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在生活、工作和學(xué)習(xí)中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些突發(fā)事件,為了控制事故的發(fā)展,就常常需要事先準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案。那么編制應(yīng)急預(yù)案需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編整理的門診應(yīng)急預(yù)案,僅供參考,歡迎大家閱讀。
門診應(yīng)急預(yù)案1
依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《衛(wèi)生部應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案(試行)》,為進(jìn)一步做好人感染高致病性禽流感(以下建成“人禽流感”)防控工作,及時(shí)、有效地采取各項(xiàng)防控措施,提高人對(duì)H7N9的應(yīng)對(duì)能力,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療人禽流感病例,控制疫情的傳播、蔓延,保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定,特制定《人感染高致病性禽流感(H7N9)應(yīng)急預(yù)案》,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)人感染高致病性禽流感(H7N9)防治工作,成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下:
組長(zhǎng):xx
副組長(zhǎng):xx
成員:xx
下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感(H7N9)防治工作的組織協(xié)調(diào)及一切事項(xiàng)。
主任:xx
成立診治專家組,負(fù)責(zé)院內(nèi)可疑病例的會(huì)診、排查、隔離留觀患者的診治等技術(shù)指導(dǎo)工作,成員如下:
組長(zhǎng):xx
副組長(zhǎng):xx
成員:xx
成立預(yù)檢、消殺、隔離技術(shù)指導(dǎo)組,負(fù)責(zé)預(yù)檢分診,個(gè)人安全防護(hù),污染者隔離,確診患者的轉(zhuǎn)送和環(huán)境消殺等工作。成員如下:
組長(zhǎng):xx
成員:xx
成立后勤保障組,負(fù)責(zé)設(shè)備、藥品、物資和各種后勤保障工作。成員如下:
組長(zhǎng):xx
成員:xx
二、指導(dǎo)原則
1、預(yù)防為主,防治結(jié)合。設(shè)置專門的預(yù)檢分診處,凡來(lái)院病人一律篩查,測(cè)量體溫。對(duì)疑似H7N9流感病例引導(dǎo)到發(fā)熱門診,并實(shí)施必要的消毒措施。
2、發(fā)熱門診做好H7N9流感可疑病例的排查和留觀,對(duì)疑似病例進(jìn)行全面檢查和專家組排查、監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作;加強(qiáng)首診負(fù)責(zé)制,積極救治H7N9流感病人,落實(shí)綜合性預(yù)防控制措施。
3、充分準(zhǔn)備,快速反應(yīng)。做好防護(hù)、消毒藥劑等物資儲(chǔ)備,強(qiáng)化專業(yè)隊(duì)伍培訓(xùn)和應(yīng)急演練,保證通訊網(wǎng)絡(luò)渠道暢通,做到反應(yīng)快捷、行動(dòng)迅速、措施果斷。
4、加強(qiáng)溝通與協(xié)作。各臨床科室與職能科室認(rèn)真履行各自職責(zé),加強(qiáng)信息溝通,密切協(xié)作,積極開(kāi)展聯(lián)防聯(lián)控。對(duì)確診病例派專人負(fù)責(zé)護(hù)送到定點(diǎn)醫(yī)院治療。
三、疫情報(bào)告
根據(jù)上級(jí)文件精神,嚴(yán)格執(zhí)行H7N9流感的疫情報(bào)告制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療。
1、防保科具體負(fù)責(zé)人禽流感疫情的檢測(cè)與報(bào)告工作,實(shí)行全天候報(bào)告制,嚴(yán)格報(bào)告程序。
2、疫情的監(jiān)測(cè)與報(bào)告:
(1)各科室對(duì)接診的急性呼吸道感染病例,特別是住院的呼吸道感染病例,開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
(2)應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和日常監(jiān)測(cè)資料,適當(dāng)擴(kuò)大檢測(cè)范圍和采集標(biāo)本的數(shù)量。所有醫(yī)務(wù)工作人員一旦發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似或確診病例生人禽流感疫情,及時(shí)報(bào)告我院防保科。
(3)防保科應(yīng)立即匯報(bào)分管院長(zhǎng)和院長(zhǎng),并報(bào)告上級(jí)主管部門,不得緩報(bào)和瞞報(bào)。
(4)對(duì)門診、急診、發(fā)熱門診醫(yī)師在接診不明原因肺炎和流感樣病人時(shí)應(yīng)注意感染病例來(lái)源調(diào)查,詢問(wèn)病史及流行病學(xué)病史,是否早期有高熱(38℃以上),咳嗽、起病急等呼吸道感染癥狀。一旦有可疑H7N9流感病例,立即采取隔離、防護(hù)和救治措施并及時(shí)報(bào)告防保科、醫(yī)務(wù)股。醫(yī)務(wù)股、防保科立即組織院內(nèi)專家組會(huì)診,病例采樣。特殊疑難病例請(qǐng)上級(jí)專家組會(huì)診。同時(shí)做好消毒、控制院內(nèi)感染工作,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。
四、應(yīng)急處置措施
H7N9流感疫情的處理,堅(jiān)持服從政府及上級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo),密切配合,積極救治病人,降低病死率,減少發(fā)病人數(shù)的原則。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,制定應(yīng)急處置預(yù)案,完善院內(nèi)防控H7N9流感的各項(xiàng)措施,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心,克服麻痹大意思想。
加強(qiáng)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,完善登記制度。門診、急診、發(fā)熱門診醫(yī)師接診病人時(shí)一律先測(cè)量體溫,發(fā)熱患者應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史,對(duì)初診病人應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)登記。
五、加強(qiáng)防護(hù)
流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營(yíng)養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí),要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預(yù)防感染他人。此外,還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。
目前尚無(wú)針對(duì)H7N9禽流感病毒的疫苗醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)措施,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和防范能力,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,規(guī)范洗手,咳嗽或者打噴嚏時(shí)應(yīng)該掩住口、鼻;此外,盡量避免在人群集中的地方活動(dòng) 目前尚無(wú)H7N9人傳人的確切證據(jù),但由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的'機(jī)會(huì)更多,建議醫(yī)務(wù)人員在診治病人過(guò)程中采取必要的防護(hù)措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時(shí),應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加飛沫傳播預(yù)防和接觸預(yù)防。
六、全員培訓(xùn)
醫(yī)務(wù)股、防保科和感染辦負(fù)責(zé)對(duì)全院工作人員進(jìn)行H7N9流感的基本知識(shí)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、疫情報(bào)告、流行病學(xué)知識(shí)、消毒、隔離和防護(hù)基本技能的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)H7N9流感病例的認(rèn)識(shí),為防治工作提供技術(shù)支持。
七、做好搶救藥械、物資的儲(chǔ)備工作
按照上級(jí)規(guī)定要求,由藥械科、后勤股負(fù)責(zé)做好防治H7N9流感所需藥品、器械、物資的儲(chǔ)備工作,藥庫(kù)要保障應(yīng)急預(yù)防性藥物,抗病毒藥物和對(duì)癥治療藥品、消毒劑、藥械等采取專門貯備、專人管理、專病供應(yīng)。對(duì)病人所需物品集中供應(yīng)與管理。由所在門診和病房護(hù)士長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)患者所有物品的專門管理、專門清潔和消毒保證能滿足臨床防治、搶救、消殺、隔離等工作的需求。
門診應(yīng)急預(yù)案2
滅火程序:
1、報(bào)警:利用就近電話迅速向安全保障領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、總值班、消防控制中心報(bào)警。如火災(zāi)涉及范圍較大,迅速向市火災(zāi)報(bào)警中心119報(bào)警,報(bào)警時(shí)講清單位、樓層、部門、起火部位、火勢(shì)大小、燃燒物質(zhì)和報(bào)警人姓名,并通知臨近部門關(guān)上門窗、熟悉滅火計(jì)劃和隨時(shí)準(zhǔn)備接收病人。并派人在醫(yī)院門口接應(yīng)和引導(dǎo)消防車進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。
2、救援:組織病人及其他來(lái)訪者及時(shí)離開(kāi)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。對(duì)于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式轉(zhuǎn)移。
3、限制:關(guān)上門窗、分區(qū)防火門,防止火勢(shì)蔓延。
4、滅火或疏散:如果火勢(shì)不大,用滅火器滅火。如果火勢(shì)過(guò)猛,按疏散計(jì)劃,及時(shí)讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。
救援人員滅火、疏散步驟
1、報(bào)警通報(bào):
一旦接到火警,消防控制中心應(yīng)立即打電話到事發(fā)地點(diǎn)核實(shí)并同時(shí)派人前往現(xiàn)場(chǎng)勘察,明確火情及原因。當(dāng)確認(rèn)起火時(shí),向樓層通報(bào),次序?yàn)椋褐饘印饘右陨细鲗印锌赡苈拥闹饘右韵碌臉菍樱▓?bào)時(shí)說(shuō)明疏散路線,穩(wěn)定病人情緒,防止出現(xiàn)混亂現(xiàn)象。
2、滅火:
(1)在撲救中,參加人員必須自覺(jué)服從現(xiàn)場(chǎng)最高負(fù)責(zé)人的指揮,沉著、機(jī)智、正確使用滅火器材,做到先控制、后撲滅。
(2)抓住滅火有利時(shí)機(jī),對(duì)存放精密儀器、貴重物資的部位,應(yīng)集中使用滅火器滅火,爭(zhēng)取一舉將火災(zāi)撲滅在初起階段。
(3)對(duì)于在燃燒中會(huì)產(chǎn)生有毒氣體的物品,撲救時(shí)應(yīng)采取防毒措施,如使用氧氣呼吸面罩,用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。
3、疏散:
(1)本著病人優(yōu)先的原則,醫(yī)院?jiǎn)T工有責(zé)任引導(dǎo)病人向安全的地方疏散。疏散通道被煙霧所阻時(shí),應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻,身體盡量貼近地面,匍匐前進(jìn)。
(2)禁止使用電梯,防止突然停電造成人員被困。疏散通道口必須設(shè)立哨位指明方向,保持通道暢通無(wú)阻。
(3)疏散與保護(hù)物資:應(yīng)先疏散和保護(hù)貴重的、有爆炸和有毒害危險(xiǎn)的以及處于下風(fēng)方向的物資。疏散出來(lái)的物資不得堵塞通路,應(yīng)放臵在免受煙、火、水等威脅的安全地點(diǎn),防止丟失和損壞。
(4)防排煙:消控中心啟動(dòng)送風(fēng)排煙設(shè)備,使疏散樓梯間、通道走廊保持正壓送風(fēng)排煙、關(guān)閉防火卷簾門。現(xiàn)場(chǎng)人員開(kāi)啟疏散樓梯的.自然通風(fēng)窗、關(guān)閉防火門。
注意事項(xiàng):
1、火災(zāi)事故首要的一條是保護(hù)人員安全,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進(jìn)行。
2、火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)判斷原因,立即切斷電源。
