事件組織機構及其職責
(一)成立醫院門診突發事件應急領導小組。
組長:
組員:
(二)領導小組職責
1.負責應急預案的制定、培訓和演練。
2.做好日常安全工作,防范突發事件的發生。
3.根據突發事件的嚴重程度,決定啟動和終止應急預案。接到突發事件的報告,在組長的統一指揮下,各成員根據各自分工,履行各自職責,采取邊調查,邊處理,邊搶救,邊核實的方式,注意分析事件發展趨勢,有效控制事態發展。
(二)門診突發事件應急辦事機構門診突發事件應急辦公室設在門診辦公室,負責日常突發事件的管理工作。
三、預警機制
(一)預測與預警。門診辦要針對各種可能發生的突發事件,完善預測預警機制,建立預測預警系統,開展風險分析,做到早發現、早報告、早處置。
(二)預警級別和發布。根據預測分析結果,對可能發生和可以預警的突發事件進行預警。預警級別依據突發事件可能造成的危害程度、緊急程度和發展勢態,一般劃分為四級:Ⅰ級(特別嚴重)、Ⅱ級(嚴重)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。
預警信息包括:突發事件的類別、預警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應采取的措施和報告人、科室等。預警信息的發布、調整和解除可通過廣播、短信、微信、警報器或組織人員逐科通知等方式進行。
四、應急處置
(一)信息報送與處理。
1. 報送的主要內容。
(1)突發事件發生的時間、地點、性質及初步統計出人員傷亡和財產損失情況;
(2)報送科室采取的應急措施及實施情況;
(3)需要門診辦協調的有關事宜;
(4)事件現場的即時狀態;
(5)事件的后續報告即搶救或處理的情況(直到處理完畢)。
2. 信息報送的方式。
(1)醫院各單位發生突發事件后,各科室應在第一時間內首先向科室領導和門診突發事件應急領導小組報告,非工作時間同時報告總值班。
(2)報告采用電話口述上報信息,并以書面形式做好記錄。
(3)發現有隱報、瞞報、緩報的,將按有關規定追究責任。
3. 信息處理。發生突發事件,各部門及時進行受理、記錄(登記)、報告,做好聯系溝通等信息處理相關工作。
(一)門診突發公共衛生事件
1.處理及上報
(1)最先發現病情變化及意外事件的醫務人員(包括導診及分診人員)為第一責任人,一旦發現病人病情變化或發生意外事件,立即呼叫就近科室的醫護人員,同時迅速做出判斷。如病情允許搬動,立即將病人送至急診科搶救。如病情不允許搬動,應立刻進行就地搶救,如患者心跳停止,需立即行心肺復蘇。
(2)就近科室的醫護人員為第二責任人,接到報告后立即通知急診科(內線電話610,外線電話xxxxxxxx),并與第一責任人配合搶救。
(3)急診科接到報告后,應立即攜帶急救物品到現場進行搶救。
(4)如遇重大搶救或需多學科協作,及時請相關科室會診,并報告門診辦公室(非工作時間報告總值班)。
(5)門診辦公室(總值班)應到現場指揮搶救,根據情況及時上報醫務處和主管院長,必要時上報院長。
(6)經緊急處理后,根據病情辦理住院、留觀或離院。
(7)患者經搶救無效死亡,門診辦公室向醫務處、主管院長匯報搶救經過,相關科室人員完成病歷并填寫死亡證,行 政保衛處協助家屬將尸體運走。
2.工作要求
(1)門診工作人員應嚴格遵守醫院及科室各項規章制度,堅守崗位,盡早發現患者病情變化,及時采取搶救措施。
(2)急救物品做到定時清點,保持狀態完好,可隨時投入使用。
(3)醫務人員應熟練掌握心肺復蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。
(4)參加搶救人員按照病歷書寫規范詳實、準確地記錄搶救過程,并做好患者家屬的解釋工作。
(5)如患者無家屬陪同,應及時聯系家屬并保管好患者的隨時物品。
(二)突發醫療投訴、糾紛事件
1.風險分級一級風險:患方投訴醫務人員的服務態度,質疑醫務人員診療行為的正確性和有效性。以上情況經耐心解釋及簡單處理,未造成嚴重后果。
二級風險:
(1)患方來門診投訴人數少于10人,占據門診診療、辦公場所,干擾正常醫療秩序,對醫務人員人身安全構成威脅。
(2)患方對門診科室的診療過程提出質疑,經解釋無效,影響其他病人診療的行為。
三級風險:
(1)患方來院投訴人數超過10人,聚眾占據門診診療、辦公場所,嚴重干擾醫院工作。
(2)侮辱、誹謗、威脅、毆打醫務人員或者侵犯醫務人員人身自由、干擾醫務人員正常生活。
(3)停尸鬧喪,拒絕將尸體移送太平間或殯儀館,在門診大廳設靈堂、擺花圈,拉橫幅等行為。
(4)患方在門診內實施暴力行為,造成物品損壞等情形。
2. 處置及報告
(1)發生一級風險的突發事件由當事人報告科室主任,科室不能自行處理時報告門診辦公室(非工作時間報總值班),門診辦公室(總值班)派人負責協調溝通,必要時請保安人員協同處理。
(2)發生二級風險的突發事件,科室立即報告門診辦公室和行保處(非工作時間報總值班,總值班人員立即趕往現場并通知門診辦公室和行保處)。屬醫療糾紛方面的以門診辦公室、醫務處工作人員為主負責與患方溝通協調,治安方面則由行保處協調處理,其他科室及職能部門配合。如門診辦公室不能協調處理可以移交醫務處處理,必要時主管院長出面處置。