3、火災(zāi)發(fā)生后應(yīng)掌握的原則是邊救火,邊報(bào)警。
4、人的生命是最寶貴的,在生命和財(cái)產(chǎn)之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。
門診應(yīng)急預(yù)案3
為有效預(yù)防、及時(shí)控制人感染H7N9禽流感的危害,確保人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序;根據(jù)xx省xx市《做好人感染h7n9禽流感防控工作的緊急通知》(食藥監(jiān)電【20xx】2號(hào)文件精神及要求,依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治實(shí)施辦法》;為做好防范工作,及早準(zhǔn)備,早期預(yù)防,有效應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的疫情,結(jié)合我鄉(xiāng)的實(shí)際情況;我院特制定本應(yīng)急方案。
一、工作原則
遵循預(yù)防為主,常備不懈;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé);依法防治,措施果斷;快速反應(yīng),協(xié)同應(yīng)對(duì);依靠科學(xué),加強(qiáng)合作的`原則。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)院設(shè)立H7N9人禽流感防控應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,由醫(yī)院有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)組成,負(fù)責(zé)H7N9人禽流感防控應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,保證各項(xiàng)應(yīng)急措施順利實(shí)施。
1.H7N9人禽流感防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
成員:xxx
2.后勤保障組
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
成員:xxx
三、應(yīng)急準(zhǔn)備
1.在門診配置專職人員及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備對(duì)入院病人進(jìn)行發(fā)熱預(yù)檢,加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱和可疑病人的預(yù)檢、分診工作,首次接診醫(yī)師除對(duì)可疑病人除詢問(wèn)病史、癥狀和進(jìn)行相應(yīng)的檢查外,還要仔細(xì)詢問(wèn)病人的流行病學(xué)史,重點(diǎn)是對(duì)禽類接觸史的詢問(wèn),以及接觸者的個(gè)人情況,聯(lián)絡(luò)方式等,并記入病歷,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。
2.由防保組組織,對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員及村醫(yī)生進(jìn)行“人感染H7N9禽流感”預(yù)防防控知識(shí)培訓(xùn),健康教育宣傳,提高衛(wèi)生意識(shí)和防病能力。
3.由藥房和門診做好相應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲(chǔ)備工作。 4.一旦發(fā)現(xiàn)人感染H7N9流感疑似病例(不明原因肺炎),當(dāng)事人在做好防護(hù)和隔離的同時(shí),嚴(yán)格按照疫情信息報(bào)告制度,向衛(wèi)生院防保組上報(bào)。
四、啟動(dòng)條件和程序
發(fā)現(xiàn)首例可疑病例時(shí),要迅速報(bào)至xx縣疾病預(yù)防控制中心及醫(yī)政監(jiān)督科,進(jìn)行進(jìn)一步現(xiàn)場(chǎng)診斷,擬定確認(rèn)報(bào)告,從而啟動(dòng)本方案。
衛(wèi)生院對(duì)在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者拒絕配合的,需報(bào)公安機(jī)關(guān)依法協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行。
五、人員保障
啟動(dòng)預(yù)案后各個(gè)工作小組人員及時(shí)到位,特別是人感染H7N9禽流感防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,保持24小時(shí)手機(jī)正常開(kāi)機(jī)并根據(jù)調(diào)查及診斷的情況,及時(shí)召開(kāi)會(huì)議,通報(bào)疫情,啟動(dòng)預(yù)案,明確責(zé)任,各工作小組迅速到位。
門診應(yīng)急預(yù)案4
為了保證預(yù)約門診服務(wù)質(zhì)量,特制訂預(yù)約門診變更、暫停、取消等特殊情況應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)醫(yī)院《預(yù)約門診工作制度》規(guī)定,專家門診一經(jīng)確定,原則上不得隨意變更。如遇特殊情況報(bào)門診辦公室,立即啟動(dòng)本預(yù)案。
1、預(yù)約采取實(shí)名制,預(yù)約人員須提供各項(xiàng)真實(shí)有效的信息,以便專家臨時(shí)停診時(shí)聯(lián)系。
2、預(yù)約時(shí)兼顧考慮醫(yī)患雙方時(shí)間確定就診時(shí)間及專家。
3、預(yù)約成功后,應(yīng)在預(yù)約當(dāng)日按預(yù)約時(shí)段前來(lái)掛號(hào)。如不能按預(yù)約時(shí)間就診,請(qǐng)?jiān)谠搶<页鲈\前一天的'17:00之前電話通知預(yù)約處,本次預(yù)約作廢,如還需就診,請(qǐng)擇期重新預(yù)約。
4、病人預(yù)約成功,但未前來(lái)就診,也未提前通知預(yù)約處取消預(yù)約,視為違約,違約3次以上,將取消為期6個(gè)月的預(yù)約資格。
5、若預(yù)約病員未如約前來(lái),下一位預(yù)約病員可以先行就診。
6、一位病人一天之內(nèi)可預(yù)約掛號(hào)次數(shù)為2次,并且不能是同一科室。
7、醫(yī)務(wù)人員按既定的時(shí)間出診,按照醫(yī)院工作制度要求,出診安排一經(jīng)確定在一周時(shí)間內(nèi)原則上不得無(wú)故變動(dòng)。特殊情況下需要變動(dòng)的,要提前公告,取得患者的理解,并進(jìn)行妥善安排。
8、如果坐診專家一旦停診,我們會(huì)立即電話或短信通知預(yù)約的患者,但不排除專家在看病當(dāng)天的臨時(shí)停診,該類情況發(fā)生時(shí),我們根據(jù)實(shí)際情況為您預(yù)約其他時(shí)間或安排其他專家。
9、因特殊情況需變更或暫停坐診,應(yīng)提前兩天報(bào)門診辦公室,門診辦公室接到申報(bào)后,通知醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)安排同級(jí)別專家坐診。
10、原則上預(yù)約的患者會(huì)安排優(yōu)先就診。對(duì)于需要復(fù)診的門診患者,接診醫(yī)師要主動(dòng)提示患者可以通過(guò)預(yù)約掛號(hào)復(fù)診。
門診應(yīng)急預(yù)案5
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和推廣,越來(lái)越多的手術(shù)可以在門診進(jìn)行,這不僅為病人提供了更加方便的治療方式,也為醫(yī)院節(jié)省了床位資源和人力成本。然而,門診手術(shù)也存在著一些風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥或急性情況需要立即處理等問(wèn)題,因此,門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是非常必要的。下面,本文將就門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行展開(kāi)討論。
首先,門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的制定是非常重要的。制定門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案,需要考慮到手術(shù)的特點(diǎn),病人的特殊情況,手術(shù)設(shè)備的保養(yǎng)等多方面的問(wèn)題。應(yīng)急預(yù)案制定完成后,需要向醫(yī)務(wù)人員、護(hù)士、病人及其家屬進(jìn)行宣教,讓他們了解應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容和意義,以提高他們的知曉率和應(yīng)對(duì)能力。
其次,門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容應(yīng)該是全面的,涵蓋了常見(jiàn)并可能發(fā)生的.危機(jī)情況。例如,手術(shù)期間出現(xiàn)不良反應(yīng)、手術(shù)后出現(xiàn)疼痛、出血、感染、過(guò)敏等醫(yī)療意外和不良事件時(shí)的處理方法,以及發(fā)生急性情況時(shí)需要立即采取的措施等。
針對(duì)手術(shù)中出現(xiàn)的醫(yī)療意外和不良事件,醫(yī)務(wù)人員需要立即停止手術(shù),并針對(duì)具體情況進(jìn)行有效的救治。比如,手術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重出血,需要及時(shí)換上新的手術(shù)巾、紗布,予以有效的止血措施;手術(shù)后出現(xiàn)疼痛,可以注射相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物等。在應(yīng)急處理的過(guò)程中,應(yīng)注意醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),采用安全、有效的方法,盡量減少病人傷害。
另外,在門診手術(shù)中,對(duì)急性情況的處理應(yīng)該給予足夠的重視。比如,病人心肺驟停、突然失去意識(shí)等情況,醫(yī)務(wù)人員需要在最短時(shí)間內(nèi)采取有效的急救措施,包括胸外按壓、心肺復(fù)蘇等。
最后,在門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的制定和實(shí)施中,應(yīng)注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作和配合。門診手術(shù)一般由醫(yī)生、護(hù)士和技術(shù)人員組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行,這些人員應(yīng)該依據(jù)應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定,各司其職,緊密配合,協(xié)同合作,及時(shí)應(yīng)對(duì)各種醫(yī)療事件,確保病人的安全和治療效果。
綜上所述,門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的制定和實(shí)施對(duì)于保障病人的安全、提高治療質(zhì)量、降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用。此外,針對(duì)各種可能出現(xiàn)的危機(jī)情況,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備和緊急處置計(jì)劃,從而降低意外事故對(duì)病人健康產(chǎn)生的不良影響。
門診應(yīng)急預(yù)案6
患者在口腔科門診常規(guī)診療中突發(fā)面色蒼白、胸憋、呼吸困難、休克或器械意外吸入氣管、食道等突發(fā)情況時(shí)進(jìn)入下列應(yīng)急預(yù)案:
(一)立即停止相關(guān)治療,根據(jù)不同病情立即進(jìn)行對(duì)癥處理和疏導(dǎo),同時(shí)請(qǐng)同事協(xié)助搶救、上報(bào)上級(jí)醫(yī)師及請(qǐng)相關(guān)科室請(qǐng)求幫助等。
(二)如患者突然出現(xiàn)呼吸心跳驟停時(shí),先行胸外心臟按壓術(shù),必要時(shí)行氣管插管輔助呼吸,再開(kāi)放一條靜脈通道。
(三)參加搶救人員應(yīng)注意互相密切配合,有條不紊,嚴(yán)格查對(duì),及時(shí)做好記錄,并保留各種藥物安培及藥瓶,做到據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過(guò)程。
(四)護(hù)理人員嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,密切觀察病情,以便及時(shí)發(fā)生病情變化,盡快采取搶救措施。
(五)急救物品做到“四固定”,定期清點(diǎn),保證完好率達(dá)100%以備應(yīng)急使用。
(六)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項(xiàng)。
(七)程序立即停止相關(guān)治療→應(yīng)急對(duì)癥處理→必要請(qǐng)相關(guān)科室和上報(bào)→密切配合→對(duì)癥處理→及時(shí)記錄。
門診應(yīng)急預(yù)案7
為確保醫(yī)院在發(fā)生火災(zāi)時(shí),各項(xiàng)應(yīng)急工作高效,有序地進(jìn)行,最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,根據(jù)《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》和《地區(qū)XX系統(tǒng)消防緊急預(yù)案》,結(jié)合XX的實(shí)際情況,特制定本預(yù)案。
一、應(yīng)急機(jī)構(gòu)的組成
1、領(lǐng)導(dǎo)小組成員及職責(zé)
XX消防應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組由XXX法人任組長(zhǎng),XXX任副組長(zhǎng),各職能科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員。書記辦公室為指揮部,XX辦公室為消防應(yīng)急辦公室,XXX為聯(lián)絡(luò)員。
領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé):xx
(1)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全組織、強(qiáng)化工作職責(zé)、完善各項(xiàng)消防安全應(yīng)急預(yù)案的制定和各項(xiàng)措施的落實(shí)。
(2)充分利用各種渠道進(jìn)行消防安全知識(shí)的宣傳教育、組織、指導(dǎo)本單位各部門消防安全常識(shí)的普及教育和消防技能的訓(xùn)練。
(3)認(rèn)真完善各種消防設(shè)施,定期進(jìn)行檢查,確保消防設(shè)施完好,使之始終保持良好的戰(zhàn)備狀態(tài)。
(4)采取一切必要手段,進(jìn)行救護(hù)工作,把災(zāi)害損失降到最低點(diǎn)。
(5)調(diào)動(dòng)一切積極因素,迅速恢復(fù)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn),促進(jìn)社會(huì)安定。
2、滅火行動(dòng)組成員及職責(zé)
組長(zhǎng):xxXX
組員:xxXXX科室義務(wù)消防隊(duì)員
主要職責(zé):xx利用本院配置的消防器材及有關(guān)設(shè)施,全力進(jìn)行火災(zāi)撲救。
3、通訊聯(lián)絡(luò)組成員及職責(zé)
組長(zhǎng):xxXX
組員:xxXXX
主要職責(zé):xx根據(jù)火勢(shì),如需報(bào)警(電話:xx119)迅速與市消防大隊(duì)取得聯(lián)系,報(bào)告內(nèi)容為:xx“……發(fā)生火災(zāi),請(qǐng)迅速前來(lái)?yè)渚取贝龑?duì)方放下電話后再掛機(jī)。引導(dǎo)消防人員和設(shè)施進(jìn)入火災(zāi)場(chǎng)地,負(fù)責(zé)對(duì)上、對(duì)外聯(lián)絡(luò)及報(bào)告工作。
4、疏散引導(dǎo)組成員及職責(zé):xx
組長(zhǎng):xxXXX
組員:xx各XXX。
具體疏散方案:xx如XXX發(fā)生火災(zāi)時(shí),由XXX負(fù)責(zé)指揮科室主任,值班人員負(fù)責(zé)組織當(dāng)班XX打開(kāi)兩頭應(yīng)急疏散通道,帶領(lǐng)科行動(dòng)不便的人走前中間樓梯口,并由XX帶領(lǐng)科行動(dòng)快捷的人走兩頭逃生通道,各負(fù)其責(zé),使每人明確自己的責(zé)任,做到井井有條,把火災(zāi)損失降到最低點(diǎn)。疏散后要及時(shí)清點(diǎn)人數(shù),以防病人逃跑。特別注意老年行動(dòng)不便的人,癱瘓?jiān)诖驳牟∪说氖枭⒐ぷ鳌?/p>
主要職責(zé):xx引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員、病人迅速轉(zhuǎn)移到安全地帶,并負(fù)責(zé)重要物資的看守或轉(zhuǎn)移工作。
5、安全防護(hù)救護(hù)組成員及職責(zé)
組長(zhǎng):xxXX
組員:xxXXX
主要職責(zé):xx利用本院有利資源對(duì)傷員進(jìn)行緊急搶救,確保足夠的救護(hù)人員及藥物的供應(yīng)。
二、火災(zāi)后的有關(guān)行動(dòng)
1、領(lǐng)導(dǎo)小組得悉消防應(yīng)急情況后立即趕赴指揮所,各種救護(hù)隊(duì)伍隨時(shí)集結(jié)待命。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組在上級(jí)統(tǒng)一組織指揮下,迅速組織搶險(xiǎn)。
3、迅速發(fā)出緊急警報(bào)(電話:xx119)組織滯留在各事故建筑物內(nèi)的人員撤離。
4、迅速關(guān)閉切斷輸電、供氧系統(tǒng)。
5、迅速開(kāi)展以搶救人員為主要內(nèi)容的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作,及時(shí)將受傷人員轉(zhuǎn)移至安全地方進(jìn)行救治。
6、加強(qiáng)對(duì)重要設(shè)備、物品的救護(hù)的保護(hù)、加強(qiáng)醫(yī)院值班巡邏,防止犯罪分子的趁機(jī)侵入。
7、迅速了解和掌握醫(yī)院受災(zāi)情況,及時(shí)匯總上報(bào)。
三、注意事項(xiàng)
1、火災(zāi)事故首要一條是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員、患者的安全,撲救是在確保人員不受傷害的前提下進(jìn)行。
2、在應(yīng)急行動(dòng)中,各部門科室、要密切配合,服從指揮。
3、各科室、各行動(dòng)小組、應(yīng)根據(jù)此預(yù)案,結(jié)合本組的實(shí)際情況切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)組織措施。
四、重點(diǎn)事項(xiàng)
眾所周知,安全工作是一切工作的前提和保障,尤其是消防工作,本院是具有特殊群體的公共場(chǎng)所,患者的`思維怪異,行為時(shí)有反常,病房又必須防護(hù)加鎖的弱勢(shì)群體集中的地方,患者的居住、飲食都在里面。一旦失火就易威脅患者,醫(yī)務(wù)人員和物品的安全,造成人員群死群傷,財(cái)物的重大損失。因此,決不可掉以輕心;同時(shí)還必須掌握撲救疏散,逃生的基本知識(shí)和技能,做好本醫(yī)院的防火工作,預(yù)防火災(zāi)的發(fā)生。
門診應(yīng)急預(yù)案8
門診手術(shù)是目前醫(yī)務(wù)工作者們的一項(xiàng)重要工作,在診療過(guò)程中大量使用,因此應(yīng)該為門診手術(shù)制定一個(gè)完善的應(yīng)急預(yù)案,以確保患者安全和診療質(zhì)量。
一、門診手術(shù)的常見(jiàn)意外
在門診手術(shù)中,常見(jiàn)的意外有誤傷患者身體器官、輸血出問(wèn)題、心跳驟停等。誤傷患者身體器官主要是在手術(shù)時(shí)沒(méi)有進(jìn)行足夠的檢查及預(yù)測(cè),犯了“掩耳盜鈴”的錯(cuò)誤。輸血出問(wèn)題主要是在輸血前沒(méi)有對(duì)血型進(jìn)行檢查,造成輸血的不匹配,引發(fā)出血或血栓等問(wèn)題。心跳驟停則是在手術(shù)過(guò)程中,患者因?yàn)槭中g(shù)刺激或其他因素導(dǎo)致心臟驟停。
二、門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的制定
門診手術(shù)應(yīng)該有完善的應(yīng)急預(yù)案,以應(yīng)對(duì)各種可能的意外。
制定預(yù)案前,應(yīng)針對(duì)門診手術(shù)流程,分析風(fēng)險(xiǎn),找出可能發(fā)生的意外和失誤,制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。
1、急救組織和應(yīng)急預(yù)案制定
在門診手術(shù)過(guò)程中建立應(yīng)急救護(hù)組織和應(yīng)急預(yù)案,以處理可能發(fā)生的事故和應(yīng)急事件,確保患者在緊急情況下得到及時(shí)的治療和處理。
應(yīng)急預(yù)案分為初步應(yīng)急預(yù)案和細(xì)節(jié)應(yīng)急預(yù)案,前者是對(duì)應(yīng)急事件進(jìn)行的初步策劃和組織分工,后者則是根據(jù)不同的問(wèn)題分別制定。
2、安全防護(hù)和手術(shù)前準(zhǔn)備
進(jìn)入手術(shù)室前,應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)入手術(shù)區(qū)域的標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)備好手術(shù)所需的設(shè)備和藥品,保證手術(shù)安全;
3、患者照顧
應(yīng)做好患者的照顧工作,包括心理護(hù)理、病史了解、健康教育、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知等方面的工作。
4、藥品和設(shè)備管理
藥品和設(shè)備管理應(yīng)嚴(yán)格按要求操作,隨時(shí)調(diào)配手術(shù)所需的藥品,保證手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)的效率;
5、應(yīng)急隊(duì)伍和救援
有專業(yè)的.救援隊(duì)伍配合,發(fā)生突發(fā)事件時(shí),可以立即采取救援措施,保障患者安全。
6、監(jiān)督檢查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
監(jiān)督檢查是應(yīng)急預(yù)案的重要組成部分,應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測(cè),風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析幫助醫(yī)務(wù)工作者及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問(wèn)題,并采取相應(yīng)的措施,控制風(fēng)險(xiǎn)。
三、應(yīng)急預(yù)案實(shí)施的具體操作
當(dāng)門診手術(shù)中發(fā)生緊急情況時(shí),執(zhí)行以下操作:
1、迅速評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)情況并采取應(yīng)急措施;
2、通知應(yīng)急隊(duì)伍和相關(guān)部門,請(qǐng)求支持,協(xié)調(diào)處理緊急事件;
3、啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,組織應(yīng)急救援隊(duì)伍和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員;
4、盡快完成緊急手術(shù),并采取相關(guān)措施保證手術(shù)安全;
5、對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)和照顧,以促進(jìn)患者盡快康復(fù)。
四、結(jié)束語(yǔ)
通過(guò)對(duì)門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行,可以在緊急情況下保證患者的安全和診療質(zhì)量。每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該承擔(dān)起責(zé)任,協(xié)同合作,共同構(gòu)建一個(gè)安全的手術(shù)環(huán)境。
門診應(yīng)急預(yù)案9
一、總則
為加強(qiáng)門診突發(fā)事件醫(yī)療保障應(yīng)急處理機(jī)制建立和醫(yī)療保障應(yīng)急救治管理體系建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)門診突發(fā)事件的應(yīng)急救治能力,以保證突發(fā)事件發(fā)生時(shí),能夠及時(shí)啟動(dòng)醫(yī)療保障、應(yīng)急救治等各項(xiàng)措施,將突發(fā)事件可能造成的損失降至最低程度,保障醫(yī)院職工及人民群眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常診療秩序,特制定本預(yù)案。
(一)目的。
為確保門診樓安全、有序、高效的運(yùn)行,及時(shí)應(yīng)對(duì)和妥善處理門診區(qū)域內(nèi)的突發(fā)事件,保護(hù)患者、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,特制定本應(yīng)急預(yù)案。
(二)工作原則。
1. 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。在門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,各個(gè)部門負(fù)責(zé)本部門的突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,各科室負(fù)責(zé)人積極配合,按照分級(jí)響應(yīng)、分級(jí)管理的要求,落實(shí)應(yīng)急處置的責(zé)任制。
2. 嚴(yán)格規(guī)范,處置有力。按照“建章科學(xué)化、工作制度化、行為規(guī)范化、辦事程序化、監(jiān)督過(guò)程化”的要求,嚴(yán)格執(zhí)行各類應(yīng)急預(yù)案,不斷提高處置突發(fā)事件的能力。
3. 加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,確保信息渠道暢通,反應(yīng)迅速。在處置突發(fā)事件時(shí),涉及醫(yī)院各科室、各職能部門、有關(guān)單位的,要主動(dòng)配合,密切協(xié)同,形成合力,保證突發(fā)事件信息的及時(shí)準(zhǔn)確傳遞,處置果斷有力。