(3)發生或可能發生三級風險的突發事件,門診辦公室和行保處立即趕赴現場處理,迅速組織足夠保安人員,采取有力措施,維護現場秩序,保護醫務人員及門診其他患者的人身安全和醫院公共財物的安全。在向主管院長報告的同時,向110或云崗派出所報警(情況緊急時,醫務人員直接報警),并隨時向醫院主要領導報告事件動態。
(4)發生突發事件后,當事人或科室負責人應積極處理,職能科室立即趕往現場進行初步調查、核實,向患者及家屬做好解釋工作,防止事態進一步擴大。
(5)當患方有攻擊傾向時,當事科室和個人應立即采取必要的自我保護手段,發生沖突的醫務人員應盡量避免與患方直接接觸。
(6)向警方提供有關患方人員違法鬧事的證據,與民警共同做好患方的教育疏導工作,引導患方依法處理突發事件。
(7)收集和保全相關證據,包括病歷資料、有異議的藥品、事發過程中的影音資料等。
(8)科室應做好其他患者的診療和解釋工作。
(三)突發門診運行保障事件
1.門診突然停電應急預案
(1)局部小范圍或單個樓層停電,由各科室負責人直接電話聯系電工班處理。
(2)門診樓全樓停電,門診辦公室(非工作時間總值班)立即電話聯系電工班和后勤保障中心主任。電工班應盡快查明原因,門診辦公室(總值班)派專人現場與相關部門(電工班和后勤保障中心)協調處理。
(3)如短時間內無法供電,應作好以下工作:①后勤保障中心立即將情況通告門診辦公室(總值班)。②門診各科室 9 / 13
醫護人員做好患者解釋工作,門診辦公室(總值班)與行政保衛處共同維持正常秩序,及時疏散病人。③需低溫保存的試劑、各種標本、藥品,妥善安置轉移到有電區存放。一旦供電恢復,應盡快完成各種標本的'化驗。④手工掛號、劃價、收費,手工開具各類檢查單、治療單及處方,病情相對較重患者,引導去急診科,啟動綠色通道,確保患者安全。⑤正在進行的門診手術,在確保安全、有效的情況下完成。⑥正在搶救病人,醫護人員應沉著、冷靜,采取有效措施保證患者的安全,必要時立即轉入病房。⑦各科室增派醫護人員,做好患者的安撫工作,同時加強巡視,注意防火、防盜。⑧恢復供電后,電話通知患者來院完成相關檢查、治療,領取門診收費收據。
(4)各科室應備有應急燈、電筒等照明用物,定期檢查,保證完好狀態,放置在固定地點。各種可充電的搶救儀器應保證有電。
2.門診電梯運行意外應急預案
(1)電梯運行中發生意外情況(摔倒、夾手等),電梯安全管理員應立即處理,做好安撫工作,必要時報告行政保衛處。
(2)如果導致人員受傷,行政保衛處應及時通知門診辦公室(夜間總值班),安排傷者就醫,保留就診資料。
(3)如電梯內有人員被困,立即報告門診辦公室和行保處(夜間報總值班),派人現場協調處理。
(4)預期會出現較嚴重后果,門診辦公室上報醫務處和主管領導,同時通知相關科室做好應急準備。
(5)做好患者及家屬的情緒穩定工作,避免事態的擴大。
(6)定期對電梯進行保養維護,發現問題及時處理。電梯因故障停止運行時,應關閉電梯,并在各電梯口安放停用標識。
(7)重癥患者轉運需有醫護人員陪同。
3.門診火警應急預案
(1)小的火情立即使用滅火器撲滅火焰,防止火情擴散。同時報告科室主任和行政保衛處,以查明起火原因,防止類似的事情再次發生。
(2)一旦發生大火,應立即采取以下措施:
①首先發現起火者立即告知周圍人員,如遇到電起火,立即斷開電源。
②同時報告119、行政保衛處組織滅火。報告時應講清楚自己的姓名、單位和起火點的地址、樓層。
③接到報告后,行保處、門診辦公室要明確火災方位,迅速趕到現場,察看火勢,指揮火災撲救工作。
④有易燃易爆物品要立即搬出。
⑤工作人員組織患者、家屬按就近原則從安全出口疏散、撤離。先疏散危重和不能行走的病人,同時引導能行走的病人自行撤離。疏散時告知病人抓住樓梯扶手,不要擁擠爭先,防止擠倒踩壓。
⑥安撫患者及家屬情緒,切忌慌亂、相互擁擠。
(二)響應指揮調度程序。
1. 突發事件發生,由門診突發事件應急領導小組決定相關應急預案的啟動,并組織應急處置工作。
2. 門診突發事件應急領導小組應立即到崗開展工作,落實醫院赴現場指導處置工作及人員,根據處置工作的進展情況協調相關支援事項,跟蹤事件處置工作進展情況。
3.門診辦公室始終與事件發生科室保持聯系,根據處置工作進展情況,及時向門診突發事件應急領導小組報告。
4. 門診辦公室要做好突發事件處置過程的詳細記錄,由門診突發事件應急領導小組定期檢查。
(三)應急響應終結。突發事件應急處置工作完成,由門診突發事件應急領導小組宣布應急響應結束,必要時由門診突發事件應急領導小組向上級單位報告。
(四)調查與評估。
1.事件完成之后,調查、分析在突發事件應急處理工作中,有關科室和個人未依照本預案的規定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報,阻礙突發事件應急處理工作人員執行職務,不配合調查、采樣、技術分析和檢驗,對有關責任人員依據《醫院領導干部責任追究規定》和醫院的其他有關規定給予行政處分或者紀律處分;觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》,構成違反治安管理行為的,由公安機關依法予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
2.在突發事件應急處理工作中,對表現突出的科室和個人進行物質和精神獎勵。
3.提交工作報告,在院辦公會審議
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