4. 堅(jiān)持平時(shí)工作和應(yīng)急工作相結(jié)合,充分利用現(xiàn)有資源。要將事前預(yù)警與事后應(yīng)急結(jié)合好,按照應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的要求,將應(yīng)急處置的各項(xiàng)工作落實(shí)在日常管理中,做好經(jīng)常性的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的思想準(zhǔn)備、機(jī)制準(zhǔn)備。加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)教育工作,提高職工自救、互救和應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的綜合素質(zhì)。
(三)編制依據(jù)。《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》
(四)預(yù)案適用范圍
1.突發(fā)事件適用范圍本預(yù)案所指門診突發(fā)事件是指門診工作中突然發(fā)生的、影響或可能影響門診正常診療秩序,危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下幾方面:
1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件。指患者在門診就診期間,突然出現(xiàn)危及或可能危及患者生命的事件,主要包括昏厥、休克、猝死、嚴(yán)重輸液反應(yīng)等。
2.突發(fā)門診運(yùn)行保障事件。主要包括停電、停水、火警、電梯運(yùn)行、網(wǎng)絡(luò)故障等意外。
3.突發(fā)醫(yī)療投訴、糾紛事件。是指患者及其家屬在門診就診期間,因醫(yī)療爭(zhēng)議在院內(nèi)突然實(shí)施的影響醫(yī)療秩序、危及人身安全以及可能造成公私財(cái)物損壞行為的`事件。主要包括對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侮辱、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員、損害醫(yī)院財(cái)物等行為。
2. 突發(fā)事件分級(jí)。各類突發(fā)事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為四級(jí):Ⅰ級(jí)(特別重大)、Ⅱ級(jí)(重大)、Ⅲ級(jí)(較大)和Ⅳ級(jí)(一般)。
(1)特別重大突發(fā)事件(Ⅰ級(jí)):是指突然發(fā)生,事態(tài)非常復(fù)雜,對(duì)門診整體公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序帶來(lái)嚴(yán)重危害或威脅,已經(jīng)或可能造成人員傷亡、特別重大財(cái)產(chǎn)損失或重大生態(tài)環(huán)境破壞,需要調(diào)度醫(yī)院各方面資源和力量進(jìn)行應(yīng)急處置的緊急事件。
(2)重大突發(fā)事件(Ⅱ級(jí)):指突然發(fā)生,事態(tài)復(fù)雜,對(duì)門診一定區(qū)域內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成嚴(yán)重危害或威脅,已經(jīng)或可能造成重大財(cái)產(chǎn)損失或嚴(yán)重生態(tài)環(huán)境破壞,需要調(diào)度醫(yī)院多個(gè)部門力量和資源進(jìn)行聯(lián)合處置的緊急事件。
(3)較大突發(fā)事件(Ⅲ級(jí)):指突然發(fā)生,事態(tài)較為復(fù)雜,對(duì)門診一定區(qū)域內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成一定危害或威脅,已經(jīng)或可能造成較大財(cái)產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境破壞,需要調(diào)度本部門及醫(yī)院個(gè)別部門力量和資源進(jìn)行處置的事件。
(4)一般突發(fā)事件(Ⅳ級(jí)):指突然發(fā)生,事態(tài)比較簡(jiǎn)單,僅對(duì)門診較小范圍內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成嚴(yán)重危害或威脅,已經(jīng)或可能造成財(cái)產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境破壞,只需要調(diào)度本部門或醫(yī)院個(gè)別部門力量和資源能夠處置的事件。
二、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急事件組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)
(一)成立醫(yī)院門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長(zhǎng):
組員:
(二)領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)
1.負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的制定、培訓(xùn)和演練。
2.做好日常安全工作,防范突發(fā)事件的發(fā)生。
3.根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度,決定啟動(dòng)和終止應(yīng)急預(yù)案。接到突發(fā)事件的報(bào)告,在組長(zhǎng)的統(tǒng)一指揮下,各成員根據(jù)各自分工,履行各自職責(zé),采取邊調(diào)查,邊處理,邊搶救,邊核實(shí)的方式,注意分析事件發(fā)展趨勢(shì),有效控制事態(tài)發(fā)展。
(二)門診突發(fā)事件應(yīng)急辦事機(jī)構(gòu)門診突發(fā)事件應(yīng)急辦公室設(shè)在門診辦公室,負(fù)責(zé)日常突發(fā)事件的管理工作。
三、預(yù)警機(jī)制
(一)預(yù)測(cè)與預(yù)警。門診辦要針對(duì)各種可能發(fā)生的突發(fā)事件,完善預(yù)測(cè)預(yù)警機(jī)制,建立預(yù)測(cè)預(yù)警系統(tǒng),開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)分析,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。
(二)預(yù)警級(jí)別和發(fā)布。根據(jù)預(yù)測(cè)分析結(jié)果,對(duì)可能發(fā)生和可以預(yù)警的突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)警。預(yù)警級(jí)別依據(jù)突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢(shì)態(tài),一般劃分為四級(jí):Ⅰ級(jí)(特別嚴(yán)重)、Ⅱ級(jí)(嚴(yán)重)、Ⅲ級(jí)(較大)和Ⅳ級(jí)(一般)。
預(yù)警信息包括:突發(fā)事件的類別、預(yù)警級(jí)別、起始時(shí)間、可能影響范圍、警示事項(xiàng)、應(yīng)采取的措施和報(bào)告人、科室等。預(yù)警信息的發(fā)布、調(diào)整和解除可通過(guò)廣播、短信、微信、警報(bào)器或組織人員逐科通知等方式進(jìn)行。
四、應(yīng)急處置
(一)信息報(bào)送與處理。
1. 報(bào)送的主要內(nèi)容。
(1)突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)及初步統(tǒng)計(jì)出人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失情況;
(2)報(bào)送科室采取的應(yīng)急措施及實(shí)施情況;
(3)需要門診辦協(xié)調(diào)的有關(guān)事宜;
(4)事件現(xiàn)場(chǎng)的即時(shí)狀態(tài);
(5)事件的后續(xù)報(bào)告即搶救或處理的情況(直到處理完畢)。
2. 信息報(bào)送的方式。
(1)醫(yī)院各單位發(fā)生突發(fā)事件后,各科室應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)首先向科室領(lǐng)導(dǎo)和門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,非工作時(shí)間同時(shí)報(bào)告總值班。
(2)報(bào)告采用電話口述上報(bào)信息,并以書面形式做好記錄。
(3)發(fā)現(xiàn)有隱報(bào)、瞞報(bào)、緩報(bào)的,將按有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。
3. 信息處理。發(fā)生突發(fā)事件,各部門及時(shí)進(jìn)行受理、記錄(登記)、報(bào)告,做好聯(lián)系溝通等信息處理相關(guān)工作。
(一)門診突發(fā)公共衛(wèi)生事件
1.處理及上報(bào)
(1)最先發(fā)現(xiàn)病情變化及意外事件的醫(yī)務(wù)人員(包括導(dǎo)診及分診人員)為第一責(zé)任人,一旦發(fā)現(xiàn)病人病情變化或發(fā)生意外事件,立即呼叫就近科室的醫(yī)護(hù)人員,同時(shí)迅速做出判斷。如病情允許搬動(dòng),立即將病人送至急診科搶救。如病情不允許搬動(dòng),應(yīng)立刻進(jìn)行就地?fù)尵龋缁颊咝奶V梗枇⒓葱行姆螐?fù)蘇。
(2)就近科室的醫(yī)護(hù)人員為第二責(zé)任人,接到報(bào)告后立即通知急診科(內(nèi)線電話610,外線電話xxxxxxxx),并與第一責(zé)任人配合搶救。
(3)急診科接到報(bào)告后,應(yīng)立即攜帶急救物品到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救。
(4)如遇重大搶救或需多學(xué)科協(xié)作,及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,并報(bào)告門診辦公室(非工作時(shí)間報(bào)告總值班)。
(5)門診辦公室(總值班)應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)指揮搶救,根據(jù)情況及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)處和主管院長(zhǎng),必要時(shí)上報(bào)院長(zhǎng)。
(6)經(jīng)緊急處理后,根據(jù)病情辦理住院、留觀或離院。
(7)患者經(jīng)搶救無(wú)效死亡,門診辦公室向醫(yī)務(wù)處、主管院長(zhǎng)匯報(bào)搶救經(jīng)過(guò),相關(guān)科室人員完成病歷并填寫死亡證,行 政保衛(wèi)處協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走。
2.工作要求
(1)門診工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,盡早發(fā)現(xiàn)患者病情變化,及時(shí)采取搶救措施。
(2)急救物品做到定時(shí)清點(diǎn),保持狀態(tài)完好,可隨時(shí)投入使用。
(3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。
(4)參加搶救人員按照病歷書寫規(guī)范詳實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程,并做好患者家屬的解釋工作。
(5)如患者無(wú)家屬陪同,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系家屬并保管好患者的隨時(shí)物品。
(二)突發(fā)醫(yī)療投訴、糾紛事件
1.風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)一級(jí)風(fēng)險(xiǎn):患方投訴醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,質(zhì)疑醫(yī)務(wù)人員診療行為的正確性和有效性。以上情況經(jīng)耐心解釋及簡(jiǎn)單處理,未造成嚴(yán)重后果。
二級(jí)風(fēng)險(xiǎn):
(1)患方來(lái)門診投訴人數(shù)少于10人,占據(jù)門診診療、辦公場(chǎng)所,干擾正常醫(yī)療秩序,對(duì)醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅。
(2)患方對(duì)門診科室的診療過(guò)程提出質(zhì)疑,經(jīng)解釋無(wú)效,影響其他病人診療的行為。
三級(jí)風(fēng)險(xiǎn):
(1)患方來(lái)院投訴人數(shù)超過(guò)10人,聚眾占據(jù)門診診療、辦公場(chǎng)所,嚴(yán)重干擾醫(yī)院工作。
(2)侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活。
(3)停尸鬧喪,拒絕將尸體移送太平間或殯儀館,在門診大廳設(shè)靈堂、擺花圈,拉橫幅等行為。
(4)患方在門診內(nèi)實(shí)施暴力行為,造成物品損壞等情形。
2. 處置及報(bào)告
(1)發(fā)生一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)的突發(fā)事件由當(dāng)事人報(bào)告科室主任,科室不能自行處理時(shí)報(bào)告門診辦公室(非工作時(shí)間報(bào)總值班),門診辦公室(總值班)派人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)溝通,必要時(shí)請(qǐng)保安人員協(xié)同處理。
(2)發(fā)生二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)的突發(fā)事件,科室立即報(bào)告門診辦公室和行保處(非工作時(shí)間報(bào)總值班,總值班人員立即趕往現(xiàn)場(chǎng)并通知門診辦公室和行保處)。屬醫(yī)療糾紛方面的以門診辦公室、醫(yī)務(wù)處工作人員為主負(fù)責(zé)與患方溝通協(xié)調(diào),治安方面則由行保處協(xié)調(diào)處理,其他科室及職能部門配合。如門診辦公室不能協(xié)調(diào)處理可以移交醫(yī)務(wù)處處理,必要時(shí)主管院長(zhǎng)出面處置。
(3)發(fā)生或可能發(fā)生三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)的突發(fā)事件,門診辦公室和行保處立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理,迅速組織足夠保安人員,采取有力措施,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員及門診其他患者的人身安全和醫(yī)院公共財(cái)物的安全。在向主管院長(zhǎng)報(bào)告的同時(shí),向110或云崗派出所報(bào)警(情況緊急時(shí),醫(yī)務(wù)人員直接報(bào)警),并隨時(shí)向醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告事件動(dòng)態(tài)。
(4)發(fā)生突發(fā)事件后,當(dāng)事人或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)積極處理,職能科室立即趕往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步調(diào)查、核實(shí),向患者及家屬做好解釋工作,防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大。
(5)當(dāng)患方有攻擊傾向時(shí),當(dāng)事科室和個(gè)人應(yīng)立即采取必要的自我保護(hù)手段,發(fā)生沖突的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡量避免與患方直接接觸。
(6)向警方提供有關(guān)患方人員違法鬧事的證據(jù),與民警共同做好患方的教育疏導(dǎo)工作,引導(dǎo)患方依法處理突發(fā)事件。
(7)收集和保全相關(guān)證據(jù),包括病歷資料、有異議的藥品、事發(fā)過(guò)程中的影音資料等。
(8)科室應(yīng)做好其他患者的診療和解釋工作。
(三)突發(fā)門診運(yùn)行保障事件
1.門診突然停電應(yīng)急預(yù)案
(1)局部小范圍或單個(gè)樓層停電,由各科室負(fù)責(zé)人直接電話聯(lián)系電工班處理。
(2)門診樓全樓停電,門診辦公室(非工作時(shí)間總值班)立即電話聯(lián)系電工班和后勤保障中心主任。電工班應(yīng)盡快查明原因,門診辦公室(總值班)派專人現(xiàn)場(chǎng)與相關(guān)部門(電工班和后勤保障中心)協(xié)調(diào)處理。
(3)如短時(shí)間內(nèi)無(wú)法供電,應(yīng)作好以下工作:①后勤保障中心立即將情況通告門診辦公室(總值班)。②門診各科室 9 / 13
醫(yī)護(hù)人員做好患者解釋工作,門診辦公室(總值班)與行政保衛(wèi)處共同維持正常秩序,及時(shí)疏散病人。③需低溫保存的試劑、各種標(biāo)本、藥品,妥善安置轉(zhuǎn)移到有電區(qū)存放。一旦供電恢復(fù),應(yīng)盡快完成各種標(biāo)本的化驗(yàn)。④手工掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi),手工開(kāi)具各類檢查單、治療單及處方,病情相對(duì)較重患者,引導(dǎo)去急診科,啟動(dòng)綠色通道,確保患者安全。⑤正在進(jìn)行的門診手術(shù),在確保安全、有效的情況下完成。⑥正在搶救病人,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)沉著、冷靜,采取有效措施保證患者的安全,必要時(shí)立即轉(zhuǎn)入病房。⑦各科室增派醫(yī)護(hù)人員,做好患者的安撫工作,同時(shí)加強(qiáng)巡視,注意防火、防盜。⑧恢復(fù)供電后,電話通知患者來(lái)院完成相關(guān)檢查、治療,領(lǐng)取門診收費(fèi)收據(jù)。
(4)各科室應(yīng)備有應(yīng)急燈、電筒等照明用物,定期檢查,保證完好狀態(tài),放置在固定地點(diǎn)。各種可充電的搶救儀器應(yīng)保證有電。
2.門診電梯運(yùn)行意外應(yīng)急預(yù)案
(1)電梯運(yùn)行中發(fā)生意外情況(摔倒、夾手等),電梯安全管理員應(yīng)立即處理,做好安撫工作,必要時(shí)報(bào)告行政保衛(wèi)處。
(2)如果導(dǎo)致人員受傷,行政保衛(wèi)處應(yīng)及時(shí)通知門診辦公室(夜間總值班),安排傷者就醫(yī),保留就診資料。
(3)如電梯內(nèi)有人員被困,立即報(bào)告門診辦公室和行保處(夜間報(bào)總值班),派人現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理。
(4)預(yù)期會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重后果,門診辦公室上報(bào)醫(yī)務(wù)處和主管領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)通知相關(guān)科室做好應(yīng)急準(zhǔn)備。
(5)做好患者及家屬的情緒穩(wěn)定工作,避免事態(tài)的擴(kuò)大。
(6)定期對(duì)電梯進(jìn)行保養(yǎng)維護(hù),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。電梯因故障停止運(yùn)行時(shí),應(yīng)關(guān)閉電梯,并在各電梯口安放停用標(biāo)識(shí)。
(7)重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)需有醫(yī)護(hù)人員陪同。
3.門診火警應(yīng)急預(yù)案
(1)小的火情立即使用滅火器撲滅火焰,防止火情擴(kuò)散。同時(shí)報(bào)告科室主任和行政保衛(wèi)處,以查明起火原因,防止類似的事情再次發(fā)生。
(2)一旦發(fā)生大火,應(yīng)立即采取以下措施:
①首先發(fā)現(xiàn)起火者立即告知周圍人員,如遇到電起火,立即斷開(kāi)電源。
②同時(shí)報(bào)告119、行政保衛(wèi)處組織滅火。報(bào)告時(shí)應(yīng)講清楚自己的姓名、單位和起火點(diǎn)的地址、樓層。
③接到報(bào)告后,行保處、門診辦公室要明確火災(zāi)方位,迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),察看火勢(shì),指揮火災(zāi)撲救工作。
④有易燃易爆物品要立即搬出。
⑤工作人員組織患者、家屬按就近原則從安全出口疏散、撤離。先疏散危重和不能行走的病人,同時(shí)引導(dǎo)能行走的病人自行撤離。疏散時(shí)告知病人抓住樓梯扶手,不要擁擠爭(zhēng)先,防止擠倒踩壓。
⑥安撫患者及家屬情緒,切忌慌亂、相互擁擠。
(二)響應(yīng)指揮調(diào)度程序。
1. 突發(fā)事件發(fā)生,由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組決定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng),并組織應(yīng)急處置工作。
2. 門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即到崗開(kāi)展工作,落實(shí)醫(yī)院赴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)處置工作及人員,根據(jù)處置工作的進(jìn)展情況協(xié)調(diào)相關(guān)支援事項(xiàng),跟蹤事件處置工作進(jìn)展情況。
3.門診辦公室始終與事件發(fā)生科室保持聯(lián)系,根據(jù)處置工作進(jìn)展情況,及時(shí)向門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。
4. 門診辦公室要做好突發(fā)事件處置過(guò)程的詳細(xì)記錄,由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查。
(三)應(yīng)急響應(yīng)終結(jié)。突發(fā)事件應(yīng)急處置工作完成,由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組宣布應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束,必要時(shí)由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組向上級(jí)單位報(bào)告。
(四)調(diào)查與評(píng)估。
1.事件完成之后,調(diào)查、分析在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中,有關(guān)科室和個(gè)人未依照本預(yù)案的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào),阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù),不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn),對(duì)有關(guān)責(zé)任人員依據(jù)《醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任追究規(guī)定》和醫(yī)院的其他有關(guān)規(guī)定給予行政處分或者紀(jì)律處分;觸犯《中華人民共和國(guó)治安管理處罰條例》,構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依法予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
2.在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中,對(duì)表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)。
3.提交工作報(bào)告,在院辦公會(huì)審議
門診應(yīng)急預(yù)案10
一、適用范圍:xx
本預(yù)案適用于全院范圍內(nèi)的各科室、單位平時(shí)進(jìn)行的消防應(yīng)急演練及發(fā)生消防緊急狀況時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)處置。
二、應(yīng)急機(jī)構(gòu)組成:xx
醫(yī)院各科室設(shè)立消防突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組(見(jiàn)附件),作為醫(yī)院消防安全應(yīng)急工作的指揮機(jī)構(gòu),領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在主任辦公室,具體落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組的命令,負(fù)責(zé)對(duì)消防突發(fā)事件指揮處置,全面協(xié)調(diào)突發(fā)事件的搶險(xiǎn)工作,各行動(dòng)組按分工開(kāi)展工作。
三、報(bào)告時(shí)限:xx
發(fā)生消防緊急狀況時(shí),發(fā)現(xiàn)初期火災(zāi)的人(當(dāng)班人員)除立即組織撲救外,報(bào)消防控制室內(nèi)線(xx),根據(jù)火勢(shì)情況及時(shí)撥打火警(xx);
若不是當(dāng)班人員(特別是夜間無(wú)人值守的樓層或單位)發(fā)現(xiàn)火情要立即報(bào)消防控制室(xx),根據(jù)火勢(shì)情況及時(shí)撥打火警(xx),消防監(jiān)控室人員接警后按照平時(shí)訓(xùn)練有素的火警處理流程立即啟動(dòng),及時(shí)上報(bào)保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人,保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人根據(jù)火勢(shì)情況及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
四、現(xiàn)場(chǎng)指揮系統(tǒng)的確定:xx
發(fā)生消防緊急狀況時(shí),起火樓層(部位)由當(dāng)班的科主任、護(hù)士長(zhǎng)或班組長(zhǎng)(職能部門負(fù)責(zé)人或班組長(zhǎng))進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指揮;保安人員到達(dá)后,現(xiàn)場(chǎng)指揮權(quán)交由保安隊(duì);公安、消防部門工作人員到達(dá)后,所有人員均服從公安、消防部門的指揮。
五、任務(wù)分工:xx
發(fā)生消防緊急狀況時(shí),起火樓層(部位)當(dāng)班的工作人員按照平時(shí)明確的'應(yīng)急疏散中的任務(wù)分工迅速組成滅火行動(dòng)第一梯隊(duì)進(jìn)行滅火及疏散人員等處置。
志愿消防隊(duì)及起火樓層(部位)附近樓層工作人員作為滅火行動(dòng)第二梯隊(duì),首先由志愿消防隊(duì)按照平時(shí)訓(xùn)練時(shí)明確的分工負(fù)責(zé)參與滅火及疏散工作,附近樓層工作人員在疏散本樓層人群后,作為后備力量進(jìn)行增援。其余樓層(部位)工作人員在疏散本樓層(部位)人群后,會(huì)同其它部位工作人員作為滅火行動(dòng)第三梯隊(duì),根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況做好增援準(zhǔn)備。
無(wú)人值守樓層(部位)發(fā)生火災(zāi)時(shí),第二梯隊(duì)接警后迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)組成第一梯隊(duì)進(jìn)行撲救及疏散等現(xiàn)場(chǎng)處置。
六、消防應(yīng)急預(yù)案四個(gè)分組的處理程序
(一)報(bào)警和接警處理程序:xx
1、發(fā)現(xiàn)初期火災(zāi)的人要大聲呼喊提醒人們滅火和疏散。
2、及時(shí)撥打單位電話“xx”(消防值班室),根據(jù)火情撥打火警“119”、報(bào)明起火部位、詳細(xì)地址、著火部位、火勢(shì)大小、有無(wú)被困人員、報(bào)警人姓名及電話。
(二)應(yīng)急疏散的組織程序和措施:xx
1、以護(hù)士站為中心向兩側(cè)通道疏散,防止擁擠踩踏。先組織醫(yī)護(hù)人員和病員家屬撤離重病號(hào)及危重病號(hào),引導(dǎo)病員撤離,后疏散其他人員。
2、引導(dǎo)病員從安全通道迅速有序的疏散撤離。
3、逐個(gè)房間檢查是否有遺漏人員。
(三)撲救初期火災(zāi)的程序和措施:xx
1、滅火行動(dòng)組必須熟知消防水龍及消防器材的位置。
2、發(fā)生火災(zāi)時(shí),滅火行動(dòng)組迅速就近提取滅火器趕到起火部位進(jìn)行滅火。
3、切斷電源,關(guān)閉氧氣閥門,清除火源周邊的可燃物。發(fā)生火情后,消防監(jiān)控室值班人員要及時(shí)通知配電室及供氧站工作人員快速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),負(fù)責(zé)處理現(xiàn)場(chǎng)及附近樓層(部位)電源及氧氣閥門。
4、滅火后,徹底清理火場(chǎng),防止復(fù)燃,保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),便于調(diào)查。
(四)通訊聯(lián)絡(luò)、安全防護(hù)救護(hù)的程序和措施:xx
1、熟知有關(guān)部門和單位領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)絡(luò)方式,及時(shí)通報(bào)情況。
2、向“119”報(bào)警后,派人到院門口引導(dǎo)消防隊(duì)進(jìn)入火場(chǎng)。
3、劃定警戒區(qū),禁止無(wú)關(guān)人員入內(nèi)。
4、及時(shí)將易燃易爆、貴重物品撤離火場(chǎng)。
5、將傷員及時(shí)送至無(wú)火情科室進(jìn)行救治。
七、消防監(jiān)控室處理程序
值班人員(24小時(shí))接警后迅速趕往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行確認(rèn),根據(jù)火勢(shì)情況及時(shí)報(bào)警(119)及上報(bào)保衛(wèi)科領(lǐng)導(dǎo),通知院內(nèi)志愿消防隊(duì)及配電室、氧氣站等部門人員前往增援;同時(shí)啟動(dòng)泵房及自動(dòng)噴淋系統(tǒng)進(jìn)行滅火,密切監(jiān)控整個(gè)救火過(guò)程中設(shè)備的運(yùn)行情況。
火災(zāi)處理和人員疏散應(yīng)急預(yù)案
滅火程序
1、報(bào)警:xx利用就近電話迅速向安全保障領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、總值班、消防控制中心報(bào)警;如火災(zāi)涉及范圍較大,迅速向市火災(zāi)報(bào)警中心119報(bào)警,報(bào)警時(shí)講清單位、樓層、部門、起火部位、火勢(shì)大小、燃燒物質(zhì)和報(bào)警人姓名,并通知臨近部門關(guān)上門窗、熟悉滅火計(jì)劃和隨時(shí)準(zhǔn)備接收病人;并派人在醫(yī)院門口接應(yīng)和引導(dǎo)消防車進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。
2、救援:xx組織病人及其他來(lái)訪者及時(shí)離開(kāi)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng);對(duì)于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式轉(zhuǎn)移。
3、限制:xx關(guān)上門窗、分區(qū)防火門,防止火勢(shì)蔓延。
4、滅火或疏散:xx如果火勢(shì)不大,用滅火器滅火;如果火勢(shì)過(guò)猛,按疏散計(jì)劃,及時(shí)讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。
救援人員滅火、疏散步驟
1、報(bào)警通報(bào):xx
一旦接到火警,消防控制中心應(yīng)立即打電話到事發(fā)地點(diǎn)核實(shí)并同時(shí)派人前往現(xiàn)場(chǎng)勘察,明確火情及原因。當(dāng)確認(rèn)起火時(shí),向樓層通報(bào),次序?yàn)椋簒x著火層——著火層以上各層——有可能蔓延的著火層以下的樓層,通報(bào)時(shí)說(shuō)明疏散路線,穩(wěn)定病人情緒,防止出現(xiàn)混亂現(xiàn)象。
2、滅火:xx
(1)在撲救中,參加人員必須自覺(jué)服從現(xiàn)場(chǎng)最高負(fù)責(zé)人的指揮,沉著、機(jī)智、正確使用滅火器材,做到先控制、后撲滅。
(2)抓住滅火有利時(shí)機(jī),對(duì)存放精密儀器、貴重物資的部位,應(yīng)集中使用滅火器滅火,爭(zhēng)取一舉將火災(zāi)撲滅在初起階段。
(3)對(duì)于在燃燒中會(huì)產(chǎn)生有毒氣體的物品,撲救時(shí)應(yīng)采取防毒措施,如使用氧氣呼吸面罩,用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。
3、疏散:xx
(1)本著病人優(yōu)先的原則,醫(yī)院?jiǎn)T工有責(zé)任引導(dǎo)病人向安全的地方疏散。疏散通道被煙霧所阻時(shí),應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻,身體盡量貼近地面,匍匐前進(jìn)。
(2)禁止使用電梯,防止突然停電造成人員被困。疏散通道口必須設(shè)立哨位指明方向,保持通道暢通無(wú)阻。
(3)疏散與保護(hù)物資:xx應(yīng)先疏散和保護(hù)貴重的、有爆炸和有毒害危險(xiǎn)的以及處于下風(fēng)方向的物資。疏散出來(lái)的物資不得堵塞通路,應(yīng)放臵在免受煙、火、水等威脅的安全地點(diǎn),防止丟失和損壞。
(4)防排煙:xx消控中心啟動(dòng)送風(fēng)排煙設(shè)備,使疏散樓梯間、通道走廊保持正壓送風(fēng)排煙、關(guān)閉防火卷簾門;現(xiàn)場(chǎng)人員開(kāi)啟疏散樓梯的自然通風(fēng)窗、關(guān)閉防火門。
注意事項(xiàng):xx
1、火災(zāi)事故首要的一條是保護(hù)人員安全,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進(jìn)行。
2、火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)判斷原因,立即切斷電源。
3、火災(zāi)發(fā)生后應(yīng)掌握的原則是邊救火,邊報(bào)警。
4、人的生命是最寶貴的,在生命和財(cái)產(chǎn)之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。
門診應(yīng)急預(yù)案11
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)的普及,越來(lái)越多的患者選擇門診手術(shù)治療。門診手術(shù)以其便捷、快速、低風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn),在患者中得到了廣泛的認(rèn)可和接受。然而,任何一種手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),因此門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案顯得尤為重要。本文將從預(yù)防、處理和管理三個(gè)方面探討門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案。
一、預(yù)防
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的預(yù)防階段主要包括三個(gè)方面:患者評(píng)估、手術(shù)器械和藥品的準(zhǔn)備、手術(shù)室設(shè)備和環(huán)境的檢查。
1、患者評(píng)估
在門診手術(shù)前,醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等,尤其是針對(duì)過(guò)敏史、手術(shù)史和糖尿病等基礎(chǔ)疾病的調(diào)查和分析。如果患者有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,應(yīng)進(jìn)行必要的處理和調(diào)節(jié),如需延遲手術(shù),應(yīng)向患者和家屬做出充分解釋。
2、手術(shù)器械和藥品的準(zhǔn)備
醫(yī)生在手術(shù)前應(yīng)對(duì)所需手術(shù)器械和藥品進(jìn)行嚴(yán)格的`準(zhǔn)備和檢查,避免使用已過(guò)期或不合格的器械和藥品。同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)確計(jì)算所需量,避免過(guò)量應(yīng)用藥品,特別是容易引起心肺等危急情況的藥品。
3、手術(shù)室設(shè)備和環(huán)境的檢查
醫(yī)生在手術(shù)前應(yīng)檢查手術(shù)室設(shè)備和環(huán)境,確保一切正常。特別是檢查手術(shù)燈、手術(shù)臺(tái)、監(jiān)護(hù)儀等關(guān)鍵設(shè)備的使用狀況,確保可靠性和安全性。
二、處理
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的處理階段主要包括急救措施、病情評(píng)估和轉(zhuǎn)運(yùn)。
1、急救措施
在門診手術(shù)過(guò)程中,如發(fā)生突發(fā)情況,醫(yī)生應(yīng)立即采取急救措施,包括呼吸道通暢、氧氣吸入、胸外按壓、電擊除顫等。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況和患者的病情進(jìn)行相應(yīng)的急救操作,盡快解決危急情況。
2、病情評(píng)估
在急救過(guò)程中,醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行病情評(píng)估,盡可能了解患者的病情發(fā)展和變化,及時(shí)采取相應(yīng)醫(yī)療手段。醫(yī)生應(yīng)記錄患者的情況和治療過(guò)程,保證信息的完整和可靠。
3、轉(zhuǎn)運(yùn)
在急救和病情評(píng)估后,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的病情和治療需要,考慮是否需要轉(zhuǎn)運(yùn)到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或病房。醫(yī)生應(yīng)選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式和時(shí)間,確保安全、及時(shí)和有效。
三、管理
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的管理階段主要包括設(shè)備維護(hù)和備件備藥。
1、設(shè)備維護(hù)
門診手術(shù)室的設(shè)備應(yīng)定期檢修和維護(hù),確保可靠性和安全性。維護(hù)應(yīng)按照廠家標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范,確保設(shè)備長(zhǎng)期穩(wěn)定運(yùn)行。
2、備件備藥
門診手術(shù)室應(yīng)備有充足的醫(yī)療器械和藥品,以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的發(fā)生。醫(yī)院應(yīng)定期更新備件備藥清單,及時(shí)補(bǔ)充和更換所需器械和藥品。
結(jié)語(yǔ)
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是門診手術(shù)安全的重要保障。醫(yī)生在門診手術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估患者病情,嚴(yán)格準(zhǔn)備手術(shù)器械和藥品,檢查手術(shù)室設(shè)備和環(huán)境,確保手術(shù)過(guò)程的安全;一旦發(fā)生突發(fā)情況,醫(yī)生應(yīng)立即采取急救措施并進(jìn)行病情評(píng)估,盡可能采取正確的治療手段;同時(shí)醫(yī)院應(yīng)做好設(shè)備維護(hù)和備件備藥管理,確保門診手術(shù)安全和服務(wù)質(zhì)量。
門診應(yīng)急預(yù)案12
一旦發(fā)生火災(zāi)事故,能做到有計(jì)劃、有步驟、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效的進(jìn)行撲救,使火災(zāi)損失減少到最低程度,根據(jù):“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的原則,結(jié)合醫(yī)院消防工作實(shí)際情況,特制定以下滅火應(yīng)急方案,請(qǐng)各科嚴(yán)格執(zhí)行。
一、重點(diǎn)部位的滅火應(yīng)急措施
1、病房發(fā)生火災(zāi)事故時(shí),首先應(yīng)當(dāng)穩(wěn)定工作人員的情緒,以免發(fā)生混亂而造成更大的損失。做到“先救人,后救物”、“先患者、后員工”的原則。人員撤離現(xiàn)場(chǎng)和疏散物資依次進(jìn)行,切莫爭(zhēng)先恐后,相互擁擠,更不能中途阻塞通道,發(fā)生自殘,造成不應(yīng)有的悲劇。發(fā)生火災(zāi)時(shí)病房負(fù)責(zé)人和義務(wù)消防隊(duì)員應(yīng)當(dāng)迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),組織人員撲救,并安排人員報(bào)警。當(dāng)起火人員受困時(shí),切不可跳樓逃生,可將被套、床單、窗簾或其他可利用的繩索系牢后,抓住繩索下滑到安全地點(diǎn)。
病房一旦發(fā)生火災(zāi)事故,應(yīng)按以下預(yù)案步驟執(zhí)行:①首先了解火災(zāi)發(fā)生方位、地點(diǎn)、原因、燃燒物等情況。
②科室工作人員迅速分工,一人通知住院患者做好疏散準(zhǔn)備,一人火速報(bào)警119,一人通知院部,急呼全院?jiǎn)T工緊急協(xié)助。
③最快的速度切斷本樓層電源(樓層電源開(kāi)關(guān)在中間樓梯口)
④穩(wěn)定患者和員工的情緒,有秩序、有組織的把患者,特別是產(chǎn)婦、嬰兒快速疏散到安全場(chǎng)所。
⑤在有效的時(shí)間內(nèi),搶出易燃易爆的物品,如氧氣瓶、酒精等。
⑥在119消防隊(duì)未到之前,義務(wù)消防隊(duì)員和員工在分管院長(zhǎng)或科室負(fù)責(zé)人的指揮下,充分利用院內(nèi)現(xiàn)有消防器材進(jìn)行撲救。
⑦在最短的時(shí)間內(nèi)由分管院長(zhǎng)向主管部門和有關(guān)部門報(bào)告火災(zāi)情況,并組織有關(guān)人員調(diào)查火災(zāi)原因及后事工作。
2、對(duì)配電房發(fā)生火災(zāi)事故,電工應(yīng)當(dāng)立即切斷電源,用1211滅火器或干粉滅火器撲救。
3、對(duì)倉(cāng)庫(kù)發(fā)生的火災(zāi)事故,倉(cāng)管員和義務(wù)消防隊(duì)員應(yīng)當(dāng)迅速切斷電源。火勢(shì)向上層蔓延時(shí),控制上層、下層設(shè)防;火勢(shì)向水平蔓延時(shí),先控制左右,后上、下設(shè)防。上下控制,上層為主。注意疏散物資,并負(fù)責(zé)向消防部門介紹物資存放的數(shù)量,有無(wú)危險(xiǎn)、易燃物品以及被困人員等情況。
二、對(duì)一般防火部門的滅火應(yīng)急措施
對(duì)一般防火部門發(fā)生火警時(shí),離火災(zāi)事故最近的部門、人員應(yīng)當(dāng)迅速進(jìn)行撲救,部門負(fù)責(zé)人和義務(wù)消防隊(duì)員趕到現(xiàn)場(chǎng),組織人員撲救,并迅速報(bào)警。同時(shí)組織好人員整理好重要、貴重、危險(xiǎn)物品,做好疏散準(zhǔn)備工作。
三、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)滅火工作的應(yīng)急措施
醫(yī)院分管消防安全的副院長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)迅速趕到火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng),召集有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)成立滅火領(lǐng)導(dǎo)小組,了解情況并進(jìn)行相應(yīng)的分工。對(duì)火災(zāi)事故采取邊解救被困人員邊組織人員控制火情,轉(zhuǎn)移和疏通物資。向消防部門介紹發(fā)生火災(zāi)的部門或病房的房屋結(jié)構(gòu)、分布情況、水源、物資的危險(xiǎn)性和被困人員的情況。
四、如何撥打“119”火警電話
一旦發(fā)生火災(zāi),立即撥打“119”火警電話。報(bào)警不要慌張,要報(bào)清火災(zāi)發(fā)生地街道(青春路288號(hào))、單位名稱、報(bào)警人姓名及聯(lián)系電話以及是否有人被困和被困人員數(shù),要說(shuō)清科室內(nèi)有無(wú)易燃易爆物品(如氧氣瓶、酒精等)。報(bào)完后請(qǐng)不要急著掛電話,等接警員說(shuō)好再掛,如他還有什么問(wèn)題或有沒(méi)聽(tīng)清楚的地方,請(qǐng)?jiān)敿?xì)告知。 五、做好預(yù)防防患于未然
各科要切實(shí)做好用電安全的防患工作,各科室(崗位)要指定人員平時(shí)做好用電及醫(yī)療儀器性能安全檢查及記錄(每周一次),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向科主任或分管院長(zhǎng)匯報(bào),無(wú)問(wèn)題及時(shí)記錄在案。醫(yī)院每月對(duì)記錄情況進(jìn)行一次檢查,檢查結(jié)果與個(gè)人制度考核和科室年終考核掛鉤。
總之全院職工要熟悉和掌握以上內(nèi)容和措施,發(fā)生事故后積極搶險(xiǎn)救災(zāi),為降低損失而贏得時(shí)間,并注意保護(hù)自身的安全。
醫(yī)院門診部消防安全應(yīng)急預(yù)案3 一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
醫(yī)院成立消防安全應(yīng)急指揮部,負(fù)責(zé)醫(yī)院火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)指揮,由醫(yī)院主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé),院辦、總務(wù)處、保安部及有關(guān)部門成員組成。
總指揮:xxx
副總指揮:xxx
成員:xxx
下設(shè)六個(gè)專門工作組:滅火行動(dòng)組(義務(wù)消防隊(duì))、疏散引導(dǎo)組、
安全防護(hù)救護(hù)組、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)警戒組、后勤保障組、機(jī)動(dòng)組。
消防安全應(yīng)急指揮部職責(zé):指揮協(xié)調(diào)各工作小組和義務(wù)消防隊(duì)開(kāi)展工作,迅速引導(dǎo)人員疏散,及時(shí)控制和撲救初起火災(zāi),協(xié)調(diào)配合公安消防隊(duì)開(kāi)展滅火救援行動(dòng)。 1、滅火行動(dòng)組(義務(wù)消防隊(duì))隊(duì)長(zhǎng):
一組組長(zhǎng):xxx
成員:xxx
二組組長(zhǎng):xxx
成員:xxx
主要任務(wù)是:發(fā)生火災(zāi)時(shí)迅速組織人員盡快趕赴現(xiàn)場(chǎng),指揮醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行救火,搶救被困人員。
要求:務(wù)必做到召之即來(lái),來(lái)之能戰(zhàn),沖得上,救得出。力爭(zhēng)把火災(zāi)消滅在初級(jí)階段,盡量減少或避免人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失。
2、疏散引導(dǎo)組
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
成員:xxx
主要任務(wù)是:在醫(yī)務(wù)人員的配合下,迅速組織樓內(nèi)人員從安全通道有序疏散,撤離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí)為即將前來(lái)增援的消部門人員、車輛清除障礙、開(kāi)辟通道,引導(dǎo)其進(jìn)入有利地形,積極配合消防部門進(jìn)行撲救。 3、安全防護(hù)救護(hù)組
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
成員:xxx
主要任務(wù)是:盡快組織人力、物力趕赴現(xiàn)場(chǎng)對(duì)傷員實(shí)施救護(hù),根據(jù)需要迅速派急救車輛,將危重傷員送往附近醫(yī)院進(jìn)行救治。
4、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)警戒組
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
成員:xxx
主要任務(wù)是:控制各出口,無(wú)關(guān)人員只許出不許進(jìn),火災(zāi)撲滅后,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
5、后勤保障組
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
成員:xxx
主要任務(wù)是:負(fù)責(zé)通信聯(lián)絡(luò)、車輛調(diào)配、道路暢通、供電控制、水源保障。
6、機(jī)動(dòng)組
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
成員:xxx
主要任務(wù)是:受指揮部的.指揮,負(fù)責(zé)增援行動(dòng)。
二、火災(zāi)處置一般程序
1、報(bào)警:醫(yī)院?jiǎn)T工、值班人員發(fā)現(xiàn)火情后應(yīng)立即向醫(yī)院保安部報(bào)警,根據(jù)火情可直接報(bào)“119”火警。
2、接警:保安部、消防控制中心接警后,應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)和消防安全應(yīng)急指揮部報(bào)告,通知各工作小組和義務(wù)消防隊(duì)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
3、處置:指揮各工作小組、義務(wù)消防隊(duì)迅速集結(jié),按照職責(zé)分工,進(jìn)入相應(yīng)的位置開(kāi)展滅火救援行動(dòng)。
4、清點(diǎn):處置結(jié)束后或在公安消防隊(duì)到場(chǎng)后,及時(shí)清點(diǎn)人員和已疏散的重要物資,查清有無(wú)人員被困火場(chǎng)中以及有哪些重要物資需要疏散,并將情況告知火場(chǎng)指揮員。
三、應(yīng)急救援措施程序
1、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)應(yīng)立即呼救并撥打“119”電話報(bào)警,起火部位現(xiàn)場(chǎng)員工應(yīng)在l分鐘內(nèi)形成第一滅火力量,采取如下措施:
(1)火災(zāi)報(bào)警按鈕或電話附近的員工,應(yīng)立即摁下報(bào)警按鈕并電話通知消防控制室或值班人員;
(2)消防設(shè)施、器材附近的員工就近使用現(xiàn)場(chǎng)消火栓、滅火器等設(shè)施器材滅火;
(3)疏散通道或安全出口附近的員工應(yīng)立即引導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)人員疏散。
2、火災(zāi)確認(rèn)后,消防安全應(yīng)急指揮部,立即到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),下達(dá)指令,調(diào)集滅火行動(dòng)組、疏散引導(dǎo)組、安全防護(hù)救護(hù)組、后勤保障組、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)警戒組,指揮滅火救援工作。
3、后勤保障組切斷電源,控制電路和配電設(shè)備。
4、火災(zāi)區(qū)值班人員迅速打通一切疏散通道。
5、滅火行動(dòng)組立即調(diào)集周邊滅火器,接好消防栓組織滅火,控制火源,等待救援。
6、安全防護(hù)救護(hù)組按醫(yī)護(hù)人員編號(hào),對(duì)號(hào)入座,有目標(biāo),有條不紊的對(duì)病員和重要物品疏散轉(zhuǎn)移。
7、現(xiàn)場(chǎng)警戒組阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入火場(chǎng),維持火場(chǎng)秩序。
8、未發(fā)生火災(zāi)樓層,由負(fù)責(zé)人組織做好火災(zāi)區(qū)支援工作,如火情蔓延,則組織本區(qū)的滅火人員做好火情控制,同時(shí)做好病員的疏散轉(zhuǎn)移的工作。
9、注意事項(xiàng),在滅火時(shí)注意火災(zāi)區(qū)域,對(duì)易燃、易爆、有毒、化學(xué)品等的隔離與轉(zhuǎn)移。
10、如夜間發(fā)生火情,由總值班、保安部進(jìn)行信息報(bào)告,組織應(yīng)急救援工作,滅火疏散搶救全過(guò)程同上。
四、教育、培訓(xùn)
1、各科室要堅(jiān)持開(kāi)展經(jīng)常性消防安全宣傳、教育工作,利用各種形式(如黑板報(bào)、圖片、錄像等)宣傳、普及消防知識(shí),提高全體人員消防安全意識(shí),增強(qiáng)防火工作的自覺(jué)性。
2、加強(qiáng)消防安全人員和義務(wù)消防隊(duì)的管理和教育培訓(xùn),力爭(zhēng)使其做到“四懂”即懂本崗位火災(zāi)的危險(xiǎn)性、懂火災(zāi)撲救方法、懂預(yù)防火災(zāi)措施、懂火場(chǎng)逃生方法,“四會(huì)”即會(huì)報(bào)警、會(huì)使用消防器材、會(huì)撲救初期火災(zāi)、會(huì)組織疏散逃生,不斷提高消防人員滅火救災(zāi)能力。
3、定期對(duì)消防設(shè)施檢查、維修、更新,使其長(zhǎng)期處于良好的狀態(tài)。
消防安全工作是一項(xiàng)十分重要的工作,全體人員務(wù)必要充分認(rèn)識(shí)其重要性,自覺(jué)增強(qiáng)消防安全意識(shí),提高消防安全工作的自覺(jué)性和高度警惕性,常年處于戒備狀態(tài),樹(shù)立常備不懈的思想,確保消防安全工作萬(wàn)無(wú)一失。
門診應(yīng)急預(yù)案13
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院門診手術(shù)中必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)于醫(yī)生和患者的安全和健康具有非常重要的意義。它是針對(duì)門診手術(shù)中可能出現(xiàn)的意外情況,及時(shí)有效處理的一份詳細(xì)計(jì)劃。
首先,門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案必須制定并實(shí)施。醫(yī)院要對(duì)門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行編制,并組建醫(yī)療急救隊(duì)伍,確保在發(fā)生意外事件時(shí),第一時(shí)間快速響應(yīng),統(tǒng)一指揮,科學(xué)救治。
其次,門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的基本要素包括:事件分類、危害程度評(píng)估、處理程序、資源保障、責(zé)任人及職責(zé)。在編制應(yīng)急預(yù)案時(shí),需根據(jù)不同的事件類型,進(jìn)行具體的程序設(shè)計(jì)和資源保障要求。
其三,門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行。應(yīng)急預(yù)案并不是一本厚厚的手冊(cè),而是一項(xiàng)實(shí)用性很強(qiáng)的工作。為了更好的實(shí)施應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)院需加強(qiáng)應(yīng)急演練和培訓(xùn),以提高應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)變能力。
具體來(lái)說(shuō),在應(yīng)急演練方面,可以模擬不同的意外事件,比如患者突然出現(xiàn)心跳驟停等,讓醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行實(shí)際現(xiàn)場(chǎng)模擬演練。在培訓(xùn)方面,除了必要的理論知識(shí)講授,更應(yīng)該注重實(shí)踐技能的培訓(xùn),如人工呼吸、胸外按壓等緊急救治技能的實(shí)戰(zhàn)操作。
最后,門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案需要不斷完善和更新。尤其是在醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異的'今天,應(yīng)急預(yù)案需要與時(shí)俱進(jìn),隨時(shí)更新,以應(yīng)對(duì)新的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取積極的態(tài)度,加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急救援素質(zhì)和能力。
總之,門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院門診手術(shù)中非常重要的一個(gè)部分。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員和患者的安全和健康具有非常重要的意義。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)認(rèn)真制定、實(shí)施、培訓(xùn)和演練,保證應(yīng)急預(yù)案的順利執(zhí)行,以最大限度地降低門診手術(shù)中意外情況發(fā)生的概率。
門診應(yīng)急預(yù)案14
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是指在門診手術(shù)中發(fā)生意外或緊急狀況時(shí),醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定程序、采取科學(xué)措施,迅速穩(wěn)妥地處理突發(fā)情況,保護(hù)患者生命安全的一套預(yù)先準(zhǔn)備好的應(yīng)對(duì)措施。
門診手術(shù)是醫(yī)院的常規(guī)業(yè)務(wù),具有效率快、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。但也由于其手術(shù)規(guī)模較小,醫(yī)生護(hù)士數(shù)量不足等原因,也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。為此,擬定門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案顯得尤為重要。
1、確定應(yīng)急小組及應(yīng)急預(yù)案
應(yīng)急小組和應(yīng)急預(yù)案,是門診手術(shù)應(yīng)急處理的基礎(chǔ)和保障。醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)在院內(nèi)研究制定出針對(duì)不同情況、不同手術(shù)類型的應(yīng)急預(yù)案,并明確應(yīng)急小組的.成員和職責(zé)。應(yīng)急小組包括外科醫(yī)生、護(hù)士、麻醉醫(yī)師、麻醉護(hù)士、心理醫(yī)生等專業(yè)人員。
2、采取措施降低風(fēng)險(xiǎn)
在門診手術(shù)前,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)門診患者進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和篩查,以了解患者所患疾病的狀況和手術(shù)相關(guān)因素,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),降低不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí),在手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒規(guī)程和操作規(guī)程,保障手術(shù)環(huán)境的整潔衛(wèi)生和手術(shù)過(guò)程的無(wú)菌操作。
3、建立應(yīng)急處理機(jī)制
門診手術(shù)中突發(fā)狀況,常見(jiàn)的有低血壓、休克、心臟驟停、過(guò)敏反應(yīng)等。應(yīng)急小組要在發(fā)現(xiàn)緊急情況后,立即采取有針對(duì)性的措施進(jìn)行應(yīng)急處理,并按照應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行相應(yīng)程序。在處理過(guò)程中,應(yīng)建立健全的通訊機(jī)制,及時(shí)報(bào)告給相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo),保證準(zhǔn)確、及時(shí)、全面的信息匯報(bào)。
4、參與培訓(xùn)
應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急小組都需要培訓(xùn)監(jiān)測(cè)和維護(hù)。醫(yī)院要對(duì)該預(yù)案持續(xù)進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)門診手術(shù)應(yīng)急處理流程和操作規(guī)程的認(rèn)識(shí)和理解。同時(shí),培訓(xùn)也需要注重實(shí)踐,加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)模擬演練,使醫(yī)務(wù)人員更加熟悉應(yīng)急預(yù)案的各項(xiàng)工作。
總而言之,門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院門診手術(shù)安全保障的關(guān)鍵手段之一,其建立和實(shí)施,需要醫(yī)院做好充分的準(zhǔn)備和組織,使患者得到安全、有效、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
門診應(yīng)急預(yù)案15
為貫徹省衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于人感染高致病性禽流感應(yīng)急處置演練評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)的通知》文件精神,提高人感染高致病性禽流感防治水平,特制訂本預(yù)案。
一、人感染高致病性禽流感應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)組織:
1、防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組
2、防治工作辦公室
3、防治工作專家組
4、防治工作消毒處理組
5、診療組
二、人感染高致病性禽流(1mi)感醫(yī)護(hù)人員防護(hù)要求:
1、穿普通工作服、外罩一層防護(hù)服(隔離衣),隔離衣由帽子、上衣、褲子組成,可為連體式或分體式,穿脫方便,結(jié)合部嚴(yán)密。
2、戴防護(hù)口罩。口罩可分為長(zhǎng)方型和密合型,應(yīng)配有鼻夾,具有良好的表面抗?jié)裥裕瑢?duì)皮膚無(wú)剌激。
3、戴醫(yī)用一次性乳膠手套。
4、穿長(zhǎng)筒靴或可消毒的保護(hù)性腳套。
5、接觸患者及其分泌物后應(yīng)洗手。
(1)離開(kāi)污染區(qū)時(shí),脫防護(hù)服前用流水及肥皂沖洗手一次,脫防護(hù)服后再次用流水及肥皂沖洗手,每次沖洗1分鐘左右。
(2)手消毒用0.3%~0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓1~3分鐘。
(3)標(biāo)準(zhǔn)洗手步驟:
①掌心對(duì)掌心搓擦;
②手指交錯(cuò)掌心對(duì)手背搓擦;
③手指交錯(cuò)掌心對(duì)掌心搓擦;
④兩手互握互搓指背;
⑤拇指在掌中轉(zhuǎn)動(dòng)搓擦;
⑥指尖在掌心中搓擦。
6、防護(hù)用品的要求:
(1)防護(hù)服 符合GB19082-2003《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》,可為聯(lián)體或分體式結(jié)構(gòu),穿脫方便,結(jié)合部嚴(yán)密。袖口、腳踝口應(yīng)為彈性收口,具有良好的防水性、抗靜電性、過(guò)濾性效率和無(wú)皮膚刺激性。
(2)防護(hù)口罩 符合GB19083-2003《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》,口罩可分長(zhǎng)方型和密合型,應(yīng)當(dāng)配有鼻夾,具有良好的表面抗?jié)裥裕瑢?duì)皮膚無(wú)刺激,氣流阻力在空氣流量為85L/min情況下,吸氣阻力不得超過(guò)35mmH2O,濾料的顆粒過(guò)濾效率應(yīng)當(dāng)不小于95%。也可選用符合N95或FFP2標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩。
三、工作內(nèi)容:
1.門診部:負(fù)責(zé)發(fā)熱門診、隔離觀察室的工作
(1)籌備醫(yī)護(hù)人員防護(hù)要求的各項(xiàng)物品,(包括隔離需用物品)。
(2)負(fù)責(zé)做好門診急診的預(yù)診、篩選,做好登記工作。
(3)負(fù)責(zé)門診醫(yī)護(hù)人員的診療演練、疑似病人的行走路線的.演練,以及醫(yī)護(hù)人員防護(hù)演練。
2.醫(yī)務(wù)處(內(nèi)、外科):負(fù)責(zé)醫(yī)生的診療演練、疑似病人的行走路線的演練,醫(yī)護(hù)人員防護(hù)演練(特別是洗手方法、穿脫防護(hù)服的方法等);掌握禽流感的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),考核時(shí)要能熟練回答。一旦有疑似病人負(fù)責(zé)通知專家組人員迅速到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行會(huì)診。
3.院辦、黨辦:了解禽流感的報(bào)告流程,并負(fù)責(zé)通知總值班人員知曉。環(huán)境消毒由柏科馬負(fù)責(zé),請(qǐng)?jiān)恨k協(xié)助做好傳達(dá)工作。
4.總務(wù)科、器械科:籌備醫(yī)護(hù)人員防護(hù)要求的各項(xiàng)物品,(包括隔離需用物品)。隔離防護(hù)服、消毒噴霧器、消毒液(過(guò)氧乙酸)等,具體事宜請(qǐng)與門診部協(xié)調(diào)溝通。
5.宣傳科:負(fù)責(zé)禽流感防治的宣傳板塊,省級(jí)檢查時(shí)一定要完成。
6.護(hù)理部:負(fù)責(zé)環(huán)境消毒隔離工作的指導(dǎo),負(fù)責(zé)護(hù)理人員預(yù)診、發(fā)熱門診的工作指導(dǎo)。
7.檢驗(yàn)、放射:負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的準(zhǔn)備。疑似病人時(shí)要隨喊隨到,同時(shí)掌握疑似病人的行走路線,醫(yī)護(hù)人員防護(hù)演練,掌握禽流感的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),考核時(shí)要能熟練回答。
8.掛號(hào)、收費(fèi):負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的準(zhǔn)備。疑似病人時(shí)要隨喊隨到,同時(shí)掌握疑似病人的行走路線,醫(yī)護(hù)人員防護(hù)演練。
9.診療組:不論白班、夜班,有應(yīng)急疫情時(shí)隨喊隨到。
10.其他部門:在本部門協(xié)助做好禽流感應(yīng)急處置協(xié)助工作。
11.督查組:張尤歷、趙夕武、顧兆坤、王曉濤等負(fù)責(zé)應(yīng)急演練考核。
